简介：目的探讨推进我院护理专业学科建设总体策略。方法制定学科评估方案;科学实施学科评估,系统梳理存在问题,有效进行信息反馈,积极谋划专业学科发展目标。结果有效进行医院专业护理学科定位,促进医院护理专业人才和护理专业学科发展,提升医院整体护理工作质量。

简介：本文通过对国内最新物理治疗方面的文献进行调研和总结,并结合工作过程中的实际体会介绍了物理治疗设备的原理和分类,对物理治疗设备存在的风险及相应的对策进行重点阐述,重点分析了物理治疗产品的国家标准和行业标准对设备的重要性。最后对物理治疗设备的发展方向进行了展望。

简介：按照医院文化建设内涵属性的要求，主要采用德尔菲法，建立适合我国国情、符合医疗行业特点、适应医院具体实际、对促进医院发展确有益处的医院文化指标评价体系，该指标评价体系可以促使医院在落实文化建设工作方面更加科学、更加规范。

简介：随着我国卫生体制改革的深入,医疗市场竞争的日趋激烈,负债经营已成为公立医院迅速壮大发展的重要途径,但过度负债又将带来风险。简要分析公立医院负债经营形成原因、风险表现,并就如何加强公立医院负债经营管理作初步的探讨。

简介：近日，精神卫生法立法有了新的进展：《中华人民共和国精神卫生法（草案）》（以下简称《草案》）提交全国人大常委会第二十八次会议二次审议。其中明确精神障碍鉴定性质为医学鉴定，确定了临床诊断中医学的鉴定地位。除此之外，《草案》对严重精神障碍患者的诊断和复诊程序，还做出两项修改：删除严重精神障碍患者可以要求复诊、鉴定的相关规定；复诊程序由二次鉴定改为一次鉴定，即如果对复诊结论有异议，患者或负有监护职责的近亲属，无权提起重新鉴定。

简介：目的探讨超声弹性成像面积比值法及超声弹性分级法对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的应用价值。方法对行甲状腺结节手术的88例患者行灰阶超声、超声弹性成像检查，计算病灶在弹性成像图与灰阶声像图的面积比值即超声弹性成像面积比值，根据超声弹性分级对甲状腺结节予以分级定性，以超声弹性分级1～3级诊断为良性，4～5级诊断为恶性，并与术后病理诊断结果进行对照分析。结果88例患者灰阶超声检出116个甲状腺结节，病理诊断为良性93个结节，恶性23个结节。（1）超声弹性分级法诊断：86个结节术前超声弹性分级诊断为良性，与病理诊断符合82个（95．3％）。30个结节术前超声弹性分级诊断为恶性，与病理诊断符合19个（63.3％）。超声弹性分级法诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为82．6％、88．2％、87．1％。（2）良、恶性结节超声弹性成像面积比值：93个良性结节超声弹性成像面积比值为1．31±0．13，23个恶性结节超声弹性成像面积比值为1．73±0．13，差异有统计学意义（扣13．536，P=0．001）。（3）超声弹性成像面积比值法最佳诊断临界点：以超声弹性成像面积比值≥1．52诊断为恶性，〈1．52诊断为良性，结果90个结节为良性，26个结节为恶性，其中90个良性结节与病理诊断符合89个（98．9％），26个恶性结节与病理诊断符合22个（84．6％）。超声弹性成像面积比值法诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为95．7％、95．7％、95．7％。（4）以超声弹性成像面积比值法≥1．52诊断为恶性结节，对应ROC曲线下面积为0．996，大于超声弹性分级≥4级的0．891；超声弹性成像面积比值法诊断准确率显著高于超声弹性分级法（95．7％比87．1％，r=5．472，P=0．019）。结论超声弹性成像面积比值法可用

简介：新医改方案强调，公立医院要遵循公益性质和社会效益原则，严格预算管理，加强成本核算与控制。绩效评价是对公立医院管理过程的控制，使其在运营过程中充分发挥社会公益性。结合成本核算与预算管理，探讨了基于公益性的公立医院绩效评价体系的构建。

简介：目的通过比较2型糖尿病并心脏自主神经病变患者服用贝前列素钠前、后心率变异性（HRV）及其QT离散度（QT-d）的变化,评价其治疗糖尿病心脏自主神经病变的作用。方法收集2型糖尿病并心脏自主神经病变患者68例,分为治疗组和对照组,均接受常规治疗,治疗组患者在此基础上接受贝前列素钠40μg,每日3次,对照组接受安慰剂,总疗程24w。运用24h动态心电图检测患者治疗前后心率变异性指标及QT-d,治疗前后及组间进行比较。结果治疗组心率变异性各项指标指标在治疗后均有显著提高,QT-d明显改善,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论贝前列素钠可以提高HRV,改善QT-d,缓解自主神经症状,改善糖尿病并心脏自主神经病变患者的预后。

简介：目的探讨不同胰岛β细胞功能指数评价不同病程2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢的作用。方法选取无糖尿病家族史的糖耐量正常者48例（对照组）和T2DM患者182例，T2DM患者根据病程不同分为〈5年组（DM〈5组）74例、5～10年组（DM5-10组）51例和〉10年组（DM〉10组）57例。行口服葡萄糖耐量试验（0GTT）和胰岛素释放试验，以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）和全身胰岛素敏感指数[ISI（Matsuda）]评估胰岛素敏感性；以早期胰岛素分泌功能指数（△I30/△G30）和葡萄糖处置指数（DI）评估胰岛B细胞功能。结果DM〈5，组、DM5-10组和DM〉10组HOMA．IR较对照组升高（8．78±7．12、8．08±3．67、7．84±5．08比4．76±3．43，P〈0．05），ISI（Matsuda）较对照组降低（46．78±29．00、36．71±16．67、38．86±21．72比61．13±32．08，P〈0．05），DM。5组、DM5Ⅲ组和DM〉10组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DM〈5组、DM5-10组和DM〉10组△I√AG。和DI均较对照组降低[△I30/△G30：（68．41±361．52）、（4．31±3．42）、（7．70±5．78）mu，mm61比（92．65±309．29）mU／mmol；DI：0．0421±0．0123、0．0412±0．0123、0．0363±0．0116比0．1151±0．0236，P〈0．05oDM。5组、DM5-10组和DM〉10组△I30/ΔG30比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与DM〈5组和DM5-10组比较，DM〉10组DI显著降低（P〈0．05）.结论HOMA-IR、ISI（Matsuda）、△I/ΔG30对评价不同病程胰岛素抵抗程度敏感性不高；DI能更早地反映胰岛β细胞对葡萄糖的利用，调节血糖稳态能力的变化。

简介：简易呼吸器的临床性能对提高急救复苏的成功率至关重要。本文首先分析和解读了ISO10651-4：2002《简易呼吸器专用要求》标准,然后从输出氧浓度、死腔、呼气阻抗、吸气阻抗、最小通气容积和压力限制等方面比较了国内外市场上五种常见的成人用简易呼吸器的通气性能。