简介：【摘 要】 目的：研究分析产后出血患者接受缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防治疗的效果，为临床用药提供参考。 方法：： 2018年 2月至 2019年 3月我院对 134例患者进行了分析，将患者分成了参照组和观察组组，均有 67例。参照组使用缩宫素进行预防，参照组使用缩宫素和钙剂以及米索前列醇联合治疗，对两组各阶段的出血量进行对比。 结果：观察组产后 2小时和 24小时的出血量比参照组少，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。 结论：产后出血使用缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防治疗的效果理想，产妇产后出血量有所减少，临床中能够进行推广使用。 　　【关键词】 缩宫素 ;钙剂 ;米索前列醇 ;产后出血  　　产后出血是产妇分娩后 24小时内阴道出血量超过 500ml，其发生率大约是 5%至 10%，对产妇的生命产生严重的威胁，也是妇科非常严重的并发症，宫缩乏力是产后出血的主要原因，还有凝血障碍，胎盘植入，软产道损伤等 [1]。产后止血过程是凝血机制和自贡县委自身结构共同作用实现的，子宫肌肉尤其是子宫体妊娠的时候，胎盘黏着的肌细胞增大，血浆中充斥着收缩活性肌浆球蛋白和肌动蛋白。现在临床中对产后出血使用最多的治疗药物是缩宫素，有研究提及葡萄糖酸钙和米索前列醇可以降低出血量报道。可是比较少有这三种药物联合治疗的报道。此次就三种药物联合治疗的效果进行分析探讨。 　　 1 资料和方法  　　 1.1 一般资料  　　 2018年 2月至 2019年 3月我院对 134例患者进行了分析研究，将患者分成了参照组和观察组，均有 67例患者。患者没有肝肾功能不全，癫痫和高血压病史，对研究药物不过敏。患者对此次研究知情同意参与。参照组产妇的平均年龄是（ 25.13±2.97）岁 ;观察组的平均年龄是（ 25.42±2.85）岁。两组的一般性资料对比不存在统计学差异性，对结果不会产生影响，可以开展研究对比分析。 　　 1.2 方法  　　 1.2.1 参照组  　　参照组使用缩宫素治疗，在孕妇分娩成功后，进行宫体注射或者滴注给药 10 u。  　　 1.2.2 观察组  　　观察组产妇使用了缩宫素和葡萄糖酸钙注射液以及米索前列醇联合给药的方式，缩宫素的使用方式和剂量和参照组相同，葡萄糖酸钙注射液在宫口全开后静滴 5%葡萄糖溶液和 10ml10%浓度的葡萄糖酸钙注射液，在 10分钟内滴完，米索前列醇需要舌下含服， 400mg。  　　 1.3 观察指标  　　观察统计，观察组和参照组患者的产后 2小时和 24小时出血量情况，详细记录和对比，产后后出血量使用弯盘收集血液量（容积法） +灭菌纸浆垫血液量（称重法），所得的玻璃杯测量值。  　　 1.4 统计学分析  　　采用 SPSS18.0软件进行统计处理，以 %表示计数资料，行卡方检验 ;以（ x±s）表示产后不同时段出血量等计量资料，行 t检验，（ P<0.05）时即为呈现出统计学意义。  　　 2 结果  　　观察组产后 2小时和 24小时的出血量比参照组少，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　宫缩乏力会让产妇产后出现出血症状，这是产后出血的主要病因，出血以胎儿胎盘娩出时最多。临床中一般都会使用麦角新碱和缩宫素来预防，尽管其效果比较理想，可是胎盘产生的肝肾肠以及缩宫素酶会将其消除，半衰期为 4分钟，这个半衰期在不同个体身上会有一定的差异性。根据研究显示 [2]，缩宫素使用剂量超过 40u后，其效果提升的并不明显。  　　产后止血过程是凝血机制和自贡县委自身结构共同作用实现的，子宫肌肉尤其是子宫体妊娠的时候，胎盘黏着的肌细胞增大，血浆中充斥着收缩活性肌浆球蛋白和肌动蛋白。使用葡萄糖酸钙进行滴注，能够让其和肌浆球蛋白，肌动蛋白和钙离子结合，让子宫收缩，压迫宫壁上血管，完成止血的目的 [3]。米索前列醇收缩作用对各阶段的妊娠子宫产生影响，该药物是前列腺素 E1衍生物，直肠粘膜和口服的吸收较快，持续的时间比较长，可以弥补缩宫素持续时间短的问题。前列腺素在不饱和脂肪酸中存在，激素水平不会影响其效果，因此对缩宫素的个体差异性进行了一定的弥补。在此次研究中，观察组产后 2小时和 24小时的出血量比参照组少，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。因此，缩宫素，米索前列醇，葡萄糖酸钙联合预防产后出血的效果非常理想，临床中产妇的出血量减少比较多，治疗效果比较理想。 　　总而言之，缩宫素、葡萄糖酸钙注射液和米索前列醇联合预防产后出血是非常有效的治疗方式，产后出血使用缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防治疗的效果理想，产妇产后出血量有所减少，临床中应用价值非常高，值得进行推广使用。

简介：【摘要】目的：研究分析三阴乳腺癌新辅助化疗中应用紫杉醇脂质体、紫杉醇的有效性、安全性。方法：选取我院收治的 40例三阴乳腺癌为研究对象，对照组患者进行紫杉醇药物治疗 ，实验组应用紫杉醇脂质体新辅助化疗。比较分析实验组与对照组患者的化疗副作用、完全缓解等临床指标。结果：实验组与对照组患者的临床完全缓解率差异不具有统计学意义（ P>0.05）。实验组患者发生脱发、神经毒性及皮疹反应发生率显著低于对照组，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：三阴乳腺癌新辅助化疗中应用紫杉醇脂质体、紫杉醇的疗效无显著差异，但应用紫杉醇脂质体治疗安全性较高，发生副作用概率低，具有临床推广的意义。

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简介：【摘要】目的：评价小剂量米非司酮 +戊酸雌二醇治疗围绝经期功能性子宫出血的效果。方法：采用随机抛硬币方式分组，将我院 2015年 12月 ~2017年 12月撷取的 238例围绝经期功能性子宫出血患者，分为观察组、对照组，两组人数相同（ n=119）。观察组和对照组分别经小剂量米非司酮 +戊酸雌二醇治疗、戊酸雌二醇单独治疗，对比两组临床效果。 结果：观察组、对照组的治疗总有效率分别为：89.91%、 78.99%， P<0.05。两组子宫内膜厚度、血红蛋白比较，差异性显著， P<0.05。 结论：围绝经期功能性子宫出血治疗中，经小剂量米非司酮+戊酸雌二醇治疗，临床疗效显著，并且可改善患者的子宫内膜厚度、血红蛋白水平。

简介：【摘要】目的 探讨艾滋病患者治疗中心理护理的应用效果。方法 本次 62例研究对象是 2018年 5月 -2019年 5月在我院进行治疗的艾滋病患者，以信封抽签法为标准分组，每组 31例，对照组治疗期间实施传统护理，研究组再加强心理护理，对比两组患者心理状态。结果 研究组患者睡眠障碍率为 19.35% 、自我封闭率为 35.48% 、易怒率为 16.13% 、沮丧率为 25.81% 、紧张率为 13.35% ，分别低于对照组的 48.38% 、 61.29%、 38.71%、 51.61%、 45.16%，差异均呈统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 艾滋病患者治疗中心理护理有着良好的应用效果，有助于缓解各种负性情绪，保持良好的身心状态，积极配合治疗，值得全方位推广应用 。

简介：摘要 目的 : 了解肺癌患者化疗后骨髓抑制的发生特点和影响因素，为临床安全用药提供参考。方法 : 对我院 2017—2019 年所有肺癌患者化疗后的骨髓抑制发生情况进行回顾性分析。结果 : 45 例肺癌患者化疗后有 32 例 ( 71. 1% ) 发生骨髓抑制，有 19 例 ( 42. 2% ) 为重度骨髓抑制 ; 骨髓抑制主要发生在化疗后的两周内 ; 50 ～ 59 岁年龄段患者的发生率最高 ; 小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的发生率 ( 100. 0% ) 高于非小细胞肺癌 ( 63. 9% ) ; 多药联合化疗的骨髓抑制发生率 ( 87. 5% ) 比单药化疗 ( 52. 4% ) 高 ; 含铂类药的化疗方案骨髓抑制发生率 ( 78. 8% ) 比不含铂类的化疗方案 ( 50. 0% ) 高，差异均有统计学意义 ( P ＜ 0. 05) 。结论 : 肺癌患者化疗后骨髓抑制的发生率较高，临床医师与护理人员要重点关注患者年龄、化疗方案、肺癌类型及骨髓抑制的发生时间，降低骨髓抑制的发生风险，并通过积极治疗减轻对患者的损害，促进患者安全。

简介：【摘要】 目的 观察营养状况评估对于晚期结肠癌患者护理干预效果的影响。方法 选取 2017年 9月～ 2019年 9月我院晚期结肠癌患者 78例，分组，对照组采用常规护理，营养组加用营养状况评估，结合不同评估结果实施护理。比较两组干预前后营养状况（ PG-SGA评分）、营养指标 [血清前蛋白（ TF）、白蛋白（ ALB）、血红蛋白（ Hb） ]。结果 护理后营养组 PG-SGA评分低于对照组， TF、 ALB、 Hb高于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）。结论 营养状况评估应用于晚期结肠癌患者，可准确评估其营养状况，有助于改善其营养指标。

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简介：【摘要】目的 :探讨分析沙丁胺醇联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患者的疗效。方法：选取 2018年 4月一 2019年月 86例支气管哮喘急性发作患者作为对象，随机分为对照组和观察组，每组各 43例，对照组给予沙丁胺醇治疗，观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德治疗，比较两组治疗前后肺功能变化情况，比较临床症状消失时间。结果：治疗后两组肺功能较治疗前均有明显改善，观察组治疗后各项肺功能指标高于对照组（ P<0.05），观察组各种临床症状消失时间低于对照组（ P<0.05）。结论：沙丁胺醇联合布地奈德能显著改善支气管哮喘急性发作患者肺部功能，快速缓解临床症状，临床效果显著，具有进一步推广应用的价值。

简介：【摘要】目的： 研究慢性肾脏病患者实施大剂量厄贝沙坦治疗对患者临床蛋白尿的疗效的影响。 方法： 于我院 2018年 3月至 2019年 2月 抽取 52 例慢性肾脏病 患者，随机双盲法均分为每组 26 例 ，实验组治疗过程中运用 大剂量厄贝沙坦治疗 ，对照 组治疗过程中运用 150mg/d 厄贝沙坦治疗 。 结果： 与对照组进行比较，明显实验组治疗后 SBP 、 DBP 指标、尿蛋白定量、尿素氮、肾小球滤过率、血肌酐均更为理想，差异明显（ P ＜ 0.05 ）；对比 2 组患者治疗前 SBP 、 DBP 指标、尿蛋白定量、尿素氮、肾小球滤过率、血肌酐，差异不明显， P ＞ 0.05 。 结论： 慢性肾脏病患者实施大剂量厄贝沙坦治疗，可获得理想疗效，可明显改善患者临床蛋白尿。

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简介：【摘要】目的：研究并探讨在重症加强监护病房应用静脉麻醉可降低 POWER PICC置管中导管异位的发生率，提高护理静疗质量。方法：选取符合留置 POWER PICC的重症患者 185例，根据麻醉方式的不同分为对照组（ n=95例）和实验组 (n=90例 ),对照组在置管中应用利多卡因局部麻醉，实验组在置管过程中应用丙泊酚静脉麻醉，观察两组在置管中导管异位的差异。结果：实验组患者在置管中导管异位低于对照组。结论：在重症加强病房留置 POWER PICC，应用静脉麻醉可降低置管中导管异位的发生率，值得在临产推广。

简介：摘要：目的： 观察 AECOPD患者接受大剂量 盐酸氨溴索治疗后的效果。 方法： 选择我院 2017 年 1 月 `2019 年 10 月收治的 30 例 AECOPD 患者，根据其治疗方案将患者分为研究组（常规治疗 + 大剂量盐酸氨溴索） 15 例与对照组（常规治疗） 15 例，对比肺功能指标、血气指标、治疗效果三项数据。 结果： 研究组 AECOPD 患者在肺功能指标、血气指标、治疗效果三项数据均优于对照组 AECOPD 患者， P 均＜ 0.05 。 结论： 盐酸氨溴索是 AECOPD 患者临床治疗有效药物，大剂量使用盐酸氨溴索能够显著改善患者呼吸费力、胸闷 、咳痰 等急性加重期症状，提升临床治疗效果。

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