简介：摘要目的研究分析脾切除加贲门周围血管离断术对肝脏血流动力学及肝脏功能的影响。方法此次研究的对象是选择32例行择期脾切除加贲门周围血管离断术的门静脉高压患者，将其临床资料进行回顾性分析，并观察术前及术后肝动脉血流量、门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值、肝动脉阻力指数，采用终末期肝病模型（MELD）和吲哚青绿排泄试验（ICGR15）评价肝脏功能，术中测定自由门静脉压力。结果术后肝动脉血流量、门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值、肝动脉阻力指数均呈逐渐变化的趋势，肝动脉血流量、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值逐渐升高，门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉阻力指数逐渐降低，术后8周内各指标变化的差异均有统计学意义（P<0.05）。开腹后、脾切除后、断流后自由门静脉压力差异有统计学意义（P<0.05），脾切除后、断流后均较开腹后降低（P<0.05），术后MELD和ICGR15均呈逐渐降低的趋势，差异有统计学意义（P<0.05），术后4周、8周均显著高于术前（P<0.05）。MELD与肝动脉血流量、肝动脉流速峰值呈负相关（P<0.05），ICGR15与肝动脉血流量、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值呈负相关（P<0.05），MELD和ICGR15均与门静脉血流量、肝动脉阻力指数、自由门静脉压力变化值呈正相关（P<0.05）。结论脾切除加贲门周围血管离断术可有效改善门静脉高压血流动力学及肝脏功能。

简介：摘要目的探讨新生儿预后受到改良助产接生法和晚断脐的影响。方法将我院2015年6月-2016年6月收治的产妇进行分析，所有的产妇都是阴道分娩，共有100例产妇参与到此次研究中，100例产妇被分成两组，分别是观察组和对照组，每组50例，对照组的产妇采用传统的方法接生，在胎儿娩出后的10秒后将脐带结扎，观察组的产妇采用改良助产接生的方式，当胎头娩出后，护理人员用左手的拇指按住胎儿的鼻根，然后其余的四个手指放在胎儿的咽喉处，然后朝着胎儿的口腔方向挪动，将新生儿口、鼻和咽喉部位的羊水挤压出来，然后再娩出胎儿的肩部和身体部位。在胎儿娩出后，在90-120秒后进行脐带的结扎工作。结果观察组患儿的Apgar评分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良助产接生法配合晚断脐可以有效的预防新生儿贫血的症状，值得在临床上应用。

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