简介：摘要: 【目的】探讨品管圈(QCC)活动对降低护理评估单书写不规范发生率的作用。【方法】成立QCC小组,确立降低护理评估单书写不规范率为活动主题。对护士的护理评估单书写情况进行全面调查,分析其原因,制定明确的目标和措施,并实施有效的评估。【结果】对活动前后进行比较,护理评估单书写缺陷率由改善前56%下降至改善后29% 【结论】运用品管圈(QCC)活动能有效提高护理评估单书写质量,对提升科室护理水平有积极作用。

简介：摘要:本研究旨在评估病案首页书写培训对医务人员书写质量的影响。通过对一定数量的医务人员进行病案首页书写培训后，收集并分析了他们书写的病案首页，包括书写准确性、清晰度和完整性等方面的指标。研究结果显示，经过培训后，医务人员的病案首页书写质量显著提高，错误率减少，书写更加规范和易于理解。这表明病案首页书写培训对提升医务人员书写质量具有积极的影响，有助于提高医疗记录的质量和安全性。

简介：摘要：目的：本文旨在研究全程质控对骨科护理文书书写质量的影响，以探讨质控在提高护理文书书写质量方面的重要性和有效性。方法：通过对多家骨科医院进行案例研究，采集了包括手术记录、护理计划、护理评估、病程记录等护理文书的书写样本。采用全程质控方法，通过规范的流程和标准，对护理文书的书写进行监控、审核和反馈，以及对护士的培训和指导。随后，将全程质控组与非质控组的文书书写质量进行对比分析。结果：经过全程质控的介入，质控组的护理文书书写质量明显得到提升。在书写规范性方面，质控组的文书规范性达到92%，而非质控组仅为68%。在书写完整性方面，质控组的文书完整性提高到86%，而非质控组仅为62%。另外，在信息准确性和及时性方面，质控组均高于非质控组。结论：全程质控对骨科护理文书书写质量具有显著的影响。通过全程质控的有效实施，可以提高护理文书的规范性、完整性、信息准确性和及时性，有助于提高骨科护理质量，提升患者满意度，减少潜在的医疗纠纷。所以，全程质控在骨科护理文书书写中应得到广泛应用。

简介：摘要：目的，针对手术室护理记录单的具体使用情况进行分析，探究对护理文书质量工作的相应影响因素，从而保证整个护理记录的准确与完整。方法，此次选取的是在过去一段时间内来我院手术室接受治疗的200名病人的病例作为研究的主要对象。通过随机分组的原则，可以将这些病人分为对照组和观察组，每组各100人。其中的对照组采取的是常规的护理记录书写方式，而观察组则使用优化后的护理记录单书写方式。针对两组病人书写的具体质量以及书写资料的完整性和准确性进行对比分析。结果，观察组病人的护理记录单非常的及时也完整，明显的高于对照组的记录填写不全、书写错误等相关问题的出现比较明显。另外，观察组的记录耗时以及写字数都要少于对照组的病人。结论，针对于手术室护理记录要结合其书写中的一些缺陷和问题，采用优化记录单的书写方式，提高整体的书写效率和水平，保证这一方法在今后手术室治疗过程中的应用。

简介：【摘要】 目的：探讨护理文书在书写过程中的缺陷及干预方法。方法：在我院2020年～2021年以及2021年～ 2022年中各随机抽取120份护理文书，分析这些文书中存在缺陷的类型和原因，并采取干预措施。结果：2021年～ 2022年存在缺陷的有41份，占比34.16%， 通过采取强化法律意识和护理人员的培训， 加强文书质量提升管理的培训等措施之后，2021年～ 2022年显示存在缺陷的有16份占比13.33%，两个年份对比有差异，有统计学意义，P＜0.05。结论：护理文书书写存在缺陷，但通过采取措施成功降低了缺陷发生率，以减少医疗纠纷风险。

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简介：摘要：随着计算机技术的不断发展，计算机在医疗领域的应用也越来越广泛。本论文旨在探讨计算机在病种病例和病案书写质量管理中的应用，以提高医疗服务的质量和效率。首先介绍了病种病例和病案书写质量管理的重要性，然后探讨了计算机在病种病例和病案书写质量管理中的具体应用，包括电子病历系统、自动化文档生成和数据分析等方面。接着分析了计算机应用的挑战，并提出了相应的解决方案。

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简介：摘要：近年来，国民经济稳定，各企业均呈迅猛发展趋势。基层工会是社会组织的重要构成，旨在与群众保持密切联系，开展各项基础性工作。基层工会始终坚持共产党的领导，贯彻落实最新时期的国家方针政策，强化职工思想政治教育，无论是在社会主义文明建设还是精神文明建设，都发挥着显著的作用。但受多种因素的影响，基层工会在职工福利支出方面尚存在些许问题。针对此种现象，文章一方面分析基层工会职工福利支出范围及规范管理的价值。另一方面，研究加强基层工会职工福利支出规范管理的措施。

简介：摘要：本文着重讨论了中药材规范化生产与管理的重要性和实施步骤。首先概述了中药材规范化生产的必要性以及现行中药材生产与管理的现状，然后详细介绍了中药材规范化生产的关键步骤，包括种源与种质选择、种植环境与土壤条件、种植技术与管理、病虫害防控、采收与初步加工等方面，最后阐述了中药材规范化管理流程，其中包括质量管理体系的建立、生产过程的监管、产品质量检测以及产品追溯体系的构建等内容。

简介：摘要：继续医学教育管理是医院管理中的重要一环，对促进医教研协同发展有着不可忽视的作用。本文以天津市第二人民医院为例，从医院继续医学教育管理的现状与存在问题方面展开深入思考，探讨如何规范继续医学教育管理促进医院发展。

简介：摘要：目的：本研究旨在制定扩张型心肌病护理实践规范，以提高患者的护理质量和治疗效果。方法：我们采用对比法进行研究。从2022年9月至2023年9月，共纳入82例扩张型心肌病患者作为研究对象。其中，42例患者按传统护理模式进行护理，而另外40例患者则根据制定的护理实践规范进行护理。结果：通过对比两组患者的护理效果，我们发现采用护理实践规范的患者在以下方面表现出显著优势：1.护理操作规范化，减少了操作错误和不必要的干预。2.护理团队沟通协作更加紧密，有效减少了信息传递的误差。3.患者康复速度更快，住院时间明显缩短。4.患者满意度得到了提高。结论：本研究的结果表明，制定扩张型心肌病护理实践规范能够有效提高患者的护理质量和治疗效果。因此，我们建议临床护理团队在扩张型心肌病治疗中广泛应用该规范，以促进患者的康复和生活质量的提高。

简介：摘要：临床实习是儿科实习医师向儿科医师过渡的关键时期，是医学理论与临床实践相结合的重要过程，是规范医疗行为、培养临床思维能力的重要阶段。儿科学临床教学对培养医学生临床综合素质具有重要作用，但目前儿科临床教学存在较多问题。在临床带教过程中，发现实习生病历书写情况问题重重，对此，重庆市红十字会医院（江北区人民医院）儿科(以下简称“我科”)利用 PDCA 管理工具对儿科临床实习生病历书写质量情况进行了全面评估，分析存在的主要问题，探讨影响儿科实习生病历书写质量的原因，并根据问题制定相应的对策，有效提高了我科实习生病历书写质量，从而为儿科的临床教学管理工作提供有效的理论依据，具有很强的参考价值与实践意义。

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简介：摘要：目的：探讨规范化健康教育在儿科护理中的应用效果。方法：采用对比法，选取2022年9月至2023年9月期间的86例患儿作为研究对象。其中，实验组采用规范化健康教育介入措施，对照组采用传统的护理方式。比较两组患儿在健康知识掌握、健康行为形成等方面的差异。结果：实验组患儿在健康知识掌握和健康行为形成方面表现出更好的效果。与对照组相比，实验组患儿的健康意识和自我护理能力有所提高，患病率和住院时间也相对较低。结论：规范化健康教育在儿科护理中的应用能有效提升患儿的健康知识掌握和健康行为形成水平，改善患儿的健康状况。因此，在儿科护理实践中，应加强规范化健康教育的推广和应用。

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简介：摘要：随着社会发展和医疗改革的不断推进，乡镇卫生院作为基层医疗卫生机构，其档案管理工作也越来越受到重视。规范乡镇卫生院档案管理不仅关系到医疗安全和健康管理，同时也是提高卫生院效率、保障医疗质量的重要保障。本文从规范档案管理的意义、现实存在的问题和原因、规范管理的主要内容和方法等方面进行分析和探讨，旨在为乡镇卫生院档案管理提供参考和建议。

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