简介：目的：探讨层级管理在手术室护理管理中的应用与效果。方法：根据手术室护理管理的需要,建立手术室护士长、护理组长、责任护士三级质控网络,落实＂以人为本,预防为主＂的护理服务理念,制订护理质量标准体系和规范化、标准化操作程序,对护理质量实行动态、灵活的监督考核。结果：实施层级管理后,护理质量显著提高,基础护理服务质量评分、消毒隔离质量评分、护理文书书写质量评分、药品器械准备质量评分、患者满意度评分和护士满意度评分均较实施层级管理模式前有明显提高,护士的专科护理技术考核成绩较实施前有明显提高。结论：层级管理在护理管理工作中优势明显,值得推广。

简介：[目的]探讨探究式教学在急危重症护理学教学中的应用效果。[方法]在重症监护模块教学中,对实验组108名学生采用探究式教学,对对照组103名学生采用传统教学法,比较两组理论考核成绩,并对实验组进行问卷调查。[结果]实验组理论成绩高于对照组（P〈0.01）,大多数学生对探究式教学模式持肯定态度。[结论]探究式教学应用于急危重症护理教学受到学生欢迎,可提高成绩。

简介：4月24日，韩国江东庆熙大学韩方医院新设了“四象体质判定室”，这在韩国为首次。

简介：“王霞芳名老中医工作室”于2005年在上海中医药大学附属市中医医院成立。王霞芳，女，1937年出生，浙江鄞县人。现任全国名老中医传承工作室导师，董氏儿科中医流派传承研究基地负责人，上海市中医医院主任医师；

简介：[目的]探讨不同水平呼气末正压对重症急性左心衰的影响.[方法]将90例行机械通气的重症急性左心衰患者随机分成低呼气末正压组（A组）45例和高呼气末正压组（B组）45例,两组的PEEP（呼气未正压）均先以生理性3cmH20开始上调.A组维持在5cmH2O,B组维持在10cmH20.比较两组血气分析结果、EVLWI（血管外肺水指数）、CI（心排血指数）、CVP（中心静脉压）、MAP（平均动脉压）、HR（心率）变化.[结果]4h后两组血气分析结果均较前改善,并且两组的Pa02、PaC20差值及pH值差值比较具有显著性差异（P＜0.05）;4h、12h后两组的EVLWI（血管外肺水指数）差值比较均具有显著性差异（P＜0.05）;其他的观察指标间差异无显著性（P＞0.05）.[结论]早期机械通气对急性肺水肿的治疗是有效的,选择稍高水平的PEEP有利于缩短脱机时间、改善血流动力学情况及心功能.

简介：1通腑法治疗重症脑血管病的理论依据〈br〉通腑法是以“六腑以降为顺，以通为用”[1]为理论依据的。医圣张仲景对此论述颇多，涉及“下法”之治，就有50余方。金元时期，攻下派医家张从正认为“下药乃补药也”，对“大积大聚，大病大秘，大涸大坚”，均给予下法，使通腑法在医林中占据重要一席之地。温病学派吴鞠通把“下法”运用于温病之中，制定了牛黄承气汤、增液承气汤、宣白承气汤及导赤承气汤等5个承气汤，从而更加丰富了“六腑以降为顺，以通为用”的临床意义。

简介：目的：研究芒硝外敷腰部辅助治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效。方法：对62例入住我科的重症急性胰腺炎患者，随机分成治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予芒硝外敷双侧腰部，主要观察两组患者在第1、3、7、14天的APACHEII评分变化；测量入院时以及入院第1～7天的腹围与膀胱内压（ICP）计算差值来评价腹内压的变化；观察肠呜音恢复时间。计算两组患者中转手术率及病死率。结果：两组在第1、14天的APACHEII评分无统计学差异，在第3、7天有统计学差异。治疗组在第3、7天的评分值明显低于对照组。治疗组的腹围在第3天之后差值与对照组相比有统计学差异，P〈0．05。膀胱内压在第3天之后差值与对照组相比有统计学差异，P〈0．05。在肠鸣音恢复时间上具有统计学差异，P〈0．05；在中转手术率及病死率上没有统计学差异，P〉0．05。结论：芒硝外敷腰部有减少胰腺炎症的进一步发展，降低重症急性胰腺炎腹内压、促进肠功能恢复的作用。

简介：目的：对门诊儿童输液室护士的工作压力状况进行调查分析，针对问题提出相应对策。方法：采用问卷调查法，以浙江省丽水市三家三甲医院儿童输液室的75名护士为研究对象。结果：护理人员压力构成的主要原因有：工作中担心病人发生意外或出现护理纠纷，日常工作中接受较多考核及检查，工作负荷量较大，夜班较多，工作、生活无规律等。结论：门诊儿童输液室80％的护士工作压力大，说明职业压力已经是一个普遍问题，应及时采取措施缓解护士的工作压力。

简介：计算机技术的发展,计算机网络技术和电子信息管理被广泛地应用到医疗管理的各个环节。文章简要介绍了信息化管理模式在手术室各项工作中的应用。

简介：目的：分析临床路径教学法用于手术室护生带教中的意义。方法：选取2013年2～6月在浙江省乐清市第二人民医院手术室见习的护生40名,随机分为实验组20名和对照组20名。实验组采用路径式教学模式进行带教,对照组采用传统教学法进行教学,比较两组临床带教的效果。结果：实验组的教学效果明显优于对照组,同时实验组在操作技能和教学方式的满意度等显著优于对照组。结论：临床路径教学法可有效提高护生的实习教学质量和水平,还可提高护生的带教满意度,且优于传统的临床带教方法。

简介：目的：分析应届护理专业学生护理实践操作面试失利的原因，为提高护理专业学生护理实践操作面试竞争力提供理论依据。方法：对15名面试失利的应届护理专业学生进行电话访谈。结果：考生面试失利的主要原因是缺乏综合分析能力与致考前准备严重不足；应变能力弱，缺乏临考技巧；不善于借用一切可利用的力量。结论：通过强化护理专业学生面试竞争意识；护理教研室开设多样化护理操作面试实践课；建议护理高等院校尽早与临床接轨，实施适应就业需求的护理实践教学等三个层面来提高护生操作面试竞争力。

简介：本文从泸医基础医学院实验技术人员现状出发,对当前实验技术人员存在的问题进行分析,并对这些问题寻求解决方案。

简介：[目的]探讨采用循证护理教学法对本科实习护生进行神经内科护理临床带教的教学效果。[方法]将在广西中医药大学附属瑞康医院神经内科实习的90名护理本科护生,随机分为观察组和对照组,每组45名,观察组采用循证护理教学法进行临床带教,对照组则采用传统教学法。实习结束,分别对两组护理实习生的教学满意度、护理理论知识考核成绩和技能考核成绩进行比较分析。[结果]两组实习护生对护理带教满意度比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理理论知识和技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]以循证护理教学法进行带教,有助于实习护生护理技能的提高,受到学生欢迎。

简介：目的基于“火毒”病机观察急性脑梗死重症大鼠皮层的核转录因子KB（NF-KB）、c-fns蛋白表达及中药干预效应。方法以Longa的方法略作改良制作鼠左侧大脑中动脉阻塞再灌注模型，选择Bederson评分〉2分的重症急性脑梗死大鼠，对照单纯扶正方药及单纯解毒方药，观察扶正解毒方药对急性脑梗死重症大鼠的宏观表征、NF-KB、c-fos蛋白表达的影响。结果（1）假手术组脑组织细胞核明显呈淡淡的浅棕黄色，模型各组细胞核着色呈现明显的棕黄色，以缺血24小时-48小时为主要变化，给予扶正药、解毒药和扶正解毒药后，神经核着色较浅，其中以扶正解毒药改善效果较为明显，各药物组着色仍比假手术组明显。脑组织细胞浆呈现相同趋势；（2）缺血各模型组大鼠，缺血侧c-fos和NF-KB蛋白表达明显高于假手术组（P〈0．01），扶正药和解毒药治疗组c-fos和NF-KB在缺血24小时-48小时时蛋白表达明显低于模型组（P〈0．05～0．01），扶正解毒药治疗组在缺血各时间点c-fbs和NF-KB的蛋白表达均明显降低（P〈0．01）。结论重症急性脑梗死大鼠的NF-KB、c-fos蛋白明显升高；扶正解毒中药治疗重症脑梗死大鼠可能与调节NF-KB、c-fos蛋白表达水平有关。

简介：随着护理工作的进一步完善，人文关怀将贯穿护理管理工作的全过程。文章就提高护理工作整体质量，转变不利心理因素，进一步加强护理安全，保证护理管理工作平稳和谐发展进行了探讨，提出人文关怀在护理管理中的必要性。

简介：目的：探讨APN排班在儿科护理工作中的模式,并进行效果评价,以提高护理工作效率和护理质量。方法：在原有人员不变的情况下改变排班模式,实行APN连续排班,落实层级管理,合理分配护理人力资源。将实施前后患儿家长、医生对护理工作的满意度和护士对实施分层级管理和APN排班的支持率进行比较。结果：实施后患儿家长和医生对护理工作的满意度明显提高,护士对分层级管理和APN排班的支持率高于传统排班。结论：APN排班模式很好地开发了人力资源,有效提高了护理工作效率、护理安全系数和满意度,整体上提高了护理质量,同时兼顾了轮班工作对护士自身健康、家庭生活及业余学习的影响,更加科学化、人性化。

简介：目的收集医院护理信息系统与电子病历相关的护理表单,提取相关信息数据元,编制《中医临床护理信息数据元目录》以及《中医临床护理信息数据元值域代码》。方法本研究为质性研究设计,采用文献研究、借鉴法以及现场调研与专家访谈法收集护理表单,采用自上而下法对中医临床护理信息数据元进行提取。结果初步收集中医临床护理信息数据元共计703个,并按照卫生信息数据元目录的17个分类的编制,将703个数据元进行整理、分类,编制《中医临床护理信息数据元目录》以及《中医临床护理信息数据元值域代码》。结论基本上完成中医临床护理信息数据元体系框架的构建及中医临床护理信息数据元目录及其值域代码的编制,探讨了中医临床护理信息数据元体系构建研究的方法学问题,为今后完善中医临床护理信息数据元标准体系提供参考。

简介：带教管理是一项重要的管理措施,直接影响护生实习的整体效率和实际实习效果。因此,加强带教老师的职业素质培训,有利于护生职业道德素质的建立和严谨医风的形成。护生岗前培训的内容、形式多样,其中对科室结构的了解、护生职业操守的常识,以及基本的法律意识都是重点培训的内容。要掌握良好的带教方法,就必须坚持严谨的操作、严密的查对制度,以此作为医院临床教学的质量保障。

简介：目的：调查护理人员对医院感染的认知程度。方法：根据医院自身的特点，自行设计医院感染调查表，对130例临床科室的护理人员进行调查。结果：护士对医院感染定义回答的合格率为60％，消毒灭菌的知识合格率为77．39％，医院感染诊断与来源的合格率为40％，自身防护知识合格率为70％。结论：护理人员对医院感染知识的理解尚缺乏，应采取合适的方法增强护理人员对感染知识的认知，减少医院感染的发生。

简介：实训教学是高等学校教学体系中重要的组成部分,在培养学生动手能力、分析问题能力、创新能力、团队精神、科学思维方法等方面有着举足轻重的作用,要弥补目前部分教学内容脱离临床实际,实训课时不足等问题,开放式实训教学就成了关键。护理学是一门实践性很强的综合应用性学科,实训室是护生理论联系实际,将所学知识转变成动手能力的场所,也是护生从学校走向医院的桥梁。各高校护理专业都在积极推行实训室开放工作,但开放管理方式和效果各异,