简介：【摘要】针对法医临床鉴定的基本概念、法医鉴定的细节问题进行分析。法医临床鉴定工作的质量，会直接影响整体案件的结果，需要提升临床分析的重视程度。结合法医临床鉴定的细则，探究细节问题的处理对策，优化临床鉴定的模式，力求提升鉴定中的细节控制能力，保证法医临床鉴定的准确行权威性。

简介：摘要：听觉功能障碍指由于损伤或疾病等各种原因致听觉系统解剖结构完整性破坏或功能障碍出现的听力损失或者丧失。在鉴定中听觉功能障碍的案例并不少见，客观准确的评估听力损失的程度，确定听力损失的部位和性质是听觉功能障碍鉴定的前提。

简介：【摘要】目的：探讨清热解毒中成药中阿司匹林的薄层鉴定方法。方法：抽取本院2018年4月-2020年5月时段内收集的100种中成药，均采取薄层鉴定技术，评估中成药内阿司匹林含量。结果：通过对100种中成药的鉴定，可知各薄层板处均未存在和阿司匹林Rf值相同的斑点，可判定待测药品中无阿司匹林成分。结论：针对清热解毒类中成药，薄层鉴定技术使用，可在短期内鉴定是否含有阿司匹林成分，具有操作简便、成本低、准确性高等优势，应引起重视。

简介：【摘要】目的：探讨清热解毒中成药中阿司匹林的薄层鉴定方法。方法：抽取本院2018年4月-2020年5月时段内收集的100种中成药，均采取薄层鉴定技术，评估中成药内阿司匹林含量。结果：通过对100种中成药的鉴定，可知各薄层板处均未存在和阿司匹林Rf值相同的斑点，可判定待测药品中无阿司匹林成分。结论：针对清热解毒类中成药，薄层鉴定技术使用，可在短期内鉴定是否含有阿司匹林成分，具有操作简便、成本低、准确性高等优势，应引起重视。

简介：摘要：目的通过分析尘肺病患者肺功能与血气分析的分布特征，筛选最敏感的检测指标，为劳动能力鉴定提供参考。方法采用秩和检验及χ2检验比较分析进行劳动能力鉴定的120例尘肺病患者肺功能与血气分析检测指标在不同尘肺期别、尘肺类型、工种、接尘工龄段以及不同组间肺功能及血气分析检测异常率的分布特征，肺功能指标包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV、RV/TLC、DLco，血气分析指标包括PaO2、PaCO2、pH。结果不同尘肺期别中，FEV1/FVC(H=4.338)、RV/TLC(H=13.616)、PaO2(H=4.071)、PaCO2(H=8.680)及肺功能(χ2=12.205)、血气分析(χ2=5.737)检测异常率差异有统计学意义(P＜0.05)；不同尘肺类型中，PaCO2(H=8.768)差异有统计学意义(P＜0.05)；不同工种间各检测值差异无统计学意义(P＞0.05)；不同接尘工龄段间FEV1(H=7.931)、FEV1/FVC(H=9.060)和肺功能检测异常率(χ2=14.712)差异有统计学意义(P＜0.05)。结论肺功能中FEV1、FEV1/FVC、RV/TLC，血气分析中PaO2为最敏感的指标，鉴定中可主要参考以上指标，做出更准确的判断。

简介：【摘 要】目的：本次主要对普外科临床中急性阑尾炎临床诊治效果进行探究。方法:将2014年7月-2016年7月我院经诊断明确为急性阑尾炎的患者纳为本次参研的对象，从中挑选出50例患者，对其临床诊断和治疗的资料进行回顾性分析，详细记录和分析患者治疗的临床效果。结果：诊断情况：50例患者中，经实验室和影像学检查后确诊45例，另有5例患者经手术确诊。分型：急性单纯性阑尾炎5例；急性化脓性阑尾炎35例，阑尾周围脓肿4例，坏疽穿孔性阑尾炎6例。治疗情况：手术治疗47例，3例保守治疗；术后并发症1例（术后出血），经对症治疗后，50例患者均康复出院。结论：临床中对于急性阑尾炎的诊断需确保及时性与准确性，同时依照患者诊断的结果采取合适的治疗措施；此外，还需对患者术后恢复的情况仔细观察，并给予有效的护理避免发生并发症，促进患者尽早痊愈。

简介：【摘要】目的 探讨临床药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法 选取我院住院应用抗生素治疗的患者90例，根据治疗方法分组。对照组给予常规的抗生素用药指导，观察组则给予临床药学干预。比较效果。结果 观察组各项指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床药学干预对抗生素临床合理应用有促进作用。

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简介：【摘要】目的：探讨临床护理路径小儿肺炎护理中的效果。方法：选取我院（2017年1月~2019年1月）收治的肺炎患儿90例，根据不同护理分为两组，对照组（n=45）接受常规护理，观察组（n=45）接受临床护理路径护理，对比两组患儿临床症状消失时间和并发症发生率。结果：两组患儿临床症状消失时间和并发症发生率对比差异明显（P

简介：【摘要】目的：研究消化性溃疡应用藏医药的治疗效果。方法：于2018年12月-2019年12月择取消化性溃疡病例，共76例，分2组，n=38，分别应用藏医药（观察组）和常规西药（对照组），对比两组疗效。结果：观察组不良反应率及复发率小于对照组，总有效率高于对照组，（p＜0.05）。结论：消化性溃疡治疗中藏医药的服用除在症状改善上有比较确切的效果外，其用药副作用小、复发少的优势也比较突出。

简介：【摘要】目的：分析临床护理干预应用于乳腺纤维瘤手术的临床效果。方法：选择2018年7页-2019年8月我院收治的54例于乳腺纤维瘤手术患者为对象，结合临床护理差异实施分组，分别是对照组和研究组，分别实施的是常规护理和临床护理干预，护理之后总结效果。结果：研究组的不良反应几率低于对照组，分别是7.4%和22.2%,。分析和对比两组患者的护理满意度情况，研究组的满意度评分高于对照组，分别是92.5%和74.1%,。研究组的身体健康评分、生活质量评分等高于对照组，在95分左右。结论：针对乳腺纤维瘤手术的患者实施临床护理干预方式，整体的可行性比较高，患者的生活质量提升，护理安全性高，值得实施和借鉴。

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简介：【摘要】 目的 通过对口腔疾病患者在临床治疗中的护理，为使患者尽早康复在护理学上提供一定的帮助。方法 口腔护理主要是使患者保持口腔清洁卫生，并做好全身评估，同时使患者尽量解除思想顾虑，使其情绪稳定。临床上表现为一般口腔护理和特殊情况的口腔护理。注重要合理使用药物进行临床配合护理治疗。结果 对于口腔疾病患者在护理中要注意病情观察，护理时要及时配合医生进行治疗，对特殊病情患者在护理时如果出现病情要及时报告医师，密切观察，注意及时配合药物治疗。结论 口腔疾病患者临床护理时由于患者伴有不同程度的牙齿剧烈疼痛等病症发生，患者可能会存在恐惧心理，护理时要向患者作好解释工作，并且要在心理上给予安慰，增强患者战胜疾病的信心。

简介：摘要 目的:探讨影响产后出血的因素。方法：回顾性分析2018年7月至2019年5月于本院分娩并出现产后出血的患者35例为研究组，同期选取正常分娩产妇35例为对照组。通过Logistic回归分析探讨影响产后出血的相关因素。结果：两组患者年龄、宫缩乏力、前置胎盘、血小板减少及会阴切开比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析结果显示宫缩乏力、前置胎盘及血小板减少均为影响患者产后出血的独立危险因素（OR=3.51、3.52、6.369，P＜0.05）。结论：产后出血由多种因素共同影响，本研究为临床制定相关的防治措施提供参考依据。

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简介：摘要：敷贴疗法因其对儿童副作用小，操作方法简便易行，在临床中的应用呈逐年上升趋势。敷贴疗法是采用适当的中药研制成粉或调成糊状、药饼贴敷于体表，贴至相应穴位经皮吸收后达到治疗目的的一种中医外治方法。敷贴疗法可使药力渗透皮肤腠理，从而传导脏腑经络，达到调整阴阳，治愈疾病的目的。

简介：　　【摘 要】 目的：研究使用胸腔镜肺大疱切除术治疗气胸的临床效果和安全性。方法：选择我院 2017年 3月至 2019年 3月收治肺大疱并发气胸患者 98例，进行研究。按照患者对治疗方法的选择，分为研究组和对照组。对照组进行传统开胸手术法，研究组进行胸腔镜切除手术法，比较两种治疗方法的效果以及并发症发生率。结果：研究组临床治疗效果明显比对照组优越，研究组术后并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。结论：胸腔镜肺大疱切除治疗气胸有效改善患者症状，提高预后质量。  　　【关键词】 胸腔镜；肺大疱切除；气胸  　　肺大疱破裂会引发气胸，临床采取手术切除治疗，复发率低 [1]。传统开胸手术对患者身体伤害大、术后康复时间长、并发症发生率高。随着内镜使用范围扩大，临床采取胸腔镜辅助切除肺大疱 [2]。本文研究胸腔镜肺大疱切除手术治疗气胸的临床效果和安全性，选择我院 2017年 3月至 2019年 3月收治肺大疱并发气胸患者 98例进行研究，结果总结报道如下。  　　 1 资料和方法  　　 1.1 基本资料  　　抽取笔者所在医院胸外科 2017年 3月至 2019年 3月收治肺大疱并发气胸患者 98例为研究对象。所有研究对象均自愿参与研究，签署患者知情同意书。根据患者选择手术方案的结果，分为研究组和对照组。研究组有 49例患者，男性 27例、女性 22例，年龄 21～ 69岁、平均年龄（ 44.2±3.8）岁，病情： 1例双侧气胸、 18例左侧气胸、 30例右侧气胸。对照组有 49例患者，男性 24例、女性 25例，年龄 22～ 68岁、平均年龄（ 43.9±3.2）岁，病情： 2例双侧气胸、 19例左侧气胸、 28例右侧气胸。两组研究对象一般资料无临床差异（ P>0.05），治疗效果有可比性。  　　 1.2 方法  　　对照组进行传统开胸手术，患者全麻、健侧气管插管，第四、第五肋间开胸，切除肺大疱、切口缝合，胸壁撒滑石粉，关闭胸腔，放置引流管。研究组进行胸腔镜切除术，患者全麻、健侧气管插管，分别在：腋中线与第 6肋间、腋前线与第 6肋间、腋后线与第 6肋间制造切口，放置胸腔镜探查，吸除胸腔积液、钝性分离胸膜粘连，切割肺大疱，固定胸膜、缝合切口。放置胸腔引流管。  　　 1.3 观察指标 [3]  　　临床疗效评价指标：显效是临床治疗后，患者临床症状完全消失；有效是临床治疗后，患者临床症状有改善；无效是临床治疗后，患者临床症状没有好转或者发生恶化。  　　并发症：伤口感染、脑梗死、室性心律失常、消化道出血等。  　　 1.4 统计学处理  　　本文属于回顾性分析，所得实验数据应用统计学软件 SPSS 22.0处理并统计，计量资料使用均数 ±标准差（ x ±s）记录，进行 T检验统计；计数资料使用百分比（ %）记录，进行卡方检验统计。计算结果中， P<0.05提示项目间差异具有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 临床治疗效果统计  　　研究组临床有效率 97.06%，对照组临床有效率 75.51%，研究组临床治疗效果明显比对照组优越，两种治疗方案临床疗效差异具有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 并发症发生情况统计  　　研究组并发症发生率 4.08%，包括：脑梗死和消化道出血各 1例，对照组并发症发生率 16.33%，包括：脑梗死 3例、室性心律失常 2例和消化道出血 3例，研究组术后并发症发生率低于对照组，并发症发生率差异具有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　自发性气胸是由于肺组织或脏层胸膜、肺组织表面气肿空泡破裂，肺组织和支气管中气体进入胸腔造成气胸。常见病因之一是肺大疱破裂，可以进行保守治疗和手术治疗。临床保守治疗为胸腔引流或穿刺，短期疗效显著，但是复发率高，影响患者生活质量。在微创技术不断发展背景下，胸腔镜手术在气胸治疗中的应用日益广泛。胸膜腔无黏连属于胸腔镜肺大疱切除的绝对适应症，与常规的开放手术相比，胸腔镜肺大疱切除具有创伤小、术中出血少、术后康复快等优点。过去认为胸膜腔粘连的气胸是胸腔镜手术的禁忌症，很多学者认为此类患者不适合采用胸腔镜手术治疗，导致胸腔镜手术在临床中的应用较局限。然而胸膜腔粘连患者在实施常规开放性手术时，为保证胸腔显露充分，需做 15cm以上切口，且术者无法于直视下操作，通常采用盲目的钝性分离，难以看到出血且止血困难。胸腔镜的应用可为手术医师提供清晰的术野，通过调节腔镜可使粘连部位充分暴露，便于术中对粘连进行分离，可有效防止大出血发生，对患者的创伤较小。随着内科镜技术更新和器械精密度提高，临床逐渐使用胸腔镜辅助切除肺大疱治疗自发性气胸 [4]。  　　本文对比研究开胸手术和胸腔镜治疗肺大疱并发气胸的临床效果，研究组临床有效率 97.06%，对照组临床有效率 75.51%，研究组临床治疗效果明显比对照组优越（ P<0.05）。研究组并发症发生率 4.08%，对照组并发症发生率 16.33%，研究组术后并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。本次研究总结结果与国内相同时间内临床报道一致 [5]。  　　胸腔镜手术方法避免传统手术开胸对患者身体造成的过大损伤，利于术后康复，减少患者术后感染几率。开胸手术术后容易出现炎症反应，破坏胸膜和肺部周围组织，增加并发症发生率。胸腔镜手术创伤小，术后康复时间缩短，并发症发生率显著下降，提高了患者治疗依从性和预后质量。  　　综上所述，胸腔镜肺大疱切除治疗气胸临床疗效显著，安全、有效，可以在临床推广应用。  　　参考文献  　　 [1] 徐全 .经电视胸腔镜肺大疱切除对肺大疱并发气胸的治疗价值 [J].中国医药指南， 2013， 10（ 33）： 228229.  　　 [2] 滕洪，王述民，曲家骐，等 .胸腔镜手术治疗老年自发性气胸 70例 [J].中国微创外科杂志， 2013， 13（ 11）： 974976.  　　 [3] 许世广，童向东，王述民 .电视胸腔镜治疗自发性血气胸 13例临床分析 [J].中华临床医师杂志（电子版）， 2012， 06（ 08）： 204205.  　　 [4] 洪英财，陈怀生，林少霖，等 .电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸临床分析 [J].河北医学， 2015， 21（ 10）： 15851588.  　　 [5] 刘军，强泽好，郭鹏 .胸腔镜肺大疱切除治疗气胸的疗效和安全性分析 [J].当代医学， 2015， 21（ 01）： 5253.

简介：【摘要】目的：研究老年高血压护理中采用临床护理路径的效果。方法：选择80例老年高血压患者，观察组护理中应用临床护理路径，对照组护理中应用常规护理。结果：明显改善了观察组低血压发生率、血压达标率、治疗依从性，P＜0.05。结论：老年高血压护理中采用临床护理路径，效果显著。

简介：摘要：目的： 本次实验将 结合急性胰腺炎患者实施临床干预，加强健康教育工作的普及，提升患者的护理质量。 方法： 本次实验选取了 2018 年 1 月 -2019 年 10 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于急性胰腺炎，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法，对 136 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为临床护理干预结合健康教育，分析应用成效。 结果： 从护理质量上看，观察组 患者的疾病认知程度更高，即在知晓评分上 为（ 56.3±2.8 ）分，对照组为（ 80.6±3.5 ）分， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在护理依从率的调查上，观察组患者为 91.2% （ 62/68 ），对照组为 76.5% （ 52/68 ），此外，在临床各个方面的表现中均以观察组更优。 结论： 采用 临床护理干预，增强健康教育和疾病知识普及，有利于患者增强自我保护意识，对疾病有正确的认知，从而提升配合度，临床治疗的开展更为顺利、有序。