简介：目的分析研究肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理。方法我院在2013年3月至2013年8月期间共收治38例肾癌患者,均行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗,并给予基础病情观察、心理、饮食、并发症、出院指导等术后护理,总结分析治疗效果及术后护理成效。结果所有患者均成功实施后腹腔镜肾癌根治术,成功率为100%。经过术后护理,术后未输血,且无一例中转至开放手术。共有8例出现不同程度并发症,发生率为21.05%,经过对症支持治疗及等护理后,均在3天内恢复。通过术后心理护理,患者的焦虑抑郁等心理问题明显改善,与护理前相比具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下肾癌根治术治疗的基础上,给予系统化的术后护理,可保障患者恢复良好,减少并发症发生率,明显减轻痛苦,改善患者心理状态,具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理。方法回顾2010年至今我院368例经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术步骤、手术配合与护理。结果其中361例均顺利按此手术方法完成，4例中转开腹，3例增加穿刺孔，无手术并发症发生。结论经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全可行，手术创伤较常规腹腔镜胆囊切除术更小，手术疤痕更小［1］，美容效果更佳，极具推广价值。而且现在这种手术技术在我院已非常成熟，良好的手术及完美的配合、护理大大提高了病人的满意率。

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简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）的安全性和可行性。方法回顾分析解放军第451医院内镜外科二区2010年～2012年应用针式腹腔镜1780例临床资料。结果本组1780，24例因胆囊三角区粘连、炎症、解剖变异和创面大需放置引流中转3孔或4孔LC，手术平均时间355min，出血量平均172mL，术后均无并发症。脐部切口小而隐藏脐凹，无可视瘢痕。结论术前和术中慎重把握手术适应证，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的，具有明显的美容优点。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的方法和临床疗效。方法回顾分析后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石４４例。结果４３例均顺利完成手术取石成功，手术时间６５～１９０min，平均１１０min；术中出血量10～７０ml，平均３０ｍｌ。术后住院５～8d，无腹膜后感染及漏尿等并发症。３8例获随访1～12个月，所有病例肾积水均较术前好转，无结石残留、复发及输尿管狭窄发生。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石具有取石效率高、损伤小、并发症少、恢复快等优点，如结石较大可作为首选治疗方法，值得临床应用和推广。

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简介：摘要老年人术后常出现中枢神经系统韵并发症，称为术后认知功能障碍，据文献报道POCD发病率达10~20％，目前认为麻醉和手术可能是主要的原因，而老龄则是唯一明确的危险因素，随临床开展的一种治疗良性胆囊病变的手术方式，相对于传统开腹手术，具有切口小、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点，由于其发病因素和机制复杂，没有特异性治疗方法，对老年人造成的危害非常大，必须对其可疑的危险因素及临床特点有足够的认识。我科自1992年～2008年10月实施的老年肝脏切除手术8万多例，术后出现认知功能障碍1例，经过采用早期认知护理干预，能帮助患者改变对自我，提高现实的认知能力，重新建立正确认知，从而有利于发挥心理防御机制，患者的MMSE评分显著增高。这说明及时的护理认知干预、重视老年患者的生理心理特点，加强术后管理等措施，对于肝脏手术患者POCD的发生、发展有良好的防治作用。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜去顶减压术治疗单纯肾囊肿的实际临床疗效。方法对收治的32例单纯肾囊肿患者给予后腹腔镜去顶减压术治疗，观察并统计所有患者的手术时间，出血量，住院时间等，统计其临床治疗效果。结果32例患者均顺利完成手术，没有任何病例中转开腹，平均手术时间为51min，平均出血量为50ml，平均住院天数为75天。结论后腹腔镜去顶减压术治疗单纯肾囊肿的实际临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨血HCG结合经阴经腹彩色多普勒超声诊断宫外孕的特征性依据，提高宫外孕诊断的准确性。方法对188例疑似早期宫外孕的患者测定血HCG，进行二维经阴经腹彩超，测定子宫内膜厚度及血流分布，测量子宫动脉及滋养动脉血流频谱，并作比较。结果188例中及时确诊早期未破裂型66例，早期流产型80例,已破裂型37例，误诊5例，诊断符合率9734%。结论经阴（TVS）及经腹（TAS）结合CDFI，能准确迅速地取得宫外孕（EP）的证据，结合血HCG进行生化学的诊断是早期诊断EP的较好手段。

简介：摘要目的探讨腹腔穿刺并单腔中心静脉导管引流联合使用鸦胆子油乳治疗老年恶性腹腔积液的近期疗效及护理方法。方法86例经病理证实的老年恶性腹腔积液患者，随机分为研究组和观察组，均行腹腔穿刺置管引流并全程护理，研究组腹腔内注射鸦胆子油乳，对照组注射顺铂。观察两组的近期疗效、生活质量及不良反应。结果两组近期的疗效分别为848%和725%，经比较无统计学意义（χ2=195，P>005)；生活质量改善对比分别为893％和550％，研究组明显高于对照组(χ2=605，P<005)；两组均未出现出血，无穿刺点和腹腔感染等并发症，但对照组不良反应高于对照组(P<005)。结论鸦胆子油乳联合腹腔置管配合全程护理治疗老年恶性腹腔积液有效、安全。

简介：摘要目的探讨全麻下经腹腔镜行输卵管造口术对呼气末二氧化碳分压及循环功能的影响。方法分别监测CO2气腹前15min，COd2气腹后15min，术毕15min的血压(SP、DP)、心率（HR）、EtCO2、SpO2的变化。结果注气后呼吸末CO2明显增高，并呈逐渐上升趋势。结论加强CO2气腹期间通气、循环、血气参数监测及处理

简介：秋季是一个从炎夏向寒冬过渡的季节，是人们抵抗力相对较弱的时令。由於气候乾燥、冷暖多变．极易发生疾病和旧病复作，所以古人称秋季为“多事之秋”．不是没有道理的。为此，关注秋季的养生就显得十分重要，具体可从以下几个方面调养。

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简介：摘要目的观察口服厚朴排气合剂促进妇科腹腔镜术后肛门排气的效果。方法将112例妇科行腹腔镜手术患者按奇偶数随机分为实验组及对照组,实验组48例,采用口服厚朴排气合剂,对照组48例,采用维生素B1肌肉注射，比较两组术后肛门排气的时间。结果实验组在12h、24h内肛门排气时间均早于对照组,两组差异有统计学意义(P＜005)。结论口服厚朴排气合剂能缩短妇科腹腔镜术后患者肛门排气的时间,有利于肠功能的恢复。

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简介：摘要目的观察腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将86例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各43例，观察组患者行腹腔镜手术治疗，对照组行常规开腹手术治疗，观察两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、体温恢复时间及术后住院天数。结果两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义（P＞005），但两组患者在肠功能恢复时间、体温恢复时间及术后住院天数方面比较差异有统计学意义(P＜001)。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有创伤小、术后恢复快等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析腹腔化疗治疗胃癌恶性腹水的效果。方法对2006~2012年我院51例胃癌恶性腹水患者予水溶性顺铂联合香菇多糖腹腔化疗。结果腹水完全缓解20例，部分缓解25例，无效6例。结论水溶性顺铂联合香菇多糖腹腔化疗对胃癌恶性腹水效果明显。

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