简介：

简介：目的研究急性白血病儿童NK细胞受体NKG2D、NKp46及KIR2DL1表达率。方法选取2016年3月至2017年6月本院收治的急性白血病患儿58例,其中急性淋巴细胞白血病患者45例、急性粒细胞白血病患者13例。按照治疗时间不同将患儿分成新发组及正常组,每组29例,分析两组患儿NK细胞受体NKG2D、NKp46及KIR2DL1表达率。结果新发组NKG20表达率为(79.56±11.46)%,正常组NKG20表达率为(92.36±3.25)%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。新发组NKp46表达率为(61.56±11.32)%,正常组NKp46表达率为(79.26±4.52)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。新发组KIR2DL1表达率为(19.85±3.54)%,正常组KIR2DL1表达率为(12.87±1.75)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。新发组与正常组患儿NK细胞数量及活性比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论随着治疗的进行患儿NKG2D、NKp46及KIR2DL1表达率可逐渐恢复,提示机体NK细胞的免疫能力逐渐提升。

简介：大家都有过说曹操，曹操就到的经历吧。我觉得这种肉眼看不到，但却能够感知的『意识关联』和大家都无法避免的『死亡』存在着某些关联。这期。我希望和大家分享一下『心灵结束使命的时候』。

简介：目的分析银行储蓄柜员发生职业性电光性眼炎的原因,为预防职业病的提供科学依据。方法收集患者临床资料,对患者进行职业卫生学调查。结果患者因工作中使用票据鉴别仪,接触紫外线光,被确诊为职业性电光性眼炎。结论患者在工作时直接接触大量紫外线是导致其发病原因,应加强个人防护和作业环境检测,保护从业人员健康。

简介：摘要目的探讨β-受体阻滞剂对老年性高血压患者不良反应与血压水平的影响。方法采用回顾性分析法，选取我院2014年2月到2017年3月期间收治的160例老年高血压患者的临床资料进行研究。依据治疗方法的不同将患者分为对照组（80例）和观察组（80例），给予对照组患者常规降压药治疗，观察组患者采用β-受体阻滞剂治疗，分析两组患者不良反应与血压水平。结果两组患者收缩压和舒张压之间比较没有明显的差异，P>0.05，无统计学意义；治疗后观察组患者血压下降程度明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组患者不良反应率发生率之间比较有明显的差异性，P<0.05，有统计学意义。结论β-受体阻滞剂对老年性高血压患者中具有较好的治疗效果，不仅能够建减少患者不良反应，而且能够有效降低患者血压水平，促进患者康复。

简介：摘要了解抗NMDA受体脑炎发生机制的最新研究进展。应用计算机检索CNKI，Sciencedirect，Ovid，Springer，Pubmed等数据库，收集关于抗NMDA受体脑炎发生机制研究，提取资料后，进行分析总结。结论作用于中枢神经系统各部分NMDA受体，影响所在突触电生理活动，进而影响了该区域所管理的神经精神活动，导致相应的神经精神症状，可影响患者呼吸功能，如不及时治疗，死亡率较高。另外，在明确了抗NMDA受体抗体结合的抗原决定簇和相应编码序列后，有助于以该结合部位为靶点，研发高选择性的抑制剂，从而减少现有的免疫抑制治疗的副作用。

简介：摘要目的探讨及时发现、规范治疗麻风反应的方法与措施，为有效防治麻风反应提供参考依据。方法回顾分析一例麻风反应病例的诊治资料。结果在治疗麻风病人时的麻风病防治专业知识，是及时发现和有效处置麻风反应的主要手段，及时足量的使用沙利度胺（反应停）和激素是有效治疗的关键因素。结论加强对治疗麻风病人的健康教育，提高他们的依从性，同时加强对基层医疗机构医务人员的专业培训，提高诊治水平，是减少患者痛苦、挽救患者生命的重要手段。

简介：摘要目的探讨影响老年髋部骨折后死亡的相关危险因素，为临床上更好的治疗老年髋部骨折、提高老年髋部骨折患者生存率及生存质量提供依据。方法收集2004~2008年收治并获得随访的老年髋部骨折患者的临床资料，分析其发生状况、病因构成、预后特点。结果经过多因素二分类Logistic回归分析则发现年龄和保守治疗是老年髋部骨折患者1年病死率的独立危险因素，患者的年龄和并存病即高龄和并存病数量≥3种是老年髋部骨折患者5年病死率的独立危险因素。结论各种因素的相互交联作用使得老年髋部骨折患者骨折后早、中期具有高病死率特点，因而在对老年髋部骨折患者的治疗中，应给予立体化的治疗。重视高龄患者的病情评估，积极治疗患者的并存病及给予恰当的心理疏导，尽可能创造手术条件，可以减少老年髋部骨折患者早、中期的病死率，提高患者的生存质量。

简介：目的通过对贵州省2017年孕产妇死亡原因的分析,为全面二孩政策下采取有效的降低孕产妇死亡干预措施提供依据。方法利用贵州省2017年死亡孕产妇病例资料及省级评审结果,进行性回顾分析。结果136例死亡孕产妇中可避免死亡116例,占85.29%,不可避免死亡20例,占14.71%。死因构成以直接产科因素为主,占61.3%,产科出血是首位。影响可避免死亡的主要因素为医疗保健机构知识技能,其次是个人居民团体知识技能及态度。结论加强产科人员的培训,提高基层人员业务的技术水平,加强孕产期保健工作及临床高危预警和分级管理,重视临床多学科合作及规范孕产妇急救和转诊通道,加大健康教育宣传力度,降低孕产妇死亡率,保障母婴安全。

简介：摘要目的分析探讨白内障患者采取白内障摘除术治疗时，给予程序化护理干预所起到的护理效果以及相关表现。方法将我院2017年1月——2018年1月期间收治入院的白内障患者纳入研究，共计82例，所有患者均选择在我院接受白内障摘除术治疗，按照患者入院顺序将其分为两组。对照组41例和观察组41例。给予对照组患者常规围手术期护理，给予观察组患者程序化护理，分析对比两组患者的不同护理效果以及相关表现。结果术后，患者眼压、前房角开放程度以及视力等情况均发生明显改善，与术前对比差异显著（P＜0.05）。结论白内障患者采取摘除术治疗是现临床上的首选治疗方式，而在患者围手术期内采取程序化护理干预，能够有效提高手术效果，加强患者术后恢复情况，适合推广和应用。

简介：摘要目的对尿毒症老年血液透析患者死亡的相关因素进行分析。方法在2016年1月至2018年6月期间选取研究对象，其中选取168例尿毒症血液透析老年患者为对照组，患者目前正在进行血液透析，并且生存时间已经超过了2年；观察组选取21例血液透析老年患者为研究对象，患者经过3个月至2年不等的透析时间，目前的状态已经死亡。根据两组患者的临床资料开展分析与总结，剖析患者的死亡原因以及先关因素。结果经过研究发现，在观察组的21例患者中，根据患者不同的死亡原因进行对比，尿毒症血液透析老年患者死亡的主要原因为心脑血管事件，并存在很多单因素和多因素影响。差异具有统计学意义，（p＜0.05）。结论高龄、存在合并症、透析前高EGFR和CRP、透析前低LDL、Kt／V>1.2、透析前无肾脏专科随诊的尿毒症血液透析老年患者的生存状况较差，应加强对患者的监控，提高生存率。

简介：

简介：摘要目的探讨维生素D受体FokⅠ基因与儿童氟牙症的相关性。方法在2017年5月到2018年5月，调查齐齐哈尔市5个高氟饮水区的自然村的儿童，其中，中、重度氟牙症80名儿童为试验组，健康儿童为对照组，在空腹状态下进行抽血，化验并分析维生素D受体FokⅠ基因多态性。结果氟牙症儿童FF基因型分布频率高于健康儿童，ff基因型分布频率低于健康儿童。结论维生素D受体FokⅠ基因与氟牙症有相关性。

简介：摘要目的探究将整体护理服务应用于腹泻患儿护理中的效果。方法回顾性分析我院中2017年4月至2018年9月间收入的腹泻患儿的一般资料，根据实验要求抽取出72例患儿录入数据库中开展实验，通过双色球分组法，将所有患儿均分两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入36例患儿。所有患儿均采用整体护理方案，对比两组患儿的护理满意度和腹泻患儿护理依从性。结果实验结果显示，实验组患儿的护理满意度为33（91.67%）例，对照组患儿的护理满意度为25（69.44%）例，同时实验组患儿的护理依从性高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论将整体护理干预应用于腹泻患儿护理工作中，能够有效提高腹泻患儿的护理满意度，对于提高患儿治疗依从性来说也有十分积极的意义，是一种有效的护理手段，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析居民死亡现况及其所造成的间接经济疾病负担，旨在为文登区更好地预防慢性病的发生提供科学的依据。方法将早死造成的寿命损失年按人力资本法折算成经济指标，可估算疾病造成的间接经济负担。死亡造成的经济损失=人均国民生产总值×寿命损失年×生产力权重；各年龄组生产力权重为0~14岁为0.15；15~44岁、45~59岁分别为0.75、0.80；60岁~为0.1；2017年威海市文登区人均收入为33788元。结果2017年文登区居民因三大类疾病死亡造成的经济损失2017年，文登区居民因三大类疾病早死导致的社会经济损失合计88797.63万元，其中，因慢性病早死导致的社会经济负担最高，为69180.58万元，占77.91%，因伤害早死导致的社会经济负担次之，为16507.99万元，占15.59%，因感染性、母婴及营养缺乏性疾病导致的社会经济损失最低，为3109.06万元，占3.50%，见表1至2。可见，因慢性病早死造成的社会经济损失最重。

简介：目的使用XGBoost算法开发加强监护病房（ICU）中脓毒症患者住院死亡风险的预测模型。方法使用美国大型重症数据库MIMIC-Ⅲ作为数据来源;根据2016年发布的第三版脓毒症诊断和定义标准,选取数据库中的脓毒症患者,提取其生命体征、实验室检查等数据;使用XGBoost开发模型,并比较其与SVM模、SAPS-Ⅱ模型的预测性能。结果共纳入10487例脓毒症患者,住院死亡率20.80%。XGBoost模型的受试者工作特征曲线下面积（AUROC）为0.836（95%置信区间：0.819-0.853）,优于SVM模型和SAPS-Ⅱ模型。Hosmer–Lemeshow检验显示,XGBoost模型拥有优秀的校准度。结论基于XGBoost的ICU脓毒症患者住院死亡风险预测模型能准确地辅助临床医生进行风险预测,从而采取合适的临床干预以降低ICU脓毒症患者的死亡率。

简介：【目的】探索以家庭为单位的＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务,为社区居民提供全人群、全生命周期,从健康到康复的全科医疗服务。【方法】选择有代表性的居委会,确定试点家庭,选拔优秀的家庭医生,落实签约服务,细化工作流程,提供优质的签约服务,探索＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务工作。【结果】以家庭为单位的＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务,可提升家庭医生诊疗和健康管理水平,促进分级诊疗,方便病人就医。同时,也可提高居民健康知识知晓率、健康活动参与率、就医依从性及满意度。【结论】家庭医生双签约服务试点工作,规范了家庭医生团队的医疗服务工作,推进了分级诊疗,加强了健康管理,有利于提升全人群医疗服务水平。

简介：摘要目的分析心理护理程序用于乳腺肿块手术患者的临床体会。方法我院2016年2月~2017年3月收治的乳腺肿块患者中，选取采用手术治疗的患者90例参与本次实验研究，将90例患者分为两组，对照组采取常规护理，实验组采取心理护理，能够有效改善患者的心理状态，提高患者术后的睡眠时间等。结果实验组患者的心理状态评分明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者对护理的依从率较高，与对照组相比有较大差异，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者的手术后恢复情况优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论为乳腺肿块采取手术治疗的患者实施心理护理，能够有效改善患者的不良心理状态，提供患者对治疗和护理的依从性，促进患者术后预后效果，改善患者康复能力，对保证患者情绪稳定具有重要意义。

简介：摘要目的分析探讨经颅多普勒超声（TCD）联合24h动态脑电图（24hAEEG）在脑死亡诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2017年1月-2018年1月期间ICU及NICU脑死亡患者6例，经TCD，24hAEEG的检测结果对比，并对资料进行分析整理。结果24hAEEG监测显示脑死亡患者为明显异常波形，甚至平直线型，脑电波幅小于2V/mm或消失。TCD显示颅内循环血流中患者出现振荡波、尖小收缩波或者血流信号逐渐消失。两者联合可判定为脑死亡，即可终止临床治疗。结论24hAEEG联合TCD对脑死亡患者能早期判定，对于预后具有重要参考价值，两者结合可以弥补临床判定技术上的不足，更准确地对脑死亡进行判定。

简介：摘要目的探讨胰腺占位行胰体尾切除术后腹腔出血的护理体会。方法我院于2017年12月收治1例胰腺占位的患者，经胰体尾切除术方式治疗，术毕后复苏室复苏过程中出现腹腔出血，针对其护理要点采取护理措施。结果经过有效的护理后，患者转危为安，好转出院。结论胰腺粘液性囊腺瘤行胰体尾切除术后导致腹腔出血并发症的发生案例较少，应加强术后出血并发症的意识，完善好护理措施，改善患者预后。