简介：层流净化系统常用于外科手术室。层流净化产房是参考医院层流净化外科手术室建筑技术规范相关要求,在产房内不同区域实施不同级别空气净化技术,使其达到一定空气洁净度级别。启用层流净化系统,可使产房硬件条件得到提升。规范的产房感染控制管理,可降低产妇感染发生率,为产妇分娩提供安全的理想环境,保障母婴健康。笔者查阅大量国内外文献,尚未发现对层流净化产房感染控制管理研究的系统阐述。笔者在整合层流洁净手术室及产房感染控制管理经验的基础上,结合本院实际,从人员(man)、设备(machine)、物料(material)、措施(method)、环境(enviroment)、监测(measurement)等方面,对层流净化产房感染控制管理的研究现状进行阐述,使产房感染控制管理做到规范化、制度化,进而有效降低医院感染发生率,提高医疗水平,保证医疗安全和质量。

简介：患者1女性，32岁。因“孕6^＋个月，引产术后4d发热伴腹胀1d”于2007年5月20日21：00急诊入院。病史采集：G2P1，6年前行剖宫产术。末次月经为2006年11月9日，停经40d尿妊娠试验呈阳性。

简介：患者女性,26岁,因＂阴道流血1d＂于2011-04-22入本院。病史采集：LMP为2010-09-06。1d前（孕龄为32＋4孕周）出现阴道流血,无腹痛。本次妊娠后即接受卧床保胎治疗,于2010-11-09行宫颈息肉摘除术,2010-12-28行宫颈内口环扎术,术后予继续保胎及抗感染治疗,自述孕期阴道分泌物较多。

简介：患者女性，25岁。因“腹痛4d，阴道出血1d”于2008年11月20日急诊入院。病史采集：已婚，G0P0。平素月经规律，量中，痛经（偶尔剧烈）。LMP：2008年10月31日。入院前4d因便秘院外服泻药（果导片及麻仁丸），

简介：手足口病（hand—foot—mouthdisease，HFMD）为全球流行的儿童传染病之一，由多种肠道病毒感染所致，包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus，COX）A4，5，8，9，10和16型及COXB2，35和7型，肠道病毒（enteroviruses，EV）71型，艾柯病毒（ECHOvirus）等，尤以COXA16型及EV71型最常见。近10年来，

简介：目的了解影响3～6岁反复上呼吸道感染（recurrentupperrespiratorytractinfections，rURTIs）儿童的饮食、家庭育儿方式及生活环境因素等，探讨导致反复上呼吸道感染的危险与保护因素，为制定防治措施提供依据。方法选择2008年12月至2009年5月在山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）儿童保健科因呼吸系统疾病就诊的3～6岁儿童230例为研究对象。其中，男性儿童为151例（65．7％），女性为79例（34．3％）。按照2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组对上呼吸道感染的诊断标准确诊230例儿童中，118例为反复上呼吸道感染患儿（纳入病例组），其中男性患儿为82例（69．5％），女性为36例（30．5％）。另外112例为同期在山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）儿保科健康检查的3～6岁正常儿童，将其纳入对照组，其中男性儿童为69例（61．6％），女性为43例（38．4％）[本研究遵循的程序符合山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象监护人的知情同意，并与其签署临床研究知情同意书]。采取问卷调查单因素与多因素非条件Logistic回归分析方式，分析病例组、对照组儿童的一般人口学特征、营养状况、家庭育儿方式及生活环境等因素，确定影响反复上呼吸道感染的危险因素与保护因素。结果影响3～6岁儿童反复上呼吸道感染的因素有①危险因素：每周摄入蔬菜1～3次[OR一5．195，95％CI（1．193，22．624）]，入托[OR一5．642，95％CI（1．149，27．702）]，反复上呼吸道感染病史[OR-8．129，95％CI（2．725，24．256）]，每日户外活动少于30miniOR-4．583，95％CI（0．857，24．499）]或不足2h[OR-5．291，95％CI（1．576，17．763）]。②保护因素：父亲文化程度高中以上[OR-0．134，95％CI（0．034，0．527）]，每�

简介：目的分析小儿泌尿系统感染（UTI）与先天性泌尿系统畸形的关系。方法选择2003年1月至2014年12月于中山大学附属第一医院和中山大学附属第五医院儿科住院的295例UTI患儿为研究对象,按照泌尿系统影像学检查结果将其分为畸形组（n=85,有先天性泌尿系统畸形）和无畸形组（n=210,无先天性泌尿系统畸形）。比较两组UTI患儿的临床特征,包括性别、发病年龄、有无发热、白细胞计数、红细胞沉降率、感染次数、肾功能异常及合并其他先天性畸形情况。本研究遵循的程序符合中山大学附属第一医院和中山大学附属第五医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患儿UTI严重程度、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果两组UTI患儿在性别、发病年龄≤30d、感染次数≥2次、合并其他先天性畸形方面比较,差异均有统计学意义（χ2=10.678、4.466、6.745、3.466,P〈0.05）。畸形组患儿先天性泌尿系统畸形类型以膀胱输尿管返流为主（18.8%）,其次为先天性肾积水（15.3%）和输尿管狭窄（11.8%）等。随访53例患儿中,10例（18.9%）接受手术治疗,其中,仅1例（1.89%）输尿管狭窄患儿于术后6个月复发UTI。结论小儿UTI与先天性泌尿系统畸形密切相关,反复UTI、合并其他先天性畸形、发病年龄≤30d的男性UTI患儿罹患先天性泌尿系统畸形的可能性较高。

简介：目的探讨早期应用气流驱动式（IFD）气泡式鼻塞持续气道正压通气（BNCPAP）联合大剂量氨溴索防治早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法选取2009年10月至2011年9月于本院产科分娩后30min内转入本科的79例早产儿为研究对象,并按照转入顺序随机分为治疗组（IFD-BNCPAP＋大剂量氨溴索,n=42）及对照组（常规治疗,n=37）。观察两组患儿生命体征、NRDS发生率、机械通气（MV）使用率、通气时间、住院时间、MV治疗前及12h后血气分析、呼吸指数（RI）及氧合指数（OI）、肺动态顺应性（Crs）、呼吸道阻力（R）、压力容量（P-V）曲线斜率及并发症发生率,并对结果进行统计学分析（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。结果两组患儿NRDS发生率和MV使用率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组通气时间及住院时间较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组MV治疗前及12h后二氧化碳分压（PaCO2）、OI及RI比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,pH值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组上机24h及72h后,Crs,R及P-V曲线斜率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期应用IFD-BNCPAP联合大剂量氨溴索可提高肺顺应性,改善肺氧合功能,对NRDS具有良好疗效。

简介：幼儿园开展的建构游戏，其活动性、操作性、参与性非常强，能很好满足幼儿积极活动的要求，幼儿常常会沉浸在建构游戏中，这对于实现寓教于乐的教育是十分有利的。大班幼儿对建构游戏越来越感兴趣，这种游戏也是大班的一个主要的区角游戏由幼儿自主选择进行。如何让幼儿在游戏中不断提高建构水平，这对幼儿提出了新的挑战，而怎样指导和评价幼儿的建构行为，是大班教师要进行思考的问题。

简介：“幼儿花样篮球”活动是在遵循篮球运动基本规则的基础上,根据幼儿的年龄特点和体能发展水平,简化篮球运动技术与理论,增强其趣味性,进而形成的一种幼儿体育运动形式。教师根据幼儿身体素质和身高比例,设计适宜幼儿的花样篮球运动环境,包括适合幼儿使用的篮球场地、篮球架、篮球等硬件设施,并根据幼儿的认知能力与心理承受程度，在一定范围内修订比赛规则，创编花样篮球动作。

简介：唱歌是人类自然的愿望，也是孩子们最喜爱的活动形式之一，它不仅符合幼儿活泼好动的年龄特点，更是幼儿大胆自主表现、表达自己喜悦、兴奋、激动情感的重要手段。托班宝宝刚刚脱离咿呀学语的阶段，如何在托班开展愉快轻松的歌唱活动就成了摆在教师（尤其是青年教师）面前的一个大难题，即，在音乐活动中教师应该教给孩子什么？怎样教？教到什么程度？

简介：图画书无疑是幼儿阅读学习最为合适的内容，是幼儿园教育中的重要材料。选择高质量图画书，设计符合幼儿年龄特点的阅读方案是以图画书为载体开展班级图画书阅读的重要内容。图画书阅读的目的就是要充分利用图画书中的文学美与艺术美开展阅读活动，

简介：由四川大学华西第二医院、《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》编辑部和四川省医学会联合举办的“国际新生儿感染热点会议暨国家级继续教育学习班”将于2013年4月18日至4月20日在四川省成都市举行。

简介：近些年，儿童遭遇性侵害案例增多，我们不得不面对孩子的性教育问题。幼儿对周围的事物充满了好奇，求知欲旺盛，他们常常好奇地提出一些有关性的问题。但在我国，由于长期受到封建思想的禁锢，家长和老师面对孩子提出的性问题，不能大胆地正面回答，要么采取回避的态度，要么采用欺骗的手段，编造故事搪塞了事，

简介：案例背景随着年龄的增长，大班幼儿对音乐的理解力、感受力、表现力逐步增强，特别是创编音乐对他们来讲更是富有挑战性，它可以让幼儿走进音乐的殿堂、在积极参与中体验到创造和表现音乐的快乐。说唱歌曲《丢丢铜》是一首经典的、幼儿喜爱的闽南童谣，

简介：幼儿的生命教育是指从对生命本质的探求开始，让幼儿认识和尊重生命，肯定自我价值，培养一颗感恩的心，勇敢地面对挑战，努力关注并照顾自己、他人和世界。《幼儿园教育指导纲要》明确指出“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位”。为此，在幼儿园教育活动实践中开展生命教育活动，把儿童看作生命发展的主体，从而提高幼儿的生命意识和生命质量。我们根据幼儿的年龄特征，在幼儿园实施生命教育，探究在幼儿园开展生命教育活动的有效策略。

简介：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）,是由于肺表面活性物质（PS）缺乏或肺发育不成熟引起的新生儿有效通气障碍。对NRDS患儿的正确通气策略选择,是治疗NRDS的重要措施,通气不足或过度通气,都会对NRDS患儿造成伤害。笔者拟就NRDS患儿通气策略的研究进展进行阐述。

简介：绘本阅读已成为当下儿童阅读的一种主流。绘本以其精美的图片、有趣的故事牢牢吸引孩子的眼球,故被幼儿园列为课程的重要组成部分。由于农村幼儿园的办学条件、师资水平及家长的教育理念等不可与城市幼儿园同日而语,为了追求教育公平的发展目标,作为农村幼儿园园长的我与同仁们一起,面向现实,尽力而为,开展了适合本园与当地实际的绘本教学活动。经过多年的实践与探索,取得了理

简介：目的探讨妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略。方法选择2010年1月至2012年12月于大连医科大学附属第一医院妇产科门诊行宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查的31372受检者中TCT结果示意义不明的非典型鳞状细胞（ASC-US）及以上级别的1865例患者为研究对象。本研究遵循的程序符合大连医科大学附属第一医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书。对TCT结果为ASC-US及以上级别者经高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测分流,对有宫颈癌高危因素者进行阴道镜或宫颈锥切术行活组织病理学检查。结果12010-2012年接受TCT检查的患者数和异常宫颈涂片患者数均呈逐年增加趋势。2低度鳞状上皮内病变（LSIL）和高度鳞状上皮内病变（HSIL）患者的HR-HPV（＋）检出率较ASC-US患者明显升高,前二者分别与后者比较,差异有统计学意义（P0.05）。3HR-HPV（＋）患者的CINⅡ及以上级别病变检出率随着TCT细胞学级别上升而增高,而ASC-US,LSIL,HSIL患者的该检出率分别为28.2%,38.2%,68.3%,三者间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。4HR-HPV（＋）患者的CINⅡ及以上级别病变检出率显著高于HR-HPV（-）患者,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,而HR-HPV（-）患者与未检测HPV患者比较,差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论宫颈TCT检查结合HR-HPV基因检测是筛查早期宫颈病变的有效方法。建立、健全妇产科门诊宫颈病变筛查规范化流程,重视对ASC-US及以上级别患者的干预,以及HR-HPV检测在ASC-US中的分流作用,是门诊宫颈病变筛查的工作重点,可降低宫颈癌发生率。

简介：一、什么是＂智慧盘＂＂智慧盘＂也称＂智力几何分类拼图＂,是一种普遍存在于幼儿园中供幼儿在自由游戏时间取用,在桌面进行操作的积木玩具。它不是平面的拼盘或拼图,它主要以两部分组成：一部分是固定于底盘上的木柱,在柱子周身分布着一些木质突出;另一部分是彩色积木块,在这些积木块中间存在着与木柱大小和形状相对应的镂空。因此,在幼儿玩积木的时候,不仅需要他们手眼协调地将积木中间的孔与木柱相对应,