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简介：目的比较两种调强放疗方式治疗宫颈癌的治疗效果及对生存质量的影响.方法：将100例首次治疗的宫颈癌患者随机分成同步加量调强放射治疗组（SMART）40例与分段调强放射治疗组（PIMRT）60例.SMART组采用盆腔和高危区同步加量一个计划完成治疗,盆腔计划靶区PTV45～50Gy,高危的宫旁病灶、阳性淋巴结区域55～65Gy;PIMRT组分三个阶段完成治疗,第一阶段全盆IMRT,处方剂量20～30Gy,第二阶段缩野只照射宫颈旁、宫旁及淋巴引流区,第一、二阶段共给予处方剂量45～50Gy,第三阶段重新扫描缩野针对宫旁病灶及阳性淋巴结加量6～15Gy;腔内后装放疗于外照射开始后2～3周进行.结果：两组近期疗效相当（P〉0.05）;1年、3年、5年生存率SMART组为100%、85%、80%,PIMRT组为98.33%、90%、86.67%,两组生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;1年、3年、5年无进展生存率SMART组为95%、80%、75%,PIMRT组为96.67%、86.67%、83.33%,后者有提高无进展生存率的趋势,但两组比较无统计学意义（P〉0.05）;PIMRT组急慢性下消化道、慢性泌尿系统副反应发生率均低于SMART组（P〈0.05）;两组急性泌尿系统副反应发生率及骨髓抑制程度比较无统计学意义（P〉0.05）;PIMRT组腹壁下纤维化程度较SMART组轻（P〈0.05）.结论：调强放疗结合腔内后装放疗治疗宫颈癌疗效肯定,分段调强计划能更好地保护周围正常组织,有效降低放射损伤,有进一步提高远期生存率的趋势.

简介：随着现代科学技术的发展与创新,放射科的器械设备不断更新,为了加强放射科的临床质量控制,必须加强放射科医务工作人员的专业素养,定期对医疗器械进行检修,提高放射科的投照技术与暗室管理,同时加强患者与放射科医疗技术工作人员的有效沟通与积极配合,进而为临床提供优质的影像。

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简介：随着医学影像学的迅猛发展,放射科已进入了全新的数字化影像时代。对于基础相对较差的基层医院放射科,将面临着巨大挑战。如何以新的思路、新的理念在竞争激烈的医疗行业中立足。文章围绕基层医院放射科管理现存的主要问题,通过转变观念、加强质控管理、提高人员素质、完善科内绩效考核、提供人性化服务、加强临床沟通等方面展开论述。

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