简介:高等中医院校教材中针灸治疗原则在不断演变。1957版《针灸学》引用《灵枢》治则原文而释为八纲分症治法,并强调针灸不同于中医,要突出针灸特色;二版至六版《针灸学》及一、二版《针灸治疗学》,针灸治疗原则从以中医病因病机解释《灵枢》治则,到提出补法、泻法与平补平泻法,至提出"补虚与泻实""清热与温寒""治标与治本""同病异治与异病同治""局部与整体",体现针灸治疗原则逐步向"中医化"靠拢的趋势;七版《针灸学》及三版《针灸治疗学》,针灸治疗原则又试图逐渐摆脱"中医阴影"的笼罩,以求突出针灸特色。分析不同时期针灸教材中针灸治疗原则的演变,可以在一定程度上看出针灸学界对针灸治疗认识的变化。
简介:摘要目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)中转开腹的原因及中转开腹的时机,同时积极探讨预防措施。方法回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例LC中41例患者中转开腹的临床资料。结果LC中转开腹率375%,胆囊萎缩和(或)胆囊三角解剖不清17例,腹腔和(或)胆囊周围粘连包裹13例,共主动中转30例,占7318%;胆囊动脉出血3例,可疑胆总管结石5例,胆管损伤2例,胆囊癌1例,被动中转11例,占2682%。结论基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握LC手术适应症,严格操作规范基础上做好术中并发症处理,可减少中转开腹手术;正确把握LC中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键。