简介:摘要目的掌握子宫切除术的编码。方法介绍子宫切除术的相关知识,根据子宫切除的具体部位进行分类。根据手术范围、入路、方式、伴随的其他操作决定手术编码。结果介绍了子宫切除术分类原则以及查找编码方法。结论编码员不但要熟练掌握手术操作编码原则,还要不断学习积累相关的医学知识,仔细阅读手术记录,才能准确编码。
简介:摘要将本院近几年应用ICD-10国际疾病编码中经常遇到的问题进行归纳总结,以利于正确编码,提高医务工作者对国际疾病分类的认识,明确疾病诊断,体现ICD-10国际疾病编码的重要价值。
简介:目的通过对医院信息系统(HospitalInformationSystem,以下简称HIS系统)中的传染病信息管理系统应用情况的调查,旨在了解医疗机构在传染病报告管理方面的信息采集、信息管理的规范化情况,为完善HIS系统中传染病管理模块提供科学依据。方法采取问卷调查的方法,对辖区内建设有HIS系统的医疗机构进行调查。结果50%建有HIS系统的单位建立了传染病信息管理子系统,但该子系统在信息浏览方式、来源、与HIS系统中其他子系统(医生工作站系统、检验系统、影像系统)的链接等方面均存在差异。结论基于HIS系统中的传染病信息管理系统,在各医疗机构中建设情况尚不统一,同时在功能方面需进一步完善、规范,从而提高传染病管理系统对传染病报告管理、控制水平。