简介:摘要目的探讨处方点评制度对合理用药的作用。方法抽取我院2012年2月-4月和6月-8月的门诊处方5000张,每次2500张,采用处方点评制度,对处方合格率和合理用药进行分析。结果2月至4月处方合格率为66.0%,明显低于6月-8月实施处方点评制度后的88.9%,2月至4月合理用药率为83.5%,明显低于6月-8月实施处方点评制度后的96.5%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。实施前不合格处方849张,不合格处方中包括药品名称未使用通用名242(28.5%),药品剂量、数量、规格不规范211(24.8%),前记、后记缺项512(19.2%),单张药品超过5种112(13.2%),修改后无医师签名58(6.8%),儿科年龄书写错误24(2.8%),医师签名和留样不符6(0.7%);实施前不合理用药的处方有411张,不合理用药的情况包括所用药物和诊断不符105(25.5%),联合用药不当88(21.4%),重复使用相同性质药物75(18.2%),使用抗菌药物等级偏高66(16.1%),给药剂量超量或不足51(12.4%)。结论处方点评制度的实施可以有效提高医院处方合格率,促进合理用药。
简介:摘要目的分析HBV血清标志物检出率变化情况。方法收集辽化总医院2012年排除肝炎及相关病区共6532例患者,采用AxSYM微粒子酶免疫分析技术检测HBV血清标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc结果及相关资料。并将每例5项标志物结果作为一种模式,对各项标志物及检出率进行回顾性分析。结果HBV血清标志物5项检出率由高到低依次为抗-HBc(54.6)、抗-HBs(48.2)、抗-HBe(27.5)、HBsAg(9.6)、HBeAg(2.4)。每项标志物检出率男性均高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。在6532例患者中,5项HBV血清标志物结果可归纳为10种模式,检出率≥1%的模式有7种,“全阴性”模式占第一位。不同年龄段不同模式检测结果不同,≤20岁人群以“全阴性”和“抗-HBs阳性”模式为主,>20岁人群以“抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性”等模式为主。“HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性”和“HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性”等模式检出率呈两端低、中间高分布,20-65岁人群检出率高。结论总人群HBV感人率依然较高,HBV血清标志物检出率呈缓慢下降趋势,低龄人群HBsAg检出率明显下降。
简介:摘要目的探讨腔镜下甲状腺肿物切除的临床效果及护理要点。方法选择我院2013年1月-2013年12月收治的行腔镜下甲状腺肿物切除术的患者43例,对其临床资料及护理资料进行回顾性整理。结果43例患者均顺利完成手术,无一例转开放手术,手术时间(92.6±11.35)min,术中出血量(83.21±15.13)ml,颈部活动时间(1.1±0.2)d,住院天数(4.3±0.4)d,并发症发生率2.33%(1例);患者出院后随访6个月,患者颈前皮肤未发生形状及色泽改变,颈部无瘢痕,患者对美容效果和治疗效果满意。结论腔镜下甲状腺手术创伤小、患者恢复快,颈部不留瘢痕,前景广阔。通过实施有效的术前心理护理、术后加强一般护理,预防并发症,可以显著提高治疗效果,促进患者恢复,值得临床推广。
简介:摘要目的分析探讨CA199、CA242、CEA三项肿瘤标记物联合检测诊断胰腺癌的临床价值。方法对我院2008年1月~2013年12月间收治胰腺癌患者50例病情回顾性分析,收集住院期间CA199、CA242、CEA水平,并选取同期住院胰腺良性病变50例作为对照,比较两组患者间肿瘤标记物差异。同时,分别比较单独诊断、两种指标联合以及三种指标联合诊断的灵敏度和特异度差异。结果胰腺癌组患者CA199、CA242、CEA水平明显高于对照组,两项联合诊断灵敏度和特异度优于单独诊断,而三种指标联合诊断的灵敏度和特异度最高。结论CA199、CA242、CEA均是诊断胰腺癌的有效肿瘤标记物,但单独运用时灵敏度和特异度不高,而不同肿瘤标记物联合检测时将大大提高诊断价值。