简介：目的：探讨早期乳腺癌的X线诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的122个乳腺癌（114例）的乳腺X线表现,依据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统（Breastimagingreportinganddatasystem,BI-RADS）分类标准,进行乳腺X线判读。结果：122个乳腺癌中导管内原位癌23例（18.9%）,浸润性导管癌77例（63.1%）,小叶原位癌1例,浸润性小叶癌4例,乳头状癌12例,粘液癌5例。导管内原位癌乳腺X线影像学多不具备典型恶性征象,21例（91%）伴钙化,诊断BI-RADS-4a以上正确率为91%。浸润性导管癌1级多数不具备典型恶性征象,诊断BI-RADS-4a以上正确率为75%。浸润性导管癌2级（33例）和3级（40例）乳腺X线影像有相同的征象,二者较导管原位癌具有较明显的恶性征象,浸润性导管癌2级和3级诊断BI-RADS-4b以上正确率为77%。结论：按照BI-RADS分类标准判读乳腺X线影像在诊断早期乳腺癌中有重要临床意义。

简介：目的：研究热性惊厥（Febrileseizures,FS）患儿心肌酶谱的变化及临床意义。方法：选择2013年1月至2016年5月我院就诊的172例上呼吸道感染致热性惊厥患儿为惊厥组,同期102例上呼吸道感染患儿为对照组。比较两组心肌酶谱变化。并将惊厥组分为四个亚组,单纯性热性惊厥（Simplefebrileseizures,SFS）,抽搐时间〈5min的59例为甲组,5-15min的44例为乙组;复杂性热性惊厥（Complexfebrileseizures,CFS）患儿选取24小时抽搐〉2次以上,每次抽搐时间均〈5min的37例为丙组,至少有1次抽搐时间〉5min的32例为丁组。比较抽搐时间及抽搐次数对心肌酶谱的影响。结果：惊厥组与对照组比较,血清肌酸激酶同工酶（Creatinekinasemyocardiumbrain,CK-MB）、肌酸激酶（Creatinekinase,CK）、乳酸脱氢酶同工酶1（Lactatedehydrogenaseisozyme,LDH1）均有显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而乳酸脱氢酶（Lactatedehydrogenase,LDH）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。抽搐时间长、次数多的患儿心肌酶谱明显升高（P〈0.05）。结论：FS可有心肌损伤。患儿抽搐次数越多、持续时间越长,心肌损伤越严重。治疗FS同时应注意保护心肌。

简介：目的：探究TE方案新辅助化疗在乳腺癌治疗中应用效果及机制。方法：选取我院2014年2月~2016年2月收治的104例乳腺癌患者作为研究对象,分为研究组和对照组,每组各52例患者,对照组给予表阿霉素、环磷酰胺以及氟脲嘧啶治疗;研究组接受TE方案新辅助化疗,给予多西紫杉醇以及表阿霉素进行治疗,观察两组疗效和病情控制时间。结果：对照组总有效率56.45%,研究组94.23%,研究组疗效显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组病患接受19.60±1.98d治疗后,病情得到控制,评价治疗时间为26.17±1.58d,研究组病情得到控制的时间约为10.58±2.06d,总治疗天数为18.74±1.09d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在乳腺癌治疗中,采用TE方案新辅助化疗的手段,效果显著,具有临床大面积推广价值。

简介：目的：探讨显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床方法及影响因素的分析。方法：总结2009年1月至2016年7月我科35例显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床资料,对疾病的病理特点及诊治进行临床分析。结果：全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生及手术死亡患者。肿瘤全切21例,次全切除10例,部分切除4例。结论：前颅底区沟通性肿瘤采用颅面联合入路手术并进行颅底修复是一种有效的治疗手段。

简介：经颅多普勒（TCD）检查具有无创、价格低廉、方便的特点,在临床上广泛应用于脑血管病的筛查诊断与治疗评估。本文对TCD的临床应用及进展进行综述。

简介：针对现阶段医学研究生生源复杂、多样的现状,分析培养模式问题,以培养应用型人才为努力目标,就有效培养研究生模式展开探讨,包括建立合理科学的课程体系、技能培训和考核体系、非专业素质教育体系等,对增强研究生执业素质、临床技能、未来临床工作的适应能力意义显著。

简介：目的：观察恩度腹腔灌注联合化疗治疗卵巢上皮癌合并腹腔积液的疗效。方法：2013年1月至2015年1月收治的卵巢癌合并恶性腹腔积液患者共46例,分为实验组及对照组,实验组23例给予TP方案双路化疗联合恩度腹腔灌注,对照组给予TP方案双路化疗,并采用ELISA法对治疗前后腹水血管内皮生长因子（Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）进行检测。结果：实验组及对照组客观有效率（RR）为82.6%vs52.2%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）;同时,实验组治疗后腹水VEGF较治疗前明显下降（P〈0.05）,对照组VEGF检测治疗前后对比差异不明显（P〉0.05）;两组不良反应相似。结论：恩度腹腔灌注联合化疗治疗卵巢上皮癌合并恶性腹水安全有效,值得临床推广应用。

简介：目的：分析抑郁症患者急性时相反应蛋白水平检测及其临床意义。方法：选择抑郁症患者50例,将其作为试验组;并选择同期的50例健康体检者作为对照组;采用溴甲酚绿法对两组研究对象的血清白蛋白（Alb）水平进行测定,并采用免疫比浊法来对两组研究对象的血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、转铁蛋白（TF）、前白蛋白（PA）进行测定。结果：与对照组相比,试验组的血清hs-CRP水平显著增高（P〈0.05）,Alb、TF以及PA水平显著降低（P〈0.05）。Pearson相关性分析发现,患者的汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）与hs-CRP水平呈正相关,与Alb、TF、PA呈负相关。结论：对于抑郁症伴急性期反应患者来讲,部分急性时相反应蛋白存在异常,所以临床中在诊断和治疗抑郁症患者时,应对急性时相反应蛋白相关指标进行及时检测,进而对抑郁症患者的病情发展进行详细了解和掌握,并准确判断临床疗效和预后。

简介：目的：分析肺栓塞患者早期心电图,讨论肺栓塞的心电图诊断要点。方法：选择2010年5月至2016年5月我院收治的56例肺栓塞患者,均经肺动脉CT或肺动脉造影检查确诊,分析其临床表现和心电图变化。结果：心电图异常改变者53例（94.6%）,其中S_ⅠQ_ⅢT_Ⅲ21例（39.6%）,avR导联R波增高42例（79.2%）,ST段压低26例（49.1%）,右胸导联ST段抬高28例（52.8%）,T波改变32例（60.4%）,右束支传导阻滞12例（22.6%）。结论：肺栓塞心电图的改变是非特异性的,但结合临床表现,观察心电图的动态变化对诊断肺栓塞有重要价值。

简介：目的：探讨高血压社区管理对高血压患者血压的控制效果。方法：高血压患者260例,随机分为对照组和观察组,每组130例,对照组口服氢氯噻嗪25mg/次,每天1次,美托洛尔缓释片25mg/次,每天2次,并进行门诊随访,观察组口服上述降压药物并进行高血压社区管理模式,根据血压情况调整药物剂量。治疗3个月后观察比较两组患者的血压控制情况和临床疗效。结果：两组收缩压和舒张压均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组达标率、高血压相关知识知晓率和遵医嘱率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用高血压社区管理可以有效控制患者的血压,同时还有助于提高患者的自我管理意识,改善生活习惯。

简介：目的：分析粤北人民医院2014-2015年医院感染菌对临床常用抗生素的敏感性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：采用MIC法对两年分离菌进行药敏试验,应用WHONET5.6和SPSS13.0软件进行数据分析,并比较两年间抗生素敏感度变化。结果：我院分离的临床菌株对部分抗生素仍然保持高度敏感性,革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、阿米卡星、呋喃妥因、高浓度庆大霉素均表现出较高的敏感率,而革兰阴性菌对多粘菌素B、头孢替坦、阿米卡星敏感率高;2014年与2015年相比,革兰阳性菌中氨苄西林、阿米卡星、米诺环素、克林霉素、复方新诺明比较有统计学意义（P〈0.05）,革兰阴性菌中哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢替坦、头孢西丁、头孢克洛、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星、米诺环素、氯霉素、复方新诺明比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：新推广使用的抗生素仍然有好的敏感性;合理使用抗生素有重要的意义。

简介：机能实验学是实施＂卓越医师培养计划＂的一个平台。在信息技术时代,随着计算机交互式综合技术和数字通信网络技术等多媒体技术的发展,多媒体课件具有极其丰富的视觉表现力,利用文本、动漫、色彩、图像等视觉元素创造出一个图文并貌、生动形象的教学情境,注重多媒体课件视觉传达中的色彩、画面结构、交互式设计,提升学习者的学习兴趣,增强教学的生动性与互动性,提高了教学效率,完成现代美术学视觉传达过程;应培养一支由素质高、技术熟练、充满活力、具有创新精神的学科交叉实验教师队伍,建设省级示范性基础医学实验教学中心和基础医学虚拟仿真实验教学中心,开设MOOCs、微课等机能实验学精品课程。

简介：目的：检测艾滋病患者经高效抗逆转录病毒治疗（Highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART）前后外周血CD4、CD8、CD3、NK、B细胞的表达情况,比较分析艾滋病患者治疗前后免疫状态。方法：采用流式细胞分析方法检测艾滋病患者CD4、CD8、CD3、NK、B细胞的表达情况,所得数据采用SPSS13.0统计软件处理。结果：在艾滋病患者外周血中,CD4＋细胞比例、B细胞比例、CD4＋/CD8＋比值明显低于正常人（P〈0.01）,CD8＋细胞比例、CD3＋细胞比例明显高于正常人（P〈0.05）,NK细胞比例与正常人无显著性差异。治疗后CD4、CD8、CD3绝对计数也较治疗前明显升高（P〈0.05）,治疗前后NK、CD4/CD8变化不明显,治疗后的B细胞百分比明显低于治疗前（P〈0.05）。结论：艾滋病患者的免疫力明显低于正常人,经HAART治疗后免疫力有所升高,但仍处于较低的水平。

简介：目的：探讨正常成人下肢体感诱发电位刺激电流阈值（SEPCT）与感觉电流阈值（CPT）的相关性及其影响因素,为寻找适宜的刺激强度、规范本实验室体感诱发电位检查及后续本体感觉障碍患者的脑功能研究提供客观理论指导。方法：选择89例健康成年人,其中男49例,女40例,平均年龄（52.75±15.09）岁。按年龄分组,青年组：20~40岁,男7例,女13例;中年组：40~60岁,男20例,女13例;老年组：≥60岁,男20例,女16例。交替刺激双侧内踝部胫后神经,测量其双下肢CPT,并测量其SEPCT,分析二者的相关性及其影响因素。结果：男性受试者SEPCT及CPT均明显高于女性受试者,其SEPCT/CPT比值则显著低于女性（P〈0.05）;老年男性受试者SEPCT及SEPCT/CPT均明显高于中年男性组,且老年男性受试者SEPCT高于青年男性组（P〈0.05）;女性受试者SEPCT及CPT均值均随年龄增长而逐渐增高（P〈0.05）,而SEPCT/CPT则较为恒定,各组均未见显著性差异（P〉0.05）;SEPCT均值与CPT均值呈正相关。结论：在进行SEP临床检查及相关科研工作时,男性可给予4.40倍左右SEPCT/CPT的刺激电流强度,且老年男性受试者可给予稍高的SEPCT;女性则可给予6.13倍左右SEPCT/CPT刺激电流强度。