简介：【摘要】目的 对肺隐球菌病的临床特点和治疗方案进行研究分析，为今后的临床治疗工作提供有价值的参考依据。方法 选择 2018年 1月 -2020年 6月间我院收治的， 经临床病理确诊为肺隐球菌病患者56例作为研究对象，对其临床资料展开回顾性分析，总结患者临床特点和治疗方案的效果。结果 本组患者年龄平均为（ 50.2±12.4）岁，患者临床症状以咳嗽、咳痰为主，并有部分患者合并发热症状。患者病理均得到明显确诊，肺组织可观察到肉芽肿合并多核巨细胞性反应、隐球菌孢子。影像学检查可观察到结节肿块型、实变影、混合型病变。本组患者中 47例患者接受单独抗真菌药物治疗， 9例患者接受手术联合抗真菌药物治疗，单独抗真菌药物治疗的有效率为 95.74%。结论 肺隐球菌病患者的临床症状不具有典型性，临床诊断应多依赖病理学与病原学检查，依据患者免疫状态，选择合理的治疗方案，以期获得最理想的治疗效果。

简介：摘要： 隐源性机化性肺炎 ( Cryptogenic Organizing Pneumonia,COP) 是指没有明确的致病原（如感染）或其他临床伴随疾病（如结缔组织病）情况下出现的机化性肺炎，过去也被称为特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。由于 COP 的临床表现缺乏特异性 , 影像学表现变化多样 , 临床上很容易误诊 , 现将我们收治的一例隐源性机化性肺炎报道如下。

简介：【摘要】目的：探究人工膝关节置换术围术期护理措施和护理效果。方法：选取我院于2019年1月至12月所收治的100例患者作为此次的研究对象，将其分为研究组和对照组各50例，对照组患者给予常规性护理服务，研究组患者则给予围术期护理服务，对比两组患者护理满意度。结果：两组患者经过护理后，对照组患者的护理满意度为86%，研究组的护理满意度为94%，研究组的护理满意度明显优于对照组。结论：给予人工膝关节患者围术期护理，能有效提高患者的护理满意度，值得在临床上广泛推广。

简介：【摘要】目的： 探讨冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术的围手术期护理效果。 方法： 从我院选取 70 例进行冠心病经皮冠状动脉成形术以及支架植入术的患者并平均分成研究组（ n=35 ）以及比照组（ n=35 ）进行研究，选取时间在 2018 年 5 月 -2020 年 5 月期间，比照组患者采取常规护理措施，研究组患者则在比照组患者的基础上进行围手术期的护理干预，对比两组患者的护理效果以及并发症发生情况。 结果： 相较于比照组患者，研究组患者护理效果明显有所提高，且研究组患者并发症发生情况明显减少，组间存在明显差异（ P<0.05 ）。 结论： 对冠心病经皮冠状动脉成形术以及支架植入术的患者进行围术期护理，护理效果显著，可有效减少并发症发生情况，值得应用。

简介：

简介：【摘要】 目的：探讨分析术中配合及围术期护理在腹腔镜下胆囊切除术中运用的临床效果。方法：选择 2012 年 4 月 -2013 年 4 月于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除的 140 例患者为研究对象。将这 140 例患者随机分成对照组和干预组，每组 70 例。其中对照组采用常规护理方式，干预组采用术中优质配合及围术期护理。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及对护理满意度。结果：对照组并发症发生率为 11.4% ，满意率为 74.3% ，而干预组为 2.9% 和 94.3% ，干预组术后并发症发生率及满意率显著优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。结论：术中优质配合及围术期护理服务具有较好的护理效果，能有效提高手术疗效，减少并发症发生，改善患者生存质量，临床上值得推广。  【关键词】 腹腔镜下； 胆囊切除； 术中优质配合； 围术期护理；  　　腹腔镜技术是近年来新兴的手术技术，采用精巧的机械和仪器，通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术，具有创伤小、出血量少、手术时间短、患者恢复快等特点，腹腔镜下行胆囊切除术简单易操作。由于患者个体存在差异及病情严重程度的不同，加之术后未能正确护理，疏于对患者生命体征的监测等，容易导致并发症的发生 [1] 。本次研究于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除术的 140 例患者的临床资料，探讨术中配合及围术期护理与常规护理的护理效果，现报道如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选择 2012 年 4 月 -2013 年 4 月于笔者所在医院进行腹腔镜下胆囊切除的 140 例患者为研究对象。将这 140 例患者随机分成对照组和干预组。其中对照组 70 例，男 36 例，女 34 例，平均年龄（ 42.2±8.3 ）岁，急性胆囊炎 12 例，慢性胆囊炎 11 例，胆囊息肉 12 ，胆囊结石 35 例；干预组 70 例，男 42 例，女 28 例，平均年龄（ 46.5±11.2 ）岁，急性胆囊炎 14 例，慢性胆囊炎 8 例，胆囊息肉 10 例，胆囊结石 38 例。伴有糖尿病患者 10 例，伴有高血压患者 7 例。两组患者性别、年龄、病因等一般资料比较差异无统计学意义（ P>0.05 ），具有可比性。  　　 1.2 方法  　　 1.2.1 手术方法 所选患者均采取全身麻醉，取仰卧位体位。建立 CO2 人工气腹，保持腹腔压为 1.2 ～ 1.6 kPa ，自脐部取切口置入腹腔镜，连接摄像监视系统。患者取头高脚低斜卧位，根据情况取 2 ～ 3 个操作孔，腹腔镜探查后行胆囊切除术。  　　 1.2.2 护理方法 对照组患者采用一般常规的护理方式，干预组在对照组基础上进行干预，采用术中优质配合及围术期护理，具体方法如下。（ 1 ）术前护理。主要内容为心理护理，患者手术前易发生内心恐慌、心理不安。护理人员对患者进行知识宣教，向患者介绍整个手术的流程及注意事项，着重介绍腹腔镜技术较传统方法的优势，并辅以实际的病例，增强患者治疗信心。护士应面带微笑，声音轻柔。尝试多与患者交流，了解患者内心的想法，帮助其打消心里疑虑，为患者树立积极向上的态度，增加治疗信心，更好地配合手术治疗。（ 2 ）术前准备。患者术前进行常规体检，询问是否有手术禁忌证。包括：是否有腹部手术史、是否有胆囊结石、手术区域皮肤是否感染。合并糖尿病患者应控制血糖等。术前 1 d 进流食或半流食，禁食产气食物。手术前 12 h 禁食， 6 h 禁饮 [2] 。常规备皮，各种手术器械进行消毒准备。利用棉签蘸酒精或松节油对患者脐孔进行清洁，动作应缓慢轻柔。（ 3 ）术中护理。术中基础护理：护理人员严密监测患者的生命体征，保证静脉输液通畅。根据术中情况，适时调整患者的体位，以便手术视野的充分暴露，护理人员加强术中巡视，若发现异常情况，立即向医生汇报并处理。术中配合：护理人员查看手术器械是否完好、是否消毒合格，时刻注意无菌操作。在手术前 15 min ，护理人员洗手与巡回护士常规清点手术器械、腔镜专用器械及纱布、纱条、棉球等的数目。护理人员协助医生对患者建立气腹、连接腹腔镜装置，护士协助麻醉师对患者建立静脉通路，完成麻醉。对于手术过程中出现的视野不清、镜头模糊等情况，护理人员用碘伏棉球擦拭腔镜镜头。在术中，护理人员密切监测气腹压力（ 11 ～ 15 mm Hg 为宜）。护理人员在术中将手术器械等物品摆放整齐。手术完毕后，护理人员与巡回护士仔细清点、复查物品、敷料等，确保手术物品无遗留。（ 4 ）术后护理。术后基础护理：在术后，护理人员密切监测患者的生命体征，并做好患者的保暖工作。为保证患者呼吸畅通，应取平卧位，头偏向一侧。待患者苏醒后如无不适可半卧位。术后 6 ～ 8 h 内禁食禁饮以防恶心呕吐发生。若患者插有引流管应固定妥当，防止意外碰落，观察引流液并及时更换引流袋。  　　 1.3 观察指标  　　观察比较两组患者手术治疗的效果及患者术后并发症的发生情况，同时患者对护理的满意程度通过发放调查问卷进行调查，满意度分为满意、一般、不满意 3 种选择。  　　 1.4 统计学处理  　　利用统计学软件 SPSS 19.0 对数据进行统计处理，计量资料以（ x±s ）表示，比较采用 t 检验，计数资料以率（ % ）表示，比较采用字 2 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。　　 2 结果   　　所有患者均手术成功，于 2 ～ 3 d 内完成排气， 5 ～ 10 d 全部出院。其中对照组出现恶心、呕吐各 2 例，伤口感染及伤口出血各 2 例，并发症发生率为 11.4% ，干预组出现恶心、呕吐各 1 例，并发症发生率为 2.9% ，干预组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）；对照组满意率为 74.3% ，低于干预组的 94.3% ，差异有统计学意义（字 2=4.16 ， P<0.05 ）。  　　 3 讨论  　　与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术无需打开腹腔，手术过程仅造成微小的创伤，避免了腹内器官的直接暴露，从而降低感染概率。但是患者手术时容易出现紧张担心等负面情绪，同时本身术后容易产生并发症，将会直接影响患者的治疗效果，因此术中优质配合及围术期护理在腹腔镜下胆囊切除术中显得尤为重要。  　　护理对于腹腔镜胆囊切除术而言是必不可少的一项内容，护理治疗的好坏直接关系着手术的治疗效果及患者的预后情况。本研究中主要从手术前护理、手术中护理及手术后护理三个方面对患者进行护理。在术前护理中，患者对手术具有恐惧、焦虑等不良情绪，不利于手术的进行，同时也对患者的治疗效果极为不利。对此，术前心理护理的应用，缓解了患者的不良心理及情绪，使患者对手术有更多的了解，做到心里有数，这对促进手术顺利进行具有重要意义。术中护理对护理人员的护理能力要求较高，护理人员不但要与麻醉医生及手术医生形成默契，密切配合，而且要实时监测患者的生命体征，加强巡视，防止患者出现意外事件。而且手术即将完毕时，护理人员与巡回护士仔细清点手术器械、物品等，可以确保手术物品无遗留，降低医疗事故的发生风险。本研究所采用的术后护理对患者进行全面优质的基础护理、饮食指导护理及随访护理，优质全面的基础护理是患者快速康复的保证，能够大大降低患者术后不良反应的发生风险；饮食指导护理可以使患者进行科学合理的饮食，对促进患者早日康复尤为重要；定期随访护理有利于了解患者的康复情况及并发症发生情况，可以定期掌握患者的实际情况，对提高患者的预后非常重要。  　　本研究将 140 例腹腔镜下胆囊切除术患者随机分为两组，对照组采用常规护理，干预组采用术中优质配合及围术期护理，结果发现，干预组术后并发症发生率及满意率分别为 2.9% 、 94.3% ，对照组术后并发症发生率及满意率分别为 11.4% ， 74.3% 。本研究中干预组术后并发症发生率及满意率显著优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ），表明干预组患者的护理方法效果更佳。  　　综上所述，围术期护理与常规护理相比能提高手术疗效，减少并发症发生，改善患者生存质量，临床上值得推广。  　　 参考文献   　　 [1] 蔡华珍 . 腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理分析 [J]. 中国医药指南， 2011 ， 15 （ 29 ）： 358-359.  　　 [2] 张艳红 .120 例腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理分析 [J]. 当代医学， 2011 ， 17 （ 21 ）： 128-129.  　

简介：【摘要】目的观察比较无痛人流与普通人流术的临床效果。方法选取医院行终止妊娠的患者 200 例，其中实施无痛人流术 100 例为观察组，普通人流术 100 例为对照组。比较 2 组流产结果、手术时间、术中出血量和术后阴道出血时间及术后人流综合征发生情况。结果观察组完全流产率为 95.0%，对照组完全流产率为 96. 0%， 2 组比较差异无统计学意义 (P ＞ 0.05) 。观察组手术时间、术后阴道出血时间短于对照组，术中出血量少于对照组 (P 均＜ 0.01) 。观察组人流综合征发生率为 5.0%，低于对照组的 15.0%(P ＜ 0.05) 。结论无痛人流术较普通人流术减少了患者痛苦，缩短了手术时间，且人流综合征发生率低，但麻醉过程中需注意麻醉风险。

简介：【摘要】目的研究LEEP刀宫颈电锥切术围术期对患者实施综合护理干预的临床效果。方法选择在我院接受LEEP刀宫颈电锥切术的患者120例，通过随机分组的方式分成对照组和观察组，平均每组60例。对照组围术期实施常规妇科手术护理；观察组围术期实施综合护理干预。对比两组对护理服务的满意度、术后并发症情况、手术操作时间和术后住院时间、护理前后疼痛程度和生活质量评分。结果观察组患者对护理服务的满意度达到93.3%，高于对照组的78.3%；术后并发症仅有2例，少于对照组的9例；手术操作时间和术后住院时间短于对照组；护理前后疼痛程度和生活质量评分的改善幅度大于对照组。组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论LEEP刀宫颈电锥切术围术期对患者实施综合护理干预，能够减少术后并发症，缩短手术操作时间和术后住院时间，使其对护理服务的满意度提高。

简介：【摘要】目的：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术应用围术期强化护理的效果。方法：从我院 2019

简介：摘要：目的 研究腹腔镜疝气修补术与传统疝气修补术的效果对比探讨。方法 选取我院收诊病患中选取 68例腹股沟疝患者按照治疗方案分为传统组与腹腔镜组，两组均以手术治疗，术前常规评估手术风险，术后常规包扎、引流。结果 与传统组手术各项安全指标对比，腹腔镜组手术时间较短，手术出血量较少，安全性更高（ P＜ 0.05）。与传统组术前疼痛情况对比，腹腔镜组 NRS评分未表现明显差异（ P＞ 0.05）；与传统组术后疼痛情况对比，腹腔镜组 NRS评分较低（ P＜ 0.05）。传统组满意 6/比较满意 9/一般满意 11/不满意 8例；腹腔镜组满意 11/比较满意 16/一般满意 6/不满意 1例。数据显示：与传统组满意率 76.47%（ 26/34）对比，腹腔镜组满意率 97.06%（ 33/34）较高（ χ2=4.3759， P＜ 0.05）。结论与传统疝气修补术相比，腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝疗效确切，可减轻术后疼痛，提高满意率。

简介：

简介：【摘要】目的：分析甲状腺结节患者实施传统甲状腺切除术、小切口甲状腺切除术的成效。方法：纳入研究的患者一共是100例，全部为明确诊断的甲状腺结节患者，划分成A组和B组，分别展开传统甲状腺切除术、小切口甲状腺切除术的治疗，对比观察两组的治疗效果情况。结果：对比观察两组患者手术情况（手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间）以及并发症率情况，结果显示相较于A组而言，B组采取小切口甲状腺切除术的成效更显著，p

简介：【摘要】目的：探究对接受剖宫产术的产妇用手术室流程式护理后对术中不良反应率影响。方法： 2018年 5月 -2019年 6月，选择本院收治的接受剖宫产术产妇中的 60例进行研究，将患者按照入院时间进行编辑，按单双号分为对照组、实验组，各 30例。前者采用常规护理，后者采用手术室流程式护理，对比 2组手术指标及住院时间、术中不良反应发生率、护理满意度。结果：实验组术前准备、手术时间、下床活动时间、住院时间，与对照组相比较短，而术中出血量实验组少于对照组（ P<0.05）；实验组术中不良反应发生率 6.7%，与对照组 26.7%相比较低（ P<0.05）；实验组护理满意度，与对照组相比较高（ P<0.05）。结论：对接受剖宫产术的产妇用手术室流程式护理，既可缩短手术时间及康复时间，又可减少术中不良反应发生率，提高护理满意度，值得临床借鉴。

简介：摘要： 目的：评价剖宫产术术中子宫收缩乏力大出血手术止血（非子宫切除）效果。方法：对 2016 年 5 月 至 2019 年 10 月， 31 例剖宫产术中子宫收缩乏力出血药物止血配合手术止血 [ 1 ] , 观察临床效果。结果 31例患者手术止血后出血明显减少，术后阴道流血少，术后 无 感染 病例 ，产后总出血量 400-1100ml 。

简介：摘要：目的 探究胃肠减压术患者术后临床护理方案有消息。方法 现将 2019年 1月至 2020年 1月我院收治的 42例胃肠减压术患者作为调查对象，收集所有患者围术期间护理临床资料，开展回顾性分析。结果 置管期间，患者胃液引流量逐渐增多，腹胀情况有所减轻，所有患者仅出现 1例自行拔管者， 2例胃管中途脱落，无其他不良反应和恶性并发症情况发生。结论 实施胃肠减压术的患者术后临床护理工作要注重多方面的细节要点，加强置管各个阶段的护理干预，增强患者治疗依从性，密切关注患者身体状况，能够促进患者早日康复，恢复胃肠道功能，缩短住院时间。

简介：

简介：【摘要】目的：本文主要探究输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗老年肾结石的临床价值。方法：将我院60例行经皮肾镜碎石与78例行输尿管软镜碎石术治疗的老年肾结石患者分别分成参照、研究两组，统计两组临床效果。结果：经治疗后，研究组各项手术指标均优于参照组，且并发症发生率更低，P

简介：【摘要】目的 对痔疮患者行吻合器痔上粘膜环切术与传统切除术的疗效差异。方法 随机将2017年12月至2019年12月我院36例痔疮患者分为实验组（18例，应用吻合器痔上粘膜环切术）、对照组（18例，应用传统切除术）。对比两组手术指标、并发症状况。结果 实验组手术时间（14.35±2.02）min、出血量（80.62±12.24）mL、创口愈合时间（8.29±2.07）d，与对照组相比，P＜0.05；实验组肛管静息压（57.14±8.25）mmHg、肛管收缩压（154.65±11.47）mmHg，较之于对照组，P＞0.05；实验组并发症发生率（5.55%，1/18）明显低于对照组（33.33%,6/18），P＜0.05。结论 将吻合器痔上粘膜环切术应用于痔疮临床治疗中，效果确切，使患者临床症状明显改善。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜肝癌切除术和开腹肝癌切除术治疗肝癌的短期疗效。方法：回顾性分析自2018年3月至2020年3月收治73名肝癌患者，根据手术方式将其分为对照组和观察组，其中对照组患者38名，观察组35名。对照组选用传统的开腹肝癌切除术，观察组选用腹腔镜肝癌切除术，对比两组短期临床疗效。结果：观察组术中指标手术耗时和切口大小与对照组有显著差异（P

简介：【摘要】目的：探究子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理措施和患者满意度。方法：选取于2013年4月~2018年4月五年期间内我院收治的子宫腺肌症全子宫切除术患者30例，依据随机数字表法将患者分为实验组以及参照组，参照组采用常规性护理，实验组患者采用围术期护理，依据两组患者所采用的护理干预方法不同，对两组患者所采用的护理干预效果进行对比。结果：实验组患者的术后并发症显著少于参照组患者，统计学有意义（P<0.05）。实验组患者的护理满意程度显著优于参照组患者，统计学意义存在（P<0.05）。结论：围术期护理在子宫腺肌症全子宫切除术中应用效果好，值得临床医学中的推广以及应用。