简介:摘要目的探讨胃肠溃疡穿孔治疗的适应症及方法选择。方法回顾我院108例胃肠穿孔的治疗患者。结果胃溃疡穿孔90例、胃癌穿孔6例、十二指肠穿孔8例、肠伤寒穿孔2例、蛔虫性小肠穿孔2例。64例行开腹胃肠修补术,6例行腹腔镜穿孔修补术。早期病例22例,行胃肠切除术,16例行保守治疗;共治愈106例,死亡2例。结论胃肠穿孔为最常见的腹部外科急腹症之一,根据患者不同状况选择不同治疗方法,采取个体化原则,有利于患者的康复,我院在上世纪80年代行胃大切除术较多1;90年代后行单纯胃肠穿孔行开腹修补术2;2000年后逐渐开展腹腔镜下穿孔修补术3;如果穿孔小、症状轻,也可采取非手术治疗4。总之早期诊断和及时处理是治疗成功的关键。
简介:摘要目的比较MTA(mineraltrioxideaggregate)、Vitapex糊剂和磷酸锌水门汀用于修复恒牙龋源性髓室底穿孔的短期临床效果。方法收集由于龋源性导致恒牙髓室底穿孔的病例30例,共30颗牙。随机分三组,每组10颗,均进行严密的根管治疗,然后分别应用MTA、Vitapex糊剂和磷酸锌水门汀进行髓室底穿孔修补术。对术后患者进行为期8个月的定期观察,通过观察X线片和临床表现判定疗效。结果MTA组失败1例,Vitapex组失败3例,磷酸锌水门汀失败4例,实验存在统计学差异P<0.05,MTA组临床疗效明显高于Vitapex糊剂和磷酸锌水门汀。结论MTA作为一种新生的生物材料具有良好生物相容性,使硬组织快速形成,封闭性耐用性都比较强。在髓室底穿孔修补中MTA相对于Vitapex糊剂和磷酸锌水门汀具有更好的临床疗效。