简介:目的:通过动物试验改进腹腔镜加压吻合器在胃肠吻合中的应用方法并观察其效果.方法:在犬上消化道吻合手术中,采用腹腔镜加压吻合器操作指导及改进后的手术操作步骤两种不同的方法实施吻合,根据手术录像记录每一吻合操作的各步骤时间及动作次数等数据,通过实际操作及统计分析对比两种吻合方法,并在术后不同时间处死动物,行吻合口处病理切片检查以观察吻合效果.结果:采用改进后的吻合方法无吻合口漏发生,较原吻合方法在实际操作时更加简便可靠,平均置入吻合夹时间减少32%,尝试次数减少66%,无效操作减少74%,缝合操作孔针数减少39%;术后2周吻合口处浆膜愈合完整,肌层及粘膜下层纤维增生,粘膜已覆盖吻合口.结论:腹腔镜加压吻合器在胃肠吻合中采取改进的吻合方法效果更佳,术后2周可形成光滑完整的吻合口.
简介:贲门粘膜撕裂(Mallory-Weiss)综合征系由于剧烈恶心、呕吐及其它腹内压力骤升等因素所致的胃—贲门及食管远端粘膜下层撕裂并发出血。1929年Mallory和Weiss首次报告在4例尸检发现食管与连接部的粘膜线状撕裂而死于出血。本文就33例该患者作一综合如下:临床资科一、性别、年龄:33例中男26例,女7例,年龄均于17—65岁之间;二、诱因:17例有进食、服药、饮酒等引起恶心、呕吐的明确诱因,1例急性胃肠炎,1例过饱,1例晕车,3例胃十二指肠溃疡病复发,2例内镜检查时恶心呕吐,2例腹胀,1例排便用力,1例抬石头后,4例无明显诱因;
简介:溶血性尿毒综合征(HUS)是一种少见疾病,且多见于婴幼儿,现将一并发于大叶性肺炎的老年病例报告如下:患者,男,70岁,因寒战发热咳喘5天伴腰痛少尿、黄疸、出血2天入院,病前仍能从事体力劳动,无药物过敏和家族溶血病史。查体:Bp20.0/10.6kPa,T38.6℃神志清晰,贫血外观,巩膜明显黄染,全身皮肤散在淤斑及出血点。右肺叩诊发浊、可闻少许湿罗音。心肝牌无著征。肾区明显叩痛,两下肢水肿。血WBC43.8×109/L,N87%,L13%,RBC2.52×1.012/L,Hb70g/L;尿呈酱油状,蛋白++,红细胞20—30/Hp,白细胞10—20/Hp,颗粒管型+;X线示吉肺中叶大片状密度增高影,内有透光区。给予抗生素、吸氧、激素等对症治疗。3日后仍少尿不足50ml/日,且出现大片淤
简介:本文从医院动力专业工程设计角度出发,针对治疗、研究SARS及其它烈性传染病,安全性等级高的特种传染病医院,就医疗废弃物的综合处理问题介绍了一些常用处理方法与处理设备.以实例给出了以回转窑污废处理系统为主要处理手段的一个解决方案.介绍了该类医院动力设计的几个注意要点.对后SARS时代综合医院的污废处理问题做了切合实际的表述.