简介：摘要目的探讨分析乳前牙龋损使用透明预成冠修复的临床应用效果,并与复合树脂直接充填的修复效果进行比较。方法选取本院口腔科门诊接受治疗的乳前牙龋病患儿32例（64颗）作为实验组，采用透明预成冠加树脂修复；同期就诊患儿36例（64颗）作为对照组，接受复合树脂直接充填方案治疗。随访6个月、12个月，观察分析两组患儿龋损修复效果及成功率。结果随访6个月，两组修复效果及成功率差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。随访12个月，实验组修复效果及成功率均显著高于对照组，差异有非常显著的统计学意义（P<0.01）。结论对于乳前牙龋病，采用透明冠技术修复可显著提高修复体保存率，恢复牙体形态和功能，可达到较好的临床效果，有推广应用价值。

简介：

简介：摘要目的采取有效的配准方式，证实合理的配准方式对于CT、MR扫描的图像融合对胶质瘤靶区勾画的重要性、可行性及对放疗的应用的价值。方法抽取两组各10例临床上术后病理确诊为胶质瘤的患者，所有患者在进行治疗前均行CT增强扫描和MR增强扫描。第一组在体表不做标记点，并且MRI扫描时不采用和CT扫描时的头枕。第二组按研究的目的在体表做好标记并做到CT扫描和MR扫描的患者体位尽量保持一致（MRI扫描时选择和CT扫描时采用类似的头枕）。将扫描完的图像传输到放疗室中的TPS中，然后分别采用Manual和PointMatch法进行图像标配。配准完成后进行图像融合，直到到达满意的融合效果。然后由放疗科两位副主任职称的放疗医师及我院放射科一名副主任以上的医师对融合图像进行评估和勾画，分别在CT、MRI及融合好的图像上勾画临床靶区(ClinicaltargetVolume)CTV及周围正常危及器官（眼球、晶体、视神经、脑干、脊髓等）。在融合好的图像上勾画CTV并设为CTV-CT/MR，以此类推，定义为设为CTV-CT,CTV-MR。然后对比两组的CTV重合度(CTV-T)来评价CT和MRI图像融合的精度，即V-CTV-T的体积占CT图像上V-CTV-CT的百分比V-CTV-T=CTV-CT/MR/V-CTV-CT*100%(理想状态下为1)。并且计算二组在配准状态下的三维方向上的误差大小。结果1.第一组和第二组CTV重合度(融合的图像与CT对比)为0.8士0.26，0.91士0.11，二者差异具有统计学意义。第一组和第二组CTV重合（融合的图像与MRI对比）为0.92士0.15,1.02士0.08，两者差异也具有统计学意义。但与单纯CT对比，MRI更接近与1，差异性小。2.利用PointMarch计算第一组X,Y,Z轴方向的平均误差为(0.65士0.17)mm,(1.2士0.11)mm;(2.2士0.20)mm，三维空间总的平均误差为(2.24士1.15)mm；第二组X,Y,Z轴方向的平均误差为(0.25士0.11)mm,(0.6士0.11)mm;(1.2士0.20)mm，三维空间总的平均误差为(1.26士0.35)mm。不加标记点的误差明显大于加标记点的，并且不加标记点的误差超过了误差范围。结论1.体位一致的CT和MRI扫描是两者图像融合的关键，体位一致的图像融合技术误差在可接受的范围内。2.MRI扫描的图像勾画靶区比CT勾画靶区的精度高。

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简介：摘要目的本文主要分析了重症肺炎痰热壅肺气阴两损证用中西医结合方法的临床治疗效果。方法选取我院的62例重症肺炎痰热壅肺气阴两损证的患者作为研究对象，将患者随机分成对照组和治疗组，在对照组进行常规的基础治疗，即支持治疗和广谱抗生素治疗等；在治疗组除了进行常规的基础治疗之外，还同时配合参苏饮合千金苇茎汤，治疗14d。比较观察这两组患者在治疗前后的中医症候积分、氧合指数、白细胞计数、C-反应蛋白（CRP）、APECHIⅡ评分以及肺炎指数积分（CPIS）等相关指标的情况变化，进而分析评定中西医结合治疗方法的临床疗效。结果经过对数据的对比分析，可以发现14d后，两组患者的中医证候积分都比接受治疗前有了明显地降低（P＜0.05），14d后的组间比较没有统计意义；两组患者的氧合指数在14d前后的组间差异也都没有统计学意义；治疗组在14d后的白细胞计数相比于14d前明显降低（P＜0.05），对照组14d前后和两组14d后的组间比较都没有统计学差异；两组14d后的CRP、APECHIⅡ评分、肺炎指数积分都比14d前有了明显的降低（P＜0.05），但是治疗组14d后的以上指标都明显比对照组低（P＜0.05）。在疗效的评价方面，两组的中医证候疗效并没有统计学差异，治疗组的临床综合疗效明显比对照组的好（P＜0.05）。结论治疗重症肺炎痰热壅肺气阴两损证时在常规的基础治疗之上配合参苏饮合千金苇茎汤可以明显改善患者的理化指标和临床症状，可以有效降低肺炎指数积分等。

简介：摘要目的观察PDCA循环模式在静配中心感染控制管理中的应用效果。方法将本院静配中心医护人员11例作为观察组（实施PDCA循环模式），选取静配中心未实施PDCA循环模式期间的医护人员11例作为对照组，对比两组的管理效果。结果观察组普通仓感染控制质量（22.16±0.20）分、水平层流台（23.26±0.19）分、生物仓（24.11±0.59）分、生物安全柜（24.20±0.56）分、患者感染率为0，临床满意度100%。与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。结论将PDCA循环模式，应用到静配中心感染控制管理中。能够提高医护人员的感染控制水平，降低感染率，提高临床满意度。

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