简介:楼上的小黄近日感冒了,头疼、鼻塞、流清涕。早晨醒来,“啊嚏——”猛地一个喷嚏,打得他瘫倒在床上,再也起不来。妻子小柳去拉他,谁知,手一碰,小黄顿时疼得呲牙咧嘴,大声嚷叫。没办法,小柳敲开了我家的门。“王医生,我家小黄一个喷嚏打瘫在床上起不来了,请您去看看吧!”小柳涨红着脸轻声说道。“好的。”我应过,便同小柳一道来到了她的家里。进了卧室,小黄狼狈地说:“王医生,真麻烦您了,怎么一个喷嚏这么厉害,把我的腰仿佛都打断了,一动就象刀割火烧一样的疼痛,连动都不敢动了……”我见小黄在床上侧卧躺着,心里已明白了几分。经过检查,我便对他们夫妻俩说道:“没多大事,
简介:摘要目的分析L1椎体爆裂骨折改良前入路手术在临床的应用及效果。方法自2002年1月2006年5月采用此技术治疗97例新鲜L1爆裂骨折,依第12肋走向切口,起于11肋椎关节,止于腋中线;将膈肌与胸膜囊之复合结构于12肋骨床下缘切开,使其与胸腹壁分离,显露出T12、L1、2椎体侧面,行PYRAMESHTM钛网融合器植骨、ZPLATETM钛板内固定。结果失血量400-1100ml,平均650ml;手术时间2.5-3.5h,平均2.7h,早期因入路不熟悉而手术时间较长;术后未发现内固定松动、断裂、变形,未发现植骨区骨吸收、塌陷及不稳现象。7例术后出现左腹股沟区麻木,1例5个月后伤口感染化脓,妥善处理后痊愈。结论L1椎体骨折改良前入路手术可明显减少手术创伤及出血量,节省了手术时间,同时也提供了坚强内固定及即刻的稳定性,为了患者术后康复提供了良好的条件。
简介:摘要通过观察芬太尼复合氯胺酮用于腹部手术患者术后静脉自控镇痛的效果和安全性。结果表明其效果良好,且能减少芬太尼的用量,降低不良反应的发生。
简介:[目的]了解云南德宏口岸辖区内鼠、蚊、蝇、蚤4种医学媒介生物的种群密度、季节消长和分布情况.[方法]2001年4月~2002年3月,鼠类、蚤类采用夹日法和笼捕法;蚊类采用人工小时法;蝇类采用笼捕法,对芒海和章凤口岸媒介生物进行了本底调查.[结果]①共捕获鼠类3种408只,夹日法平均鼠密度为4.23%,笼捕法鼠密度为1.47%;②在鼠体中拣获蚤类2种209匹;鼠体染蚤率为65.71%;③捕获蝇类3科6属11种2771只,平均密度为25.66只/笼;④捕获蚊类4属43种1876只,平均密度为31.27只/人工小时.[结论]①鼠密度与是否经常开展灭鼠活动有关;②蝇密度与环境卫生有关;③蚊类季节消长与消灭蚊类孳生地密切相关.
简介:摘要目的探讨左旋布比卡因用于老年患者股骨头置换术中的麻醉效能及安全可行性。方法选择拟施该手术的老年患者60例,随机分为两组,一组为CSEA组,一组为EA组。CSEA组以轻比重的左旋布比卡因5mg~7.5mg实施腰麻而后置管,依手术时间及麻醉情况硬膜外腔适时补充给药;EA组直接置管予1.5%~2%利多卡因,两组麻醉平面均调控在T10以下。术中持续监测BP、ECG、RR及SPO2,并定时记录数据进行比较。重点比较麻醉诱导时间、硬膜外局麻药用量(硬膜外追加局麻药的量),并据镇痛效果、肌肉松驰程度、有无更改麻醉方式来评定麻醉效果。结果CSEA组麻醉诱导时间明显短于EA组,硬膜外局麻药用量明显少于EA组(P<0.01),两组BP下降程度、液体输入量及麻黄碱用量比较差异无统计学意义。麻醉效果CSEA组优者明显多于EA组(P<0.05)。CSEA组麻醉均成功完成手术,EA组中3例改全麻。结论CSEA集中了腰麻与硬膜外麻醉的优点,而所用腰麻药——左旋布比卡因,它是去掉了布比卡因中的右旋体的纯左旋体,其神经和心脏毒性均明显降低,而麻醉效能与布比卡因相仿。CSEA与性能更优的局麻药相结合,为老年尤其高龄、存在合并症的患者的股骨头置换术提供了一种效果确切且安全可行的方法选择。