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  • 简介:【摘要】目的:DIP支付下严格执行国家医疗保障基金使用监督管理条例,以大数据支撑,精准识别不合理收费,(不重费、超标准收费、分解项目收费,串换收费)等,做到问题早发现、及时整改,精准监管,规范诊疗服务行为,合理检查、合理治疗,确保医保基金安全、高效、合理使用。方法:针对2021年飞检反馈问题93项、遵义市举一反三要求自查问题29项、审计反馈问题21项,2020年年度考核问题27项,以及院内举一反三自查存在问题;医院成立以党委书记、院长为组长,分管院长主抓的医保专班检查组,按飞检的检查方式进行检查,落实整改。结果:护理组:年度调取约1000万条数据、覆盖57个科室,抽查病例数约3000-4000例。未整改彻底的问题:气压治疗超部位收费;从入院到出院均按I级护理收;收取一次性导尿费用同时收取留置导尿费用;整改结果:2021年12月:调取数据30万余条,违规数据15条,合格率达99.99%;抽查病例246份,违规病例19例,合格率达92.28%.平均合格率:96.14%。

  • 标签:   DIP支付 医保基金监管 规范收费(护理)
  • 简介:摘要 目的:探讨DRG支付方式改革对病案管理质量的影响。方法:拟从2018年1月~2018年12月实施常规支付方式将其作为对照组,2019年1月~2019年12月实施DRG支付方式改革,将其设为观察组,对比实施前、后的病案首页数据校验合格率。结果:观察组合格病例的合格率为99.20%,高于对照组90.00%,差异显著(P<0.05);观察组中主要诊断选择错误、主要手术及操作选择、主要诊断编码、主要手术及操作编码错误发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:DRG支付方式改革能够提高病案管理质量,加强医院病案信息化建设,为临床标准化、运营精细化提供支持,定位成本管控目标,可确保药品、耗材等价格更优,充分调整成本管控的积极性,保障其质量安全,按照标准DRG成本预警提示,可合理控制其成本。

  • 标签: DRG 支付方式 病案管理
  • 简介:摘 要:新医改政策的落实以及推进,促使医院的支付制度改革更加深入,本文针对DRG的内涵进行了解,进一步探索DRG支付方式改革在医院的发展以及建设过程中产生的深远影响,并提出DRG支付方式改革的实施建议和措施,帮助医院积极开展支付方式改革,提高内部治理水平。

  • 标签: DRG支付方式 医保机构 建议
  • 简介:摘要:伴随着我国经济水平的提升,我国在很多方面都大力推行改革,尤其是医疗保险方面,为解决人们的就医问题,我国大力推行医保支付方式改革,例如异地支付与统一医疗费用报销标准等,对我国医疗事业的发展起到了极大的促进作用。对于医院来说,推行医保支付方式改革,有助于医院财务管理效率与准确度的提升,既能够满足人们的就医需求,同时满足当今的时代发展趋势。本文围绕医保支付改革对医院财务管理起到的影响展开了探讨,仅供参考。

  • 标签: 医保 支付改革 医院财务系统
  • 简介:〔摘要〕随着医保支付方式改革的不断深入,根据我院实际探索中医药优势病种支付方式,将减轻参保患者医疗经济负担,有效抑制有限医保基金的浪费,提升医疗服务水平,严格控制违规医保服务行为(分解住院、重复住院、重复检查等),为医院、医保决策和有效管理提供依据,促使医保政策标准化、精细化、数字化管理理念和措施,而提升资源使用效率。

  • 标签: 〔〕中医民族医优势病种 医保支付方式 运用
  • 简介:【摘要】:卫生部出台的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》中要求责任护士应履行基础护理职责对患者的清洁卫生需求予以充分满足。床上洗头是维持患者清洁和舒适的重要护理项目,但传统的马蹄形垫洗头法和现有的床上洗头车均存在导致患者颈部不适头发不易冲洗干净、水易流人眼睛和耳朵等缺陷。我院研发一种专门针对卧床患者设计的舒适型洗头器,以促进床上洗头在临床顺利开展。洗头器包括颈垫、水袋接塑料管道带调节器、水槽、污水排水、护眼罩和护耳罩。长期卧床的病人,由于行动不便,难以移动到洗漱场所洗头,因而病人头部无法得到及时的清洗和清洁,导致病人头部出现感染、脱发等现象发生,造成病人焦躁,睡眠障碍,食欲减退等临床表现,影响病人康复。目前,市面上有的洗头装置与床铺为一体式,需要移动病人至床铺上并且该种洗头设备制造费用高,给病人造成的负担较高;有的洗头装置仅为一个洗头台,使用时需要搬运到病人床头并且使用完毕后仍需要人工搬运,操作不方便;有的洗头装置为可移动式但占地较大不便于放置。如何解决上述难题,成为等待解决的技术问题。根据以上客观原因,我们自制床旁简易移动式洗头器得到了护理人员的欢迎,同时也解决了病人以上问题,现报道如下:

  • 标签: 卧床 洗头器 应用
  • 简介:「摘要」 目的 按病种分值付费(DIP)支付改革对控制特定单病种住院费用的探索与研究。方法 对宿迁地区某三甲医院2020年-2021年部分单病种的住院费用和平均住院日进行统计分析。结果 实施DIP付费制度后,部分单病种的平均住院费用得到了进一步降低,医疗费用成本得到了进一步的控制,平均住院天数也在下降,同时治愈好转率在不断提高,疾病并发症发生率一直在减少,病死率也在不断减少。 结论 按病种分值付费(DIP)改革制度有利于控制部分单病种的住院费用,进而达到提高医疗保障效率的作用[1]。

  • 标签: 「」按病种付费 特定单病种 住院费用
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  • 简介:【摘要】目的 探讨基于移动网络信息平台实施分级诊疗护理管理对冠心病患者康复效果的影响。方法 研究对象60例为冠心病患者,入院后以电脑随机法分为A(n=30,给予常规护理管理)、B(n=30,在移动网络信息平台基础上给予分级诊疗护理管理)两组,并进行护理效果的组间对照分析,研究起止时间为2021年1月-2022年1月。结果 B组患者心功能指标水平改善效果更佳,生活质量评分更高,对比A组均有统计学意义(P〈0.05)。结论 对冠心病患者在移动网络信息平台基础上实施分级诊疗护理管理可促进护理质量的提升,并积极影响患者心功能水平及生活质量的改善。

  • 标签:  移动网络信息平台 分级诊疗护理管理 冠心病 心功能 生活质量