简介:摘要目的总结3例Gitelman综合征的诊治,结合文献对本病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等加以探讨。方法回顾性分析2011-2013年浙江大学医学院附属第二医院收治的3例Gitelman综合征。结果3例有不同程度的乏力和四肢抽搐;实验室检查均表现为低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,而血压正常或偏低。结论成人出现乏力、四肢抽搐,实验室检查提示低血钾、低血镁、代谢性碱中毒,而血压正常或偏低时须考虑本病。治疗包括补钾、补镁、醛固酮拮抗剂、远曲小管NaCl转运阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂等。
简介:摘要目的探讨内科急诊急性腹痛的临床诊疗。方法随机抽取2014年4月-2015年4月我院内科收治的60例急性腹痛的患者作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为对照组与治疗组各30例,对照组主要采用常规的治疗,治疗组主要在对照组的基础上联合40毫克伴托拉唑+100毫升生理盐水进行静点的治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果初期诊断结果,60例患者,初期诊断的准确率为84.5%,诊断是内科疾病引发的患者有34例,误诊2例,准确率为94.7%;诊断是外科疾病引发的患者有10例,误诊3例,准确率为83.5%;其中妇科引发的疾病患者有9例,误诊2例,准确率为82.6%;通过比较,内科疾病引发确诊率要比其他的疾病引发的确诊率要高。对照组的总有效率为79.43%,治疗组的总有效率为88.42%,通过两组患者临床效果的比较,治疗的效果明显要比对照组显著,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结果表明,内科疾病导致的急性腹痛患者最多,应结合患者的病史、体格检查、CT以及各项检测指标等方面来进行诊断,从而降低误诊率。除此之外,应在常规的治疗上联合40毫克伴托拉唑+100毫升生理盐水进行静点的治疗,疗效更佳。
简介:摘要目的研究分析聚乙二醇联合普拉洛芬滴眼液对眼干燥症的治疗效果。方法选取在2013年1月~2014年12月入住我院接受治疗的眼干燥症患者118例(236只眼)作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为观察组和对照组各59例。观察组给予4g/L聚乙二醇滴眼液联合使用1g/L普拉洛芬滴眼液,对照组单纯给予4g/L聚乙二醇滴眼液,用法均为每日4次,每次1滴,治疗1周。于治疗前后对患者进行自制症状量表评分,泪膜破裂时间(BUT)测定,基础泪液分泌试验(SIT)测定和角膜荧光素染色试验(FS)测定,并评定治疗的总有效率。结果观察组治疗后症状评分(9.46±1.27)分,与治疗前及对照组相比(P<0.05);观察组治疗后BUT(14.67±1.42)s,SIT(10.28±0.87)mm/5min,FS评分(1.06±0.37)分,与治疗前及对照组相比(P<0.05);观察组总有效率77.97%高于对照组57.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇联合普拉洛芬滴眼液能够有效提高眼干燥症患者的治疗效果。
简介:目的介绍一种修复手指指掌侧皮肤缺损的理想方法。方法采用第二足趾胫侧皮瓣游离移植修复手指指掌侧缺损35例。男24例,女11例;年龄21~45岁。切割伤7例,挤压伤16例,撕脱伤9例,火器伤3例。皮肤缺损面积2.0cm×1.5cm~4.0cm×2.5cm。病程1h至5d。供区中厚皮片修复。结果术后35例供受区伤口均I期愈合,移植皮瓣及供区植皮均成活。29例获得随访,随访时间5~26(14.5±5.0)个月。皮瓣外形逼真,质地良好,两点辨别觉5~8(6.7±1.1)mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优19指,良8指,优良率为93.1%(27/29)。供足行走、跑、跳功能正常。结论第二足趾胫侧皮瓣游离移植修复手指指掌侧缺损,供区损伤小,对受区周围组织破坏小,修复后效果佳,能达到指掌侧修复目的。