简介:摘要目的保留灌肠肛管插入过程中减轻对患者肛门粘膜的刺激程度,提高患者的舒服程度。方法将70例溃疡性结肠炎患者按入院单?双日分为观察组和对照组各35例,两组灌肠液,温度,用具,灌肠方法(除肛管润滑方法除外)相同,观察组用无菌棉签醺适量液体石蜡润滑肛管前段25cm-35cm,将1ml一次性无菌注射器抽吸1ml液体石蜡(去针头),用液体石蜡润滑注射器乳头,将注射器乳头轻轻插入肛门注入1ml石蜡油至患者肛门内壁,然后将肛管插入肛门25ml-35ml后按常规操作。对照组按常规润滑肛管前段25ml-35ml,排尽空气后将肛管自肛门插入直肠25ml-35ml。结果观察组灌肠不适(肛门水肿,肛门坠迫感及疼痛)发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论保留灌肠肛管润滑方法改进可以有效减轻肛管对肛门的刺激,增加患者舒适度。
简介:1病历简介患者,男,37岁.因"间断腹泻30余年,加重1月"入院.患者自幼喜高脂饮食、受凉后易出现腹泻,稀糊状或水样,偶伴腹痛,无恶心、呕吐、发热、便秘.近1月来腹泻加重,约6~8次/d,在我院附属医院做钡剂灌肠示:"回肠乙状结肠瘘"(图1).行剖腹探查,术中见回肠远端、距回盲部约120cm处,回肠与乙状结肠中段有一瘘管,瘘管长约3cm、直径约2cm、壁厚约0.3cm,表面光滑,食物既可通过正常通道亦可通过瘘管直接进入乙状结肠(图2、图3).切除瘘管、两断端分别缝合,重建下消化道.术后无腹泻,1wk出院;3月后随诊:每日大便约1~2次,高脂进食时大便成形、无腹泻.
简介:目的比较两次粪检对提高改良加藤法(Kato-Katz)诊断血吸虫病敏感性的效果.方法在血吸虫病重度流行区采用Kato-Katz法于1周内每个居民收集2份粪样,每份粪样三张涂片,观察比较单次粪检人群血吸虫感染率以及两次粪检人群血吸虫总感染率和感染度.结果单次粪检人群血吸虫感染率分别为11.46%、9.26%,单次粪检之间人群血吸虫感染率无显著差异(X=0.284,P>0.05),两次粪检人群血吸虫总感染率为14.94%,显著高于第1次(X2=5.78,P<0.05)和第2次粪检感染率(X2=16.56,P<0.01).病人感染度EPG低于40者,1片漏检率高达91.08%,2片漏检率为58.41%;EPG在41~100之间,1片漏检率达20.84%,2片漏检率仅为4.17%;EPG为101~200时,1片漏检率为7.69%,2片漏检率为2.56%;当EPG大于200时,漏检率为0.结论增加粪便送检次数,可提高Kato-Katz法诊断血吸虫病的敏感性,单次粪检低估人群血吸虫实际感染率.