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  • 简介:摘要随着手术技术的不断进步,肾部切除被更多地应用于复杂肾肿瘤的治疗。本文分别对大体积肾肿瘤、完全内生型肾肿瘤、肾门/肾窦肿瘤,以及特殊组织类型的肾肿瘤展开述评,并对复杂肾肿瘤行肾部切除的现状、技术难点和风险等进行深入阐述,以更加理性地看待复杂肾部切除

  • 标签: 肾肿瘤 复杂型 肾部分切除术
  • 简介:近年来对小肾癌(直径〈4cm)行保留肾单位的肾部切除逐渐受到人们重视。对孤立肾或双侧肾癌以及对侧’肾功能虽暂时正常但患有严重威胁。肾功能疾患的患者行肾部切除已被广泛接受。1993年Winfield及同事完成了第一例腹腔镜肾部切除,目前国内有条件的医院已逐渐开展了此式。

  • 标签: 肾部分切除术 后腹腔镜 保留肾单位 小肾癌 肾功能 孤立肾
  • 简介:摘要肾部切除目前已成为小肾癌的标准治疗方式。开放性肾部切除治疗小肾癌的疗效已取得与根治性肾切除同等的治疗效果。肿瘤达到治愈的同时,肾功能得到了保留,减少了肾功能不全的发生率。多数患者治疗后肾功能恢复良好,但也有些患者肾功能恢复较差,甚至肾功能丧失。因此对影响术后肾功能的因素进行分析研究,对术后肾功能的恢复有重要意义。本文就目前肾部切除对肾功能影响综述如下。

  • 标签: 肾细胞癌 肾部分切除术 肾功能
  • 简介:【摘要】目的 : 对 老年局限性肾癌 分别采取 腹腔镜肾部切除与开放性肾部切除治疗 ,该两种治疗效果予以对比研究。 方法: 78 例 老年局限性肾癌 患者选自 2018 年 1 月 -2019 年 1 月。对其随机分为实验组 39 例( 腹腔镜肾部切除 )。参照组 39 例( 开放性肾部切除 )。观察治疗效果。对比两组手术指标。 结果: 实验组手术用时、住院时间短于参照组。实验组中出血量、引流量少于参照组。 对比差异具备统计学含义 P<0.05。 结论: 此次研究 对 老年局限性肾癌 施行 腹腔镜肾部切除 治疗。可改善手术指标,有较高的治疗效果。此治疗方法可在 老年局限性肾癌 的治疗中予以推广应用。

  • 标签: 老年局限性肾癌 腹腔镜 开放性 手术指标
  • 简介:摘要目的探讨肾癌后腹腔镜下肾部切除与开放性肾部切除的疗效差异。方法选择我院行后腹腔镜下肾部切除治疗的肾癌患者58例作为观察组,并选择经开放性肾部切除治疗的肾癌患者42例作为对照组。对比分析两组患者的手术情况、治疗结果等资料。结果观察组中出血量、术后止痛药使用量均少于对照组,且住院时间和肠道恢复时间短于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。结论与开放性手术相比,腹腔镜下肾部切除降低了患者出血量和疼痛,促进了患者的恢复。

  • 标签: 肾癌 腹腔镜 肾部分切除术
  • 简介:摘要目的评价后腹腔镜肾部切除(RLPN)与传统开放肾部切除(OPN)治疗老年局限性肾癌的临床效果。方法选取我院在2016年1月~2017年12月126例行肾部切除的老年局限性肾癌患者,以不同的手术方法分RLPN组71例和OPN组55例,比较两种手术路径在手术时间、中出血量、热缺血时间、术后肠道恢复时间及住院时间等方面的差异。结果两组手术时间及热缺血时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。RLPN组中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间明显低于OPN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾部切除治疗老年局限性肾癌具有一定的技术难度,但具有术后胃肠道功能恢复快,住院时间短等优势。

  • 标签: 局限性肾癌 腹腔镜 开放手术 肾部分切除术
  • 简介:

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  • 简介:<正>近些年来,开放肾部切除被认为是治疗较小的局限于肾脏内的肾肿瘤的标准式,同开放根治性肾切除相比,肿瘤学预后基本相同。者如果已经具备了丰富的腹腔镜经验和技巧,腹腔镜肾部切除(LPN)则可成为治疗小肾肿瘤的首选,其术后效果与开放相同且降低了死亡率。有证据证实肥胖与LPN危险性有关,而对肥胖人

  • 标签: 肾部分切除术 腹腔镜 肥胖患者 术后并发症 肥胖病人 肾肿瘤
  • 简介:肾细胞癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%,近年来发病率一直呈现不断上涨的趋势[1]。随着影像学技术的进步,被偶然发现的小的局限性肾肿瘤(称小肾癌)日益增多,占新确诊肿瘤的绝大多数,这使得肾部切除的应用日益普遍。目前肾部切除往往需要阻断肾蒂血管来提供便于精确切除肿瘤和重建肾盂的清晰视野。

  • 标签: 肾部分切除术 肾肿瘤 小肾癌 成人恶性肿瘤 肾蒂 热缺血时间
  • 简介:摘要:目的:肾肿瘤患者应用肾部切除治疗的护理效果观察。方法:选取2019年9月-2020年10月收治的肾肿瘤患者80例,均应用肾部切除,随机分为对照组(常规护理)和观察组(全面护理),比较两组手术指标及并发症。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,且观察组中出血量少于对照组,并发症低于对照组,差异显著P<0.05。结论:肾肿瘤患者肾部切除治疗中应用全面护理可缩短手术时间、减少出血量进而降低并发症的发生,可促进患者康复速度。

  • 标签: 肾肿瘤 肾部分切除术 出血量 并发症
  • 简介:<正>手术名称:腹腔镜左肾部切除者:夏庆华手术步骤:1体位:右侧卧位,腰部垫高,呈折刀位。2特殊器械使用:无创伤血管夹(哈巴狗夹)。3中精要3.1建立气腹,于左锁骨中线肋缘下2cm处,气腹针穿刺建立气腹,设定腹腔压力14mmHg。在脐水平腹直肌左缘横行切开皮肤约10mm,10

  • 标签: 腹腔镜 肾部分切除术 血管夹 无创伤 手术名称 手术步骤
  • 简介:摘要目的对肾部切除的术后出血原因及护理干预措施进行分析探讨。方法以我院2014年1月~2015年1月收治的24例行肾部切除患者作为研究对象,总结出血原因,并采取相应的护理干预措施,观察护理效果。结果24例患者于术后3~7天出现大量血尿,平均(4.7±1.6)天,1例伴有伤口渗血及引流管出血;血红蛋白降低20~46g/L。结论对肾部切除患者应根据患者术后出血的原因采取相应的护理干预措施,能够有效降低术后出血的发生率,在临床上值得推广借鉴。

  • 标签: 肾部分切除术 术后出血 护理
  • 简介:<正>目的:目前手术治疗仍然是局灶性肾肿瘤的首选治疗方法。尽管根治性肾切除一直以来都被认为是肾肿瘤治疗的金标准,但对于较小的肿瘤,肾部切除具有同等的消灭肿瘤的效果。一直以来都在讨论阴性手术切缘的重要性,但中冰冻病理昂贵且费时。本研究主要探讨肾部

  • 标签: 肾部分切除术 手术切缘 体外超声 肿瘤治疗 根治性肾切除术 肾肿瘤
  • 简介:腹膜后腹腔镜手术是指经腹膜后途径在腹腔镜下对位于腹膜后的器官进行手术操作,最初由Bartel于1969年提出,经过数十年的临床实践不断发展,与传统的腹腔镜手术(经腹腔途径)相比有很大优势。Rvassweile等对经腹腔镜肾切除(TLN)、经腹膜后腹腔镜肾切除(RLN)、开放性肾切除3种手术方式进行比较,结果表明RLN手术时间长、输血较少、中转开腹率低、中麻醉药用量少、住院时间短。我院自2002-2007年开展此项技术以来共完成34例腹膜后腔镜下肾部切除

  • 标签: 腹腔镜 肾部分切除 手术中护理
  • 简介:目的探讨非阻断肾蒂的腹腔镜肾部切除的手术技巧与临床效果。方法回顾性分析2006年6月至2008年12月间24例肾肿瘤行肾部切除的治疗效果,中均采用大圆针贯穿缝扎肾实质的方法阻断肿瘤部分肾实质的血流,将肿瘤切除后,腹腔镜下缝扎包埋创面,记录手术时间、中出血量、术后并发症及术后恢复情况。结果24例腹腔镜肾部切除手术均获成功。手术时间75~160分钟,平均95分钟。中出血量20~320ml,平均115ml。术后住院时间6~12天,平均7.5天。中术后未出现明显并发症。术后随访12~42个月,剩余肾脏功能良好,未见肿瘤复发。结论采用肾实质贯穿缝合的方法行肾部切除,可不需阻断肾蒂,中出血量少,可避免肾脏热缺血对肾功能的影响。

  • 标签: 腹腔镜 肾肿瘤 肾部分切除术
  • 简介:肾细胞癌(renalcellcarcinoma,RCC)是泌尿系统常见的恶性肿瘤,约占肾脏肿瘤的85%。手术治疗(包括肾部切除或根治性肾切除等)是目前治疗肾癌的主要手段。RCC保留肾单位手术(nephron-sparingsurgery,NSS),即在完全切除肿瘤同时有效地留存肾组织,

  • 标签: 肾部分切除术 肾癌 腹腔镜 carcinoma 根治性肾切除术 保留肾单位手术