简介:【 摘要 】 目的: 研究急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值 。 方法: 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 期间 45 例 完全左束支阻滞 患者 的临床资料, 所有患者均接受心肌酶学诊断, 察并分析所有患者的心电图特征,完全左束支阻滞患者的心电图无 S 波与 Q 波, QRS 波群的 R 波宽阔且粗钝, ST 段向下倾斜或者呈水平趋势。结果: 45 例 完全性左束支传导阻滞患者 均接受心肌酶学诊断,确诊为急性心肌梗死的有 9 例,心电图诊断确诊为急性心肌梗死的有 8 例,之间无明显差异, P> 0.05。 8 例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者中,广泛性前壁心肌梗死患者有 3 例, 下壁心肌梗死有 3 例 ,前间壁心肌梗死有 2 例。 完全左束支阻滞 患者的弓背向上提高 0.4mV ,可辨识 J 点, T 波为倒置或者正负双向;急性心肌梗死合并完全左束支阻滞患者 J 点不明显且无法辨识, T 波直立,弓背抬高 0.8mV 。结论: 对 急性心肌梗死合并完全左束支阻滞 患者实施 心电图 检查具有较 高的 诊断价值 ,患者 QRS 的主波与 Q 波向下,根据规律性 ST-T 演变做出判断的 同时结合心肌酶学变化进行诊断可提高诊断准确率 。
简介:摘要:目的:分析应用关节镜下髂胫束切断松解术治疗弹响髋的要点及临床疗效。方法:对2018年1月-2019年12月在我科住院手术治疗的45例弹响髋患者的临床资料进行回顾分析,男29,女16例;年龄17岁-35岁,平均年龄23.2岁,其中42例为单侧弹响髋,3例为双侧弹响髋,45例患者均无明显双下肢长短畸形,Ober征(+),明显“八”字步、不能正常跷二郎腿、下蹲时双腿自然分开等临床表现,将上述患者随机分组,分为关节镜微创组(A组)25例及开放组(B组)20例。结果:A组手术时间15-35分钟,平均时间20.5分钟,术后住院时间2-5天,平均3.2天,B组手术时间15-40分钟,平均时间21.8分钟,术后住院时间5-8天,平均6.8天,45例患者均定期随访,随访时间6-24个月,平均达15.4个月,术后45例患者均无髋关节弹响、疼痛,Ober征(—)、“八”字步消失、可正常跷二郎腿、自然下蹲双腿并拢及恢复正常日常生活及工作,临床效果良好。结论:严格掌握关节镜操作技术手术方法,利用关节镜在关节外行髂胫束切松解治疗弹响髋是一种安全的、有效的治疗方法,该术式为微创手术,创口小、损伤轻、并发症少及术后康复快。
简介:摘要目的分析无胸痛老年患者心电图表现为完全性左束支传导阻滞的临床情况。方法此文样本资料是2016年3月至2018年5月本医院予以诊治的40例心电图呈完全性左束支传导阻滞的无胸痛老年患者,观察患者的病因状况、不同QRS时间患者的心功能指标。结果病因心肌病15例,孤立性原因9例,高血压心脏病8例,冠心病5例,风湿性心脏病3例;QRS时间大于等于0.16秒患者的心功能Ⅳ级比例多于QRS时间小于0.16秒患者,QRS时间大于等于0.16秒患者的左室射血分数、6分钟步行距离均值低于QRS时间小于0.16秒患者,左室舒张末径值高于QRS时间小于0.16秒患者,P<0.05,有指标间统计学意义。结论心电图呈完全性左束支传导阻滞的无胸痛老年患者病因以心肌病为主,且心功能均存在一定损害。