简介：【摘要】：目的：探讨分析胸部闭合性肺实质损伤的 X线诊断价值。方法：选取 2015年 1月—— 2015年 12月我院收治的胸部闭合性肺实质损伤的患者 107例为本次研究对象，所有患者均进行 X线片及 CT扫面检查。对比两种检查方式患者的创伤性湿肺，肺挫伤，气胸的检出率。结果： X线创伤性湿肺的检出率为 68%，肺挫伤的检出率为 77.78%气胸的检出率为 72.73%； CT扫描创伤性湿肺的检出率为 96%，肺挫伤的检出率为 94.44%，气胸的检出率为 95.45%； CT扫面结果中创伤性湿肺，肺挫伤，气胸的检出率明显高于 X线片，两组数据差异明显， P＜ 0.05，具有统计学意义。结论： X 线片临床操作简单，对胸廓全貌、肋骨骨折方面检查结果较好， CT 扫描对肺实质病变的检出更具优势，临床应针对患者的实际情况采用适合的检查方式，以确诊患者的病情，为治疗做出判断为采用依据。

简介：　　摘要：目的：分析囊性肾癌多排螺旋 CT诊断及鉴别诊断价值。方法：对我院 2017年 7月 -2018年 6月期间我院收治的 20例囊性肾癌患者资料进行回顾，所有患者均采取多排螺旋 CT诊断，分析患者 CT扫描表现。结果： 20例多排螺旋 CT诊断图像均表现为囊性、囊实性肿块，呈规则和不规则形态，径位大小各异，且伴随着囊壁增厚情况，其中 7例表现为壁结节， 4例表现为囊壁钙化、 3例表现为瘤内分割，囊壁分隔和厚度不统一，增强后壁结节、囊壁和囊分隔可见强化，且特征表现为“快进快出”。肿瘤细节和周围组织关系需多平面重建图像才能更清晰、直观的表现。结论：囊性肾癌在 CT图像中具有一些典型特征，通过多排螺旋 CT扫描能为临床诊断提供更清晰、准确的图像，但诊断过程中，需注意与其他囊性病变进行区分。  　　关键词：囊性肾癌 ;多排螺旋 CT;诊断价值  　　近年来，多排螺旋 CT在临床应用日渐广泛，成为肾脏肿瘤最重要的诊断方式 [1]。图像处理技术也转变为多平面重建和三维重建。囊性肾癌是常见肾癌，也常被成为肾细胞癌症，起源于肾小管周围细胞。肾癌和肾囊肿在影像学中都有典型表现，但囊性肾癌影像学表现中较为少见，因此，常出现误诊情况。本文旨在探讨囊性肾癌多排螺旋 CT诊断及鉴别诊断价值，特对我院 20例囊性肾癌患者资料进行分析回顾，现报告如下。  　　 1 一般资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　选取我院 2015年 7月 -2017年 6月期间收治的 20例囊性肾癌患者，其中男性 13例，女性 7例，年龄 22-71岁，平均年龄（ 46.5±3.6）岁。所有患者均出现不同程度腰背疼痛情况，其中 6例因出现肉眼血尿症状就诊， 4例因出现镜下血尿症状就诊， 2例因出现腹部肿块就诊， 8例无明显症状，经体检查出或因其他疾病行 CT检查时发现并于我院就诊，并采取肾脏切除手术进行治疗。  　　 1.2 仪器与方法  　　所有患者均进行多排螺旋 CT检查，仪器选用 Siemens SOMATOM Definition AS+64排 128层螺旋 CT扫描仪，增强技术为排泄期、皮质期和实质期三期增强扫描。检查时患者保持仰卧位姿势，从患者剑突处扫描至耻骨处。患者扫描前经右侧肘前静脉时，放置留置针并在平扫结束后进行增强扫描。将 70-100mL非离子型对比剂注射至患者体内，注射时使用高压注射器，注射速度为 3mL/s，注射 35s时对患者皮质期进行扫描，注射 80s时对患者实质期进行扫描，注射 5分钟时对患者排泄期进行扫描。扫描时将管电压参数调整为 90-120kV，层数 ×准直器宽度管参数调整为 64×0.75mm，电流 ×时间参数调整为 150-250mAS，螺距参数为 1.0，层厚和层间距为 5mm，矩阵参数为 512×512。在工作站中传输原始图像重建层间距和层厚参数为 1.0mm的薄层图像，并使用 MPR对冠状面、矢状面图像进行获取查看，如有需要可通过容积重建技术和最大密度投影对图像进行三维重建。  　　 1.3 图像分析  　　对所有患者 MPR矢状面图像、横断面图像、三维重建图像及冠状面重建图像进行分析，观察患者肿瘤所在位置、表现形态、径位大小、实性成分及囊性比例，并着重对患者囊性病变的形态、大小、厚度、壁结节进行观察，分析肿瘤出现增强情况时的强化方式、强化程度以及集合系统之间的关系，最后将所有患者病例结果和手术记录进行比对确认。  　　 2 结果  　　所有患者囊壁分隔和厚度不统一，增强后壁结节、囊壁和囊分隔可见强化，且特征表现为“快进快出”。肿瘤细节和周围组织关系需多平面重建图像才能更清晰、直观的表现。 20例囊性肾癌患者中， 7例右肾出现肿块， 13例左肾出现肿块，且肿块均生长在肾实质内 ;部分患者肿块出现向外生长情况，超出突出于肾轮廓，呈囊性病变或表现为囊性肿块，其中 7例表现为多囊， 13例表现为胆囊，最大尺寸在 1.5-11.8cm左右。  　　 3 讨论  　　由于大多数肾癌肿块均表现为实性密度，囊性肾癌较为少见，加之其恶性程度不明显，预后良好，因此，临床诊断中易与肾脏良性囊性混淆。囊性肾癌主要是指完全囊变的肾癌疾病，如患者肿瘤未出现囊性病变或实质成分较少，均不能称为囊性肾癌。囊性肾癌多发于中年男性群体，一般情况下，囊性肾癌主要分为四类：多房囊性肾癌、壁结节囊性肾癌、单房囊性肾癌及完全坏死肾癌，其中多房囊性肾癌发病机率最高达到 40%[2]。近年来，随着图像诊断技术不断发展，多平面重建、三维重建等图像技术在临床诊断应用日渐广泛。多排螺旋 CT和多平面重建图像技术结合使用，不仅能准确的显示患者囊性病变位置，还能清晰病变大小、形态、边缘特征、内部结构及周围组织关系，为临床诊断提供更高质量的图像，如患者表现典型可基本确认为囊性肾癌，提高临床诊断准确率，有利于患者早期檢查和治疗，但针对表现不典型患者，仍需注意和其他囊性肿瘤区分，必要时可采取活检方式对患者进行诊断。  　　参考文献：  　　 [ 1 ]孙晓忠，刘彩云 .多种病理亚型肾癌的多排螺旋 CT、 MRI表现 [J].黑龙江医学， 2017， 41（ 6）： 548-552.  　　 [ 2 ]石磊，刘福尧 .囊性肾癌的多排螺旋 CT影像表现 [J].现代医用影像学， 2016， 24（ 6）： 986-998.

简介：摘要：目的： 本次实验将 采用 CT 与 MRI 两种诊断方式对膝半月板和关节软骨损伤进行临床探究，为患者的治疗提供检查基础。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，以关节镜检查为金标准，并了解关节软骨损伤以及半月板损伤患者的病情程度。在自愿参与实验调查的 60 例患者中采用 计算机随机数字表 法进行分组。对照组患者采用常规 CT 检查措施，观察组则为 MRI 检测，分析检出率。 结果： 从 检查 上看，观察组 的关节软骨的检出准确率 为 96.8% ，对照组为 87.1% ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在膝半月板的检查上，也以观察组的检出率更高，为 96.6% ，对照组则为 86.2% ，由此，我们认为 MRI 检查成果更为准确。 结论： 采用 CT 与 MRI 诊断策略能够更好地对疾病进行鉴别，帮助患者在接下来的治疗中朝着正确的方向改进，并可以通过影像学数据规划治疗方案，对早日开展康复治疗具有积极意义。

简介：

简介：[摘要 ] 目的 评价超声引导下大网膜细针吸取细胞学检查对腹部结核的诊断价值。方法 对 2016年 6月至 2018年 4月期间临床疑似腹膜结核患者资料进行回顾性分析，纳入标准包括影像学显示有或无腹水的网膜增厚患者、在影像学上存在肠系膜或腹膜后腺病、回盲部增厚和腹部实性器官受累。用 23G吸引活检针行超声引导下大网膜细针抽吸，评价超声引导下细针抽吸对诊断腹部结核准确率、安全性及临床应用价值。结果 对 35例可疑患者行大网膜细针抽吸，病例报告恶性肿瘤 8例（ 22.8%）。其余 27例患者中， 19例（ 70.4%）结核病阳性结果。 19例细针抽吸阳性患者中，中位年龄 33岁（ 10-63岁），其中男性 8例（ 42.1%）。腹水 14例（ 73.7%），腹腔淋巴结肿大 9例（ 47.4%），回盲部增厚 3例（ 15.8%），腹腔脏器受累 4例（ 21%）。肉芽肿性炎症 17例（ 89.5%），抗酸杆菌阳性 10例（ 57.6%）。对两名患者进行 Genexpert分析，其中一名患者为阳性。结论 超声引导下大网膜细针抽吸检查有助于诊断伴有或不伴有其他异常表现的腹部结核。

简介：摘要：目的：研究分析螺旋 CT在诊断与鉴别诊断急性右下腹疼痛中的应用价值。方法：选择我院 2015年 3月至 2016年 3月接收的急性右下腹疼痛患者 46例作为研究对象，收集所有患者的基础资料，采用螺旋 CT对所有患者进行检查，分析检查结果。结果： 46例患者经螺旋 CT扫描，所有病变均被检出，检出率为 100%，其中诊断正确的为 44例，确诊率为 95.65%； 27例阑尾炎，并发阑尾周围脓肿者 20例， 7例阑尾黏液囊肿；盲肠、结肠憩室炎 7例，盲肠、结肠克隆病 5例，盲肠、结肠癌 4例，卵巢平滑肌 2例，卵巢纤维瘤 1例。结论：螺旋 CT在诊断与鉴别诊断急性右下腹疼痛中的应用价值较高，值得推广应用。

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简介：　　摘要：目的 16排螺旋 CT在肺动脉栓塞诊断与临床的实际价值。方法 收集本院肺动脉栓塞患者病历资料共 36例，使用 16排螺旋 CT进行诊断，建立 Logistic多因素回归分析模型，导入多种影响因素参考对比。结果 ① 16排螺旋 CT扫描之后，确诊准确率较高，临床效果较好；②对于肺动脉栓塞类型的判定， II型栓子最多，共 200处， IV型为 123处， III型最少，仅为 33处，这对于分析肺动脉的各种征象效果显著。结论 16排螺旋 CT在判断肺动脉栓塞以及临床治疗的过程中，确诊率高，使用效果显著。 

简介：【摘要】 目的：探究体检人群胸部 CT诊断肺部结节的影像学特征。 方法 ：选取本院于 2015年 6月至 2019年 6月所接收的 500肺结节患者，对其进行胸部 CT检查，观察所有检查者的肺结节分布特点，并且进行分析。结果：所有检查者通过低 剂量螺旋 CT扫描检查，其中孤立性肺结节占总人数的 51.20%；多发性肺结节占总人数 29.20%；从结果统计得知大部分肺结节分布在肺部上叶和下叶部位。男性和女性之间无差别，主要以单发为主，磨玻璃结节比较多见。同时结节性质的改变占总人数的 20.80%。结论：对体检者进行胸部 CT检查后，其检查肺结节的效果显著，检查几率较高，男性与女性无任何差别，肺结节主要为单发，肺结节性质为磨玻璃形式较为常见。

简介：【 摘 要 】 目的： 讨论椎间盘突出检查中 MRI 与 CT 临床诊断效果对比。 方法 ： 选取我院治疗的椎间盘突出症的患者 50 例，均对患者实行 CT 检测以及 MRI 检测，在治疗后对患者实行病理检查。比较 CT 检测以及 MRI 检测的病理检查符合率的情况。 结果 ： 经过 MRI 检测发现，有 17 例患者检测出椎间盘突出，病理检查的符合率为 100.00% ；有 10 例检测出椎间盘膨出，病理检查的符合率为 90.91% ；有 7 例检测出椎间盘游离，病理检查的符合率为 100.00% ；有 9 例患者检测出椎间盘脱出，病理检查的符合率为 90.00% ；有 5 例检测出椎间盘结节，病理检查的符合率为 100.00% 。经过 CT 检测发现，有 8 例患者检测出椎间盘脱出，病理检查的符合率为 80.00% ；有 8 例检测出椎间盘膨出，病理检查的符合率为 72.73% ；有 15 例患者检测出椎间盘突出，病理检查的符合率为 88.23% ；有 4 例检测出椎间盘游离，病理检查的符合率为 57.14% ；有 3 例检测出椎间盘结节，病理检查的符合率为 60.00% 。 MRI 检测总的检出率高于 CT 检测，差别较大 （ P<0.05 ）。 结论 ： 在椎间盘突出症的患者中使用 MRI 检测的检出率更高，但是 CT 检测也有一定的优势，可以根据患者的情况进行选择，具有重要的临床诊断价值。

简介：

简介：【摘要】目的： 探讨 CT 检查对原发性肾上腺肿瘤的诊断与鉴别价值。 方法： 择取本科室 2016 年 1 月 -2018 年 12 月时段内诊疗的原发性肾上腺肿瘤（均经病理证实）患者共 58 例，通过回顾性分析的方式，评估不同肿瘤下 CT 特征，再测量平扫、增强扫描时 CT 值。 结果： ① 皮脂腺瘤患者，均为单侧发病，左侧发病占比 88.46% ；嗜铬细胞瘤患者，左侧发病占比 53.33% ；节细胞神经瘤患者，左侧发病占比 30.00% ；髓样脂肪瘤患者均为右侧发病。②皮脂腺瘤表现为轻中度均匀强化；嗜铬细胞瘤为不均匀强化，但强化程度较为明显；节细胞神经瘤 7 例表现为轻度不均匀强化， 3 例表现为无明显强化；皮脂腺癌均为不均匀性强化，且强化程度明显。 结论： 针对原发性肾上腺肿瘤患者，不同肿瘤类型决定其 CT 征象的差别，而这也在组织成分不同的情况下影响 CT 值、肿块密度和强化度，以便更好起到原发性肾上腺肿瘤鉴别的效果。

简介：【摘 要】目的： 分析并总结腹部手术后预防发生粘连性肠梗阻的护理措施。 方法： 选择 2017 年 8 月 ~2019 年 1 月在本院接受腹部手术治疗的 96 例患者，随机分为两组。参照组手术完成后予以常规护理，观察组手术完成后予以预防性护理干预。统计并对比两组患者粘连性肠梗阻发生率、住院时间以及患者对护理服务的满意度。 结果： 参照组粘连性肠梗阻发生率与观察组对 2.08% （ 1/48 ）比更高， P<0.05 ；参照组住院时间与观察组（ 10.21±2.46 ）天对比更长， P<0.05 ；参照组护理满意率与观察组 97.91% （ 47/48 ）对比更低， P<0.05 。 结论： 针对腹部手术的患者开展预防性护理干预，可有效降低粘连性肠梗阻发生风险，缩短住院时间，提高患者对护理服务的满意度，值得进一步完善和应用。

简介：【摘要】目的： 对比分析 CT 和核磁共振在股骨头坏死诊断中所发挥的检查价值。 方法： 抽取我院在 2018 年 1 月 ~2019 年 1 月诊治的股骨头坏死患者 80 例作为研究对象，将患者均分为研究组和对照组各 40 例，研究组应用核磁共振进行检查，对照组应用 CT 进行检查，对比两组检查确诊率。 结果： 研究组检查确诊率为 95% ，显著高于对照组检查确诊率 77.5% ，组间数据对比 P<0.05 。 结论： 在股骨头坏死的检查中，核磁共振的确诊率高，为临床诊断提供更可靠的数据，值得应用。

简介：【摘要】目的：研究 原发恶性肿瘤骨转移患者实施 SPECT/CT显像诊断的价值 。方法：纳入本院（ 2017 年 04 月 -2018 年 12 月）接收 的原发恶性肿瘤骨转移患者（ n=50 ） 作为研究对象，对其行全身骨显像，显像结束后对不明原因骨痛部分实施 SPECT/CT显像，后对全身骨显像、 SPECT/CT显像诊断结果进行分析 。结果： 50 例患者确诊为骨转移者 21 （ 42.00% ）例，良性病变患者 29 （ 58.00% ）例。 SPECT/CT显像灵敏度、特异性、准确性均高于 全身骨显像（ P<0.05） 。结论：原发恶性肿瘤骨转移患者实施 SPECT/CT显像诊断的价值显著，不仅可提高诊断准确率，还可提高检验灵敏度 ，值得借鉴 。

简介：【摘要】目探讨创伤患者的临床护理效果。械性损伤患者的行分析总结其护理效果。结果所有患者均治煎出院 ,无死亡。结论经临床治疗及护理患者疼痛得到控制 ,舒适感增加。伤处制动 ,伤口得以妥善处理。患者水、电解质、酸碱平衡得以维持 ,代谢稳定。患者感染得到防治 ,体温恢复正常。控制或无并发症发生。

简介：【摘要】目的：研究综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的临床价值。 方法：收集 2018 年 5 月 -2019 年 8 月本院收治的腹部手术肠梗阻患者 109 例作为实验样本，根据抽签法分成两组，对照组为 54 例，行常规护理，研究组为 55 例，行综合护理干预，对比两组护理效果所表示出的不同。 结果：研究组梗阻解除时间、排气时间、恢复进食时间相比于对照组要明显减短，再次梗阻率相比于对照组要明显降低，组间差异上的统计学意义显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论：综合护理干预对改善腹部手术粘连性肠梗阻患者的胃肠功能，缩短梗阻时间，提高护理效果具有重要价值。

简介：摘要：目的：研究分析 CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果。方法：选取我院 2018年 2月 -2019年 5月内共收治的 28例疑似股骨头坏死患者作为研究对象，将 28例患者随机均分为观察组和对照组。观察组患者采取核磁共振进行检查，对照组患者采取 CT进行检查，以手术探查结果作为标准对两组患者的检查结果进行分析对比。结果：经过手术探查结果显示，本次所选择的 28例患者均患有股骨头坏死，观察组患者确诊率为 92.85%（ 13/14），对照组患者确诊率为 71.42%（ 10/14）， 组间对比差异显著， 有统计学意义。结论：应用核磁共振对股骨头坏死进行诊断和检查的确诊率更高，能够帮助医生进行诊断和治疗，因此具有极大的推广价值。

简介：【摘要】目的： 研究脑动脉瘤中 CT 血管成像诊断。 方法： 取 50 例脑动脉瘤患者，对其进行 DSA 和 CTA ，以 DSA 为诊断标准，观察 CTA 诊断效果。 结果： CTA 诊断 48 例患者为阳性， 2 例患者为阴性，灵敏度为 97.9% ，特异度为 100% ，准确率为 98% ，差异无意义（ P ＞ 0.05 ）。 CTA 诊断患者满意度 （ 98% ） 较高于 DSA （ 82% ）（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 脑动脉瘤患者进行临床诊断时， CT 血管成像具有较高诊断价值，可以快速实现诊断，同时提高患者满意度，为科学制定患者治疗方案提供数据支持。

简介：【摘要】目的评价多层螺旋 CT（ Multi-slice Computed Tomography,MSCT）灌注成像定量评价小肠血流动力学的可行性。方法 18只巴马猪麻醉后固定，给予小肠多层螺旋 CT灌注成像检查 。比较空肠和回肠各灌注参数差异，应用 Bland-Altman一致性分析来评价两位医师测量结果可重复性。结果空肠和回肠各灌注参数值差异均无统计学意义（ p=0.463、 0.284、 0.464和 0.720）。两位医师测量结果具有很好的一致性。 结论应用 MSCT灌注成像评价小肠血流动力学是可行的，小肠血供丰富，空回肠灌注参数值无明显差异。