简介：国家中医药管理局日前印发2017版三级中医医院评审标准及实施细则等有关文件.作为时隔5年之后的修订版,新版评审标准及核心指标强化了对三级中医医院感染管理和综合服务功能部分的要求,并要求各地不得对此进行删减.新版标准首次对三甲中医医院感染管理部分划定分数线,要求该部分总分不得低于21分;对综合服务功能部分的总分要求大幅提升,三甲中医院该部分得分从2012版的不低于300分,提高至新版的不低于340分.

简介：目的：探讨三维超声在卵泡监测周期中的实际应用价值。方法：以2015年7月-2017年7月来本院进行卵泡监测的108例患者为研究对象,通过三维超声技术对其实施卵泡监测,统计分析患者不同时点卵泡监测结果。结果：二维与三维超声虚拟球径2种方式测量单卵泡直径的一致性分析结果证实,临床可接受一致性区间d±l0为（-2.57,2.43）mm,95%LoA的95%CI为（-3.43,3.29）mm,95%LoA为（-3.11,2.98）mm,差值的均数d=-0.07mm。二维与三维超声平均直径2种方式测量单卵泡直径的测量的一致性分析结果证实,临床可接受一致性区间d±l0为（-3.56,1.44）mm,95%LoA的95%CI为（-5.21,3.08）,95%LoA为（-4.82,2.70）mm,差值的均数d=-1.06mm。结论：三维超声在卵泡监测中有一定的价值,但是不能夸大其作用,卵泡监测周期内每次都用三维监测比较费时费力,不利于实际操作,如果在近排卵时期用三维超声会有更好的价值。

简介：摘要随着科学技术的不断发展三维超声在妇产科的运用也越来越广泛，是二维超声技术的重要辅助手段，也能提供二维超声没有的平面图像，可以检测胎儿的先天缺陷以及胎儿在子宫内的生长发育情况。为胎儿医学的研究提供了大量的信息。

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简介：摘要目的比较来曲唑联用孕三烯酮与单用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法按照入院顺序随机抽取我院自2015年1月至2017年1月收治的子宫内膜异位症患者82例，按照随机数字法，分为观察组（n=41）和对照组（n=41）。对照组进行单用孕三烯酮治疗，观察组在对照组的基础上进行来曲唑联用孕三烯酮治疗，比较两组的治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组的治疗效果95.1%（39/41）远高于对照组的73.2%（30/41），差异显著（P<0.05）；观察组的不良反应发生率4.9%（2/41）远低于对照组的24.4%（10/41），差异显著（P<0.05）。结论来曲唑联用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效更高，不良反应发生率较低，临床值得借鉴和推广应用。

简介：目的：观察三维超声在乳腺肿块诊断中的应用效果和价值。方法：随机抽取本院收治的84例乳腺肿块患者，将上述患者作为本次的研究对象，年龄20~68岁，平均年龄（40.13±10.58）岁。根据患者所采取疾病检查方法的不同，将其分为对照组和观察组。对照组实施病理检查，观察组实施三维超声检查。结果：病理检查出肿块共计100例，其中良性诊断率为75%；恶性诊断率为25%。三维超声诊断检查出肿块共计98例，良性诊断率为75.51%；恶性诊断率为24.49%。由此能够看出，对照组与观察组在肿块诊断符合率上的对比差异，无统计学意义（P>0.05）。结论：在乳腺肿块检查中实施三维超声检查，能够有效提升乳腺肿块的检查准确率，明确良性肿块与恶性肿块之间的差异性，具有显著的肿块诊断价值和意义。

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简介：随着近年来医用电气设备的快速发展，其电气安全问题越来越得到医院及企业的重视。如何能使产品快速上市，顺利通过安规认证，文章总结了医用电气安全的三个重要因素。

简介：目的探讨医疗不良事件报告规律,为防范医疗风险提供依据。方法对2013—2015年3160例不良事件进行回顾性分析。结果2013—2015年各年度每百张床位报告件数分别为52.88、57.34、75.14,平均值为62.57,年度差异显著（P〈0.001）;Ⅱ级及以上事件构成比为1.77%、2.76%、3.19%,年度构成差异明显（P〈0.001）;医嘱或处方不当、调剂错误、在院压疮、药品不良反应、跌倒与坠床、管路滑脱、针刺伤、输血不良反应事件连续三年居前八位。其中医嘱与处方问题、在院压疮、针刺伤、管路滑脱事件年度报告增加有统计学差异（P〈0.001）。结论无责报告、对报告者实施奖励可以有效提高不良事件的报告件数、员工参与度,对提高不良事件报告率、防范医疗风险具有重要意义。

简介：目的探讨医保总额预付制的实施对上海市某三甲综合性医院各类医保患者医疗费用的影响。方法对2011年至2015年该院成人和少儿患者医疗费用相关指标变化进行统计分析,比较该院总额预付制实施以来各类医保患者医疗费用相关指标总体变化趋势。结果实施总额预付制后,该院医疗业务量持续增长,而城保患者门急诊次均费用增长幅度（12.5%）低于自费患者（19.4%）,住院人均费用增长幅度（16.9%）低于自费患者（28.1%）;城保患者住院人均药费增长幅度（9.7%）低于自费患者（20.5%）,住院人均材料费用增长幅度（37.6%）也低于自费患者（63.6%）。结论总额预付制实施后,该院城保患者医疗费用控制取得良好效果,但少儿医保患者和自费患者等未纳入总额预付制的各类患者医疗费用增长幅度仍较大。

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简介：目的：探讨三种脱敏剂对牙本质小管封闭作用。方法：选取近3年来本院进行正畸拔牙的患者50例，需要拔除的前磨牙和第三磨牙共100颗，将100颗牙随机分为四组，每组25颗牙，空白组牙涂蒸馏水（空白对照组），其他三组分别涂Clinpro脱敏剂（Clinpro组）、p90粘固系统（p90粘固组）、极固宁（极固宁组）。结果：Clinpro脱敏剂组的堵孔率为89.3%，粘固组的堵孔率为100.0%，极固宁组的堵孔率为80.0%，空白组的堵孔率为0，数据之间存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：p90粘固系统对牙本质小管的封闭作用效果显著，优于Clinpro脱敏剂及极固宁，耐久性强，堵孔率高，值得临床推广和使用。

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简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合症患者的三联法综合治疗效果。方法选取我院生殖医学科2015年6月~2017年2月期间就诊的94例多囊卵巢综合症患者作为研究对象，将其随机分为观察组（三联法综合治疗）和对照组（常规西医药物治疗）各47例，观察两组患者的治疗恢复情况。结果与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（95.74%＞80.85%，χ2=16.314）、排卵率（89.36%＞65.96%，χ2=16.264）以及妊娠率（40.43%＞17.02%，χ2=21.976）相对更高（P＜0.05）。结论在多囊卵巢综合症的临床治疗中，采用三联法综合疗法，充分发挥中西医不同治疗方法的优势，相互协同，提高疾病的临床疗效。

简介：美国有一种“移动卒中救护单元”的救护车,专为中风患者提供服务.三星旗下的医疗影像公司NeuroLogica联手以色列的人工智能公司MedyMatch,为这种救护单元做了一个人工智能平台加三星CereTomCT扫描仪的功能,让施救医师使用这种移动扫描工具时可很快诊断患者是脑出血还是血栓.

简介：摘要目的探究在胃溃疡的治疗中三联疗法加丹参注射液的联合应用效果。方法择取2014年12月到2016年12月期间由笔者所在单位收治的80例胃溃疡患者，随机分为人数相等的两组并为其采用不同的治疗方法，分别为单用三联疗法的40例对照组患者与加用丹参注射液的40例研究组患者。对比两组患者的治疗效果及不良反应率。结果研究组的治疗总有效率为97.5%（39/40），对照组的治疗总有效率为72.5%（29/40），研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，研究组不良反应率为5%（2/40），对照组不良反应率为15%（6/40），两组相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在三联疗法的基础上加用丹参注射液可以取得更好的胃溃疡治疗效果，且不良反应不会加重。

简介：摘要目的研究分析16排CT三维成像技术在胃癌诊断中的临床应用及价值。方法此次研究的对象是选择我院2014年3月～2016年9月93例胃癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均接受手术治疗，对病变位置进行切除，通过病理学检验证实患者为胃部恶性肿瘤，术中对患者胃癌进行分型。所有患者术前均行16排螺旋CT检查和电子胃镜检查。参照术中胃癌分型，对两种诊断方法诊断胃癌Borrmann分型准确率进行对比。结果电子胃镜和16排CT三维成像技术均能正确诊断出患者胃癌发生情况，诊出率为100%。利用16排CT三维成像技术进行Borrmann分型检查，其中85例（91.4%）患者分型正确。电子胃镜分型中65例（69.9%）分型正确。16排CT三维成像技术正确率明显高于电子胃镜，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论16排CT三维成像技术在胃癌诊断和肿瘤分型中具有很高应用价值，有助于确定临床治疗方案，值得推广。