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  • 简介:目的:总结食管癌穿孔的介入姑息治疗经验,分析食管支架的选择设计与疗效的关系。方法:5例食管癌穿孔的病人,放置5枚覆膜金属支架;其中3例食管胸膜瘘,1例食管纵隔瘘,1例食管胃吻合口瘘,均在电视透视下经定位经口置入支架。结果:5例支架全部释放成功,4例术后均能经口进食,其中3例食管胸膜瘘通过胸腔闭式引流,积液吸收、消散,体温恢复正常;1例食管纵隔瘘未经引流自行吸收。另1例食管胃吻合口瘘未能完全封堵,3周后患者死于衰竭。结论:覆膜内支架姑息介入治疗食管恶性穿孔,安全有效,简便,能提高病人生存质量。

  • 标签: 食管癌 穿孔 吻合口 覆膜支架 介入
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  • 简介:血清肿瘤标志物用于结肠癌诊断的有CEA、CA199,CA74—2,CA242等,测定了58例不同分期的结肠癌与29名健康人,结果结肠癌Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期中这些指标皆较健康人高,而手术后4项皆有明显下降,而当转移复发时又明显增高。联合检测的结果敏感性皆高于单项检测结果,但特异性(指测定结果增高即是结肠癌)有所降低。

  • 标签: 结肠癌 验血 健康人 诊断 增高 CA199
  • 简介:1997年,广西在瑞典国际发展合作署(SIDA)的支持下,引进尿分离式生态卫生厕所技术,最早在广西田阳县开展试点,之后在桂林市郊区、邕宁县等地推广,取得较大的卫生、生态以及综合社会效益.2000年,利用广西科技攻关课题和尿分离式生态卫生厕所在桂林市郊区、邕宁县等地推广应用的机会,对健康教育在改厕过程中的效果进行评价分析,现报道如下.

  • 标签: 粪尿分离式 生态卫生厕所 健康教育 卫生工作
  • 简介:摘要目的保留灌肠肛管插入过程中减轻对患者肛门粘膜的刺激程度,提高患者的舒服程度。方法将70例溃疡结肠炎患者按入院单?双日分为观察组和对照组各35例,两组灌肠液,温度,用具,灌肠方法(除肛管润滑方法除外)相同,观察组用无菌棉签醺适量液体石蜡润滑肛管前段25cm-35cm,将1ml一次无菌注射器抽吸1ml液体石蜡(去针头),用液体石蜡润滑注射器乳头,将注射器乳头轻轻插入肛门注入1ml石蜡油至患者肛门内壁,然后将肛管插入肛门25ml-35ml后按常规操作。对照组按常规润滑肛管前段25ml-35ml,排尽空气后将肛管自肛门插入直肠25ml-35ml。结果观察组灌肠不适(肛门水肿,肛门坠迫感及疼痛)发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论保留灌肠肛管润滑方法改进可以有效减轻肛管对肛门的刺激,增加患者舒适度。

  • 标签: 保留灌肠 溃疡性结肠炎 肛管 润滑方法
  • 简介:溃疡结肠炎是一种原因不明的炎症肠病,多数被认为与生活方式、免疫调节有关。脓血便为此病初期的主要症状,患者出现大便次数增多、发烧,吃止泻药没有用。溃疡结肠炎也是一种终身疾病,一旦过度疲劳又会引起疾病复发。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 饮食习惯 发病率 西化 上升 疾病复发
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  • 简介:1病历简介患者,男,37岁.因"间断腹泻30余年,加重1月"入院.患者自幼喜高脂饮食、受凉后易出现腹泻,稀糊状或水样,偶伴腹痛,无恶心、呕吐、发热、便秘.近1月来腹泻加重,约6~8次/d,在我院附属医院做钡剂灌肠示:"回肠乙状结肠瘘"(图1).行剖腹探查,术中见回肠远端、距回盲部约120cm处,回肠与乙状结肠中段有一瘘管,瘘管长约3cm、直径约2cm、壁厚约0.3cm,表面光滑,食物既可通过正常通道亦可通过瘘管直接进入乙状结肠(图2、图3).切除瘘管、两断端分别缝合,重建下消化道.术后无腹泻,1wk出院;3月后随诊:每日大便约1~2次,高脂进食时大便成形、无腹泻.

  • 标签: 内瘘 回肠 结肠
  • 简介:目的:探讨胆总管穿孔的临床特点及诊断治疗方法,提高胆总管穿孔的术前诊断率.方法:采用带蒂管状大网膜外翻堵塞修补穿孔胆总管,经T管和腹腔引流管作负压吸引,配合全身治疗.结果:本组12例中,例采用带蒂管状大网膜修补,均获痊愈,另2例因穿孔小,第1次仅作单纯缝合,术后均发生胆瘘,再次手术后,该2例分别死于肾功能衰竭和中毒性休克.结论:大网膜血液循环丰富,具有很强的吸收、修复、再生抗感染能力,取材方便,是修补胆总管穿孔的理想材料.

  • 标签: 带蒂管状大网膜 胆总管穿孔 修补
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  • 简介:目的比较两次检对提高改良加藤法(Kato-Katz)诊断血吸虫病敏感性的效果.方法在血吸虫病重度流行区采用Kato-Katz法于1周内每个居民收集2份样,每份样三张涂片,观察比较单次检人群血吸虫感染率以及两次检人群血吸虫总感染率和感染度.结果单次检人群血吸虫感染率分别为11.46%、9.26%,单次检之间人群血吸虫感染率无显著差异(X=0.284,P>0.05),两次检人群血吸虫总感染率为14.94%,显著高于第1次(X2=5.78,P<0.05)和第2次检感染率(X2=16.56,P<0.01).病人感染度EPG低于40者,1片漏检率高达91.08%,2片漏检率为58.41%;EPG在41~100之间,1片漏检率达20.84%,2片漏检率仅为4.17%;EPG为101~200时,1片漏检率为7.69%,2片漏检率为2.56%;当EPG大于200时,漏检率为0.结论增加粪便送检次数,可提高Kato-Katz法诊断血吸虫病的敏感性,单次检低估人群血吸虫实际感染率.

  • 标签: 血吸虫病 流行病 加藤法 粪检检测 疫情 感染率
  • 简介:摘要本文通过探讨结肠途径治疗仪治疗便秘,慢性盆腔炎,术前肠道准备,肠镜检查,慢性结肠炎的护理要点。得出结论配合针对护理,能使结肠途径治疗仪有效地清除肠腔内的有毒物质和致病菌,促进肠蠕动,还可进行肠道内给药。

  • 标签: 结肠途径治疗 护理
  • 简介:摘要目的探讨自拟中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡结肠炎患者疗效护理体会。方法对68例慢性溃疡结肠炎患者采用中药内服和中药保留灌肠液治疗。结果治疗总有效率为94.11%。结论内服中药结合保留灌肠治疗慢性溃疡结肠,可起到“内外”结合治疗的作用,是治疗溃疡结肠炎的较好方法。在临床中取得了很好的疗效。

  • 标签: 慢性溃疡性结肠炎 治疗观察 护理
  • 简介:目的总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验。方法对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠。右半结肠癌7例,左半结肠癌15例行一期切除吻合,术后均无吻合口漏;右半结肠癌2例。左半结肠癌5例行一期切除近侧结肠造瘘。本组死亡3例。结论钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断唯一有效的辅助检查方法。只要患者一般情况好,中毒症状轻,均应争取一期切除吻合。术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。

  • 标签: 左半结肠癌 急性肠梗阻 诊断 一期切除吻合 诊治体会 右半结肠癌