简介:摘要了解护士在儿科护理中存在的心理压力及心理压力的来源,针对来源,结合实际工作,提出相应的干预措施,从而提高儿科的护理质量,有利于儿科护士的身心健康。
简介:作者简介程彩涛(1974-),男,硕士研究生,主治医师,研究方向肝胆胰腺外科。摘要目的探讨非胆源性重症急性胰腺炎(SAP)手术时机和死亡原因。方法2005年1月~2011年12月收治的48例非胆源性SAP手术患者,根据治疗结果分为存活组和死亡组,按照手术时间分为急症手术组、早期手术组和延期手术组。比较前三者的存活率,以及后两者的年龄、Ranson’s评分、手术距发病时间、术前Binder评分,并分析手术患者死亡时间和致死原因。结果①延期手术组存活率为7272%(16例)与早期手术组5263%(10例)比较,有统计学差异(P<005)。②存活组与死亡组两组在年龄分布、Ranson’s评分、手术距发病的平均天数无明显差异(P>005);存活组的术前Binder并发症评分较死亡组明显偏低(P<001)。③在18例死亡病例中发病1W内死亡的有8例(444%),心衰、呼衰各占25%;老年患者(>60岁)占625%;发病>4W的死亡病例有5例,其中感染性休克2例;MODS占14例(7778%)。结论非胆源性SAP手术时间推迟到发病4周以后,可以减少手术次数和术后并发症,但必须十分警惕少部分急症手术病例;导致非胆源性SAP术后死亡的高危因素为高龄、多器官功能衰竭、感染、出血。
简介:作者简介程彩涛,男(197409-),硕士研究生,主治医师,从事肝胆胰腺外科临床工作。摘要目的探讨胆源性急性胰腺炎腹腔镜治疗的临床特点与意义。方法2006年1月~2011年12月,经我院收治的胆源性急性胰腺炎共155例,按照治疗方式,分为腹腔镜治疗组82例,开腹手术组73例。分析两组术前1d、术后第1d、第3d血、尿淀粉酶的变化,并比较两组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间、平均住院天数及平均费用,以及并发症、病死率。结果①两组血、尿淀粉酶比较,在术前1d、术后第1d以及术后第3d差异无统计学意义(P>005);②两组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间比较,无显著性差异(P>005);③两组患者平均住院天数及平均费用比较,具有统计学差异(P<001);④腹腔镜组有3例并发胰腺假性囊肿;开腹组有5例并发胰腺假性囊肿,3例患者死亡。结论腹腔镜治疗胆源性急性胰腺炎具有疗效确切、安全可靠、手术创伤小、术后恢复快等优点,同时可显著降低并发症、缩短住院时间、降低治疗费用的优势,值得在临床广泛应用。
简介:摘要目的初步探讨研究应用超声心动图诊断慢性肺源性心脏病的分析及可行性分析。方法选取2010年5月~2012年5月在我院接受治疗并确诊的慢性肺心病患者43例,为肺心病组;选取同期健康体检人员47例,为对照组。应用超声心动图分别对两组所有人员行M超心动图、二维超声心动图,用左室长轴切面、心尖四腔切面、左室短轴切面、主动脉根部短轴切面、剑突下切面进行多切面的检查。记录二尖瓣和三尖瓣舒张期E波、A波最大峰流速、E/A的比值及左右室等容舒张时间间期(IVRT)等相关指标,对两组所测指标进行对比分析研究。结果与正常对照相比,肺心病组患者右室流出道扩大,主肺动脉增宽,右室流出道与左房比值增大;右室右房增大,左室与右室内径比值变小,右室前壁与室间隔增厚;右心输出量增加,但射血分数明显降低,左室心输出量,射血分数正常。二尖瓣和三尖瓣的E波最大峰流速明显降低,A波最大峰流速明显增高,E/A<1,IVRT明显延长,差异均有统计学意义(P<005)。结论应用超声心动图对慢性肺源性心脏病的诊断分析有比较切实的可行性。
简介:摘要目的评估复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙比利治疗胆源性消化不良的疗效和安全性。方法将胆源性消化不良患者82例随机分成2组,观察组42例,对照组40例。观察组给予复方阿嗪米特肠溶片2片,3次/d,莫沙比利5mg,3次/d。疗程2周。对照组给予胆维他片25mg,3次/d,疗程2周。观察治疗前后腹胀等症状积分改善率及有效率。结果复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙比利治疗后症状总积分为18±09分,有效率952%,明显高于对照组P<001。结论复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙比利治疗胆源性消化不良是一种安全有效的药物。