简介：摘要背景谵妄（delirium）是一种急性认知功能改变的临床症状，表现为随时间波动的意识改变、注意力不集中等一系列症状。术后谵妄（postoperativedelirium,POD）是指患者在外科手术后出现谵妄症状，多发生在术后24～72h。术后谵妄在ICU中常常被漏诊，在ICU中被确诊的谵妄甚至低于35%，绝大多数ICU患者在发生谵妄后并没有得到足够的重视与相应的处理或治疗1。病例概要患者女性，37岁，因“无诱因高热后发现血肌酐升高6月余”于2018年6月21日收入肾移植科。诊断慢性肾脏病5期。2018年6月25日行同种异体肾移植术，术毕转入ICU加强监护。转入ICU后予气管插管处接呼吸机辅助呼吸，持续镇静镇痛状态下生命体征趋于稳定，尿量可。６月２６日停用呼吸机并拔除气管插管予鼻导管吸氧，停用镇静并予镇痛减量，解除肢体约束。6月27日夜间2200患者突发谵妄，出现自行下床拔管伤人行为，经医生护士劝阻安抚，予情绪稳定治疗，家属入室探视后可安静配合治疗。6月28日转出ICU。7月6日顺利出院。结论通过对ICU内一例肾移植病人术后48小时内发生术后谵妄的应急处置护理实践以及文献回顾，结合重症监护室内谵妄护理经验，总结ICU内肾移植术后谵妄的护理体会，同时针对肾移植术后谵妄发生的种种高危因素采取相对应的防治措施及护理对策，通过有效的处置方法及针对性的人文心理关怀措施，降低ICU内肾移植术后谵妄问题的发生并减轻其危害，以期提升监护室内安全医疗安全护理质量。

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简介：摘要目的探讨青光眼患者采用小梁切除术联合生物羊膜移植术治疗的临床疗效。方法选取我院在2015年12月-2017年12月期间诊治的84例青光眼患者（全部单眼，共84眼）作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组42例，对照组单纯采用小梁切除术治疗，观察组采用小梁切除术联合生物羊膜移植术治疗，对比两组治疗效果。结果治疗后两组患者的眼压均有所降低，且观察组降低更加明显，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为7.14%，明显低于对照组的21.43%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对青光眼患者采用小梁切除术联合生物羊膜移植术方案进行治疗可以取得显著的治疗效果，具有重要的临床应用价值。

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简介：摘要目的就舒适护理在肺癌根治术术中的应用进行研究分析。方法选取2016-7至2017-7我院收治的肺癌根治术患者70例为主要研究对象，随机将其分为对照组（35例）和研究组（35例），给予对照组患者常规护理，给予研究组患者舒适护理，将两组患者护理后的各项指标效果进行比较分析。结果相较于对照组，研究组患者术前术后的各项指标均明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论在肺癌根治术术中应用舒适护理，可提高肺癌患者手术的舒适度，有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，降低不良反应的发生率，提升患者对护理的满意度。

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简介：摘要目的探讨白血病患者移植后复发的感知性体验。方法随机选取2018年1月至8月我院收治的移植后复发白血病患者4例，运用现象学研究法（质性研究），将资料收集起来，在此过程中可以采用半结构式、面对面访谈形式，对遗漏对资料收集的准确性及完整性造成不良影响的现象进行有效避免，途径为将访谈内容设计并列出来。结果4例患者移植前对获得新生的强烈希望，移植中遭受巨大的身心痛苦，承担沉重经济负担带来的心理压力。结论白血病患者移植后复发的感知性体验较为复杂，医护人员应该给予患者的心理体验以充分重视和了解，帮助其对心理问题进行积极应对，将完整的护理体系构建起来，使移植过程的顺利进行得到有效保证，促进移植患者生活质量的有效提升。

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简介：摘要目的分析和讨论腹腔镜下小儿疝气修补术的术中护理。方法通过统计2年内在我院行腹腔镜下小儿疝气修补术治疗的40例患儿作为研究对象，对患儿进行针对性护理干预，同时术中注意配合护理，术后观察患儿镇痛效果、SAS评分、SDS评分以及并发症发生概率。结果患儿疝气修补术后镇痛泵使用率为12.5%;术后患儿SAS评分及SDS评分分别为(11.76±1.59)分、(12.33±2.35)分;患儿并发症发生率为8%。结论腹腔镜下小儿疝气修补术围术期给予患儿者针对性的护理干预可以提高手术成功率,减少疼痛发生情况和术后并发症。

简介：摘要目的对腹腔镜子宫切除手术的术中护理配合方式进行探讨分析。方法我院对77例腹腔镜子宫切除手术患者进行了研究分析，对术中护理配合的重要性进行分析。结果全部患者均完成了手术，术中没有并发症和不良反应病例，平均手术时间（54.8±3.4）min，平均手术出血量（60～87±10.4）mL，共有5例患者术后有皮下气肿症状，针对性治疗后消失，患者平均住院（5.7±1.1）d。结论腹腔镜手术和传统手术不同，护理人员对腹腔镜的方法要熟悉，对步骤和流程熟练，术前调整仪器，术中和医生进行配合，让手术能够顺利完成，避免意外，缩短手术时间，降低手术风险，提升患者的治愈率和生存质量。

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简介：摘要目的观察冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗的护理效果。方法选择我院收治的冠心病患者42例作为观察对象（2015年9月至2017年10月），采用随机分组的方式将其分成两组，对照组21例实施常规护理，实验组21例实施优质护理，观察两组冠心病患者的护理效果。结果实验组冠心病患者护理后的并发症发生率、手术成功率、住院时间、护理满意度评分明显优于对照组冠心病患者（P＜0.05），统计学有意义。结论针对实施冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗的冠心病患者实施优质护理配合能显著提高手术治疗的效果，促进患者预后。

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