简介：摘要疾病在发生、发展、转归以及防治的一系列过程中，患者的心理和精神因素起到重要作用，进而引发心理和精神的功能性疾病，患者表现出情志异常症状，即为情志病。五脏精气活动是情志的来源，而情志是五脏功能的外在表现，情志异常则会引起五脏的病变，影响脏腑精气的充实。在生活、工作及社会环境中存在多种应激因素，对患者的心理和精神产生着重要的影响，在很大程度上增加了情志病的发病几率，严重影响患者身心健康。中医认为，情志病病情不能一概而论，由于其致病的背景差异，治疗方式自然存在差异。给予辨证论治，经方治疗情志病，情志病以躯体症状和神志症状为主，患者主要表现为精神分裂、不寐、郁证、癫狂以及脏躁等神志症状，躯体病变和情志内伤皆有可能是引起情志病的主要原因。结合以往中医治疗情志病的临床案例，学习及临证应用《伤寒杂病论》等医学名著，根据中医辨证论治疗情志病，采取有效治疗方法和药物，配制具有养肝阴、益肾气、定心气和安心神的中药组方，经方治疗，进而获得通利血脉，养阴清热，安魂定志及镇静安神之功效，缓解患者的临床症状，进而有效控制躯体症状和神志症状的发作。本文主要围绕以神志症状情志病的治疗展开讨论，兹选经方治疗情志病验案三则予以浅析。

简介：摘要目的探讨情志护理措施在静脉输液的治疗之中切实作用。方法选取本院在2014年6月至2015年8月间所收治的需行静脉输液临床治疗100例患者作为探讨对象，将其分成对照组、观察组。对照组实施常规护理措施，观察组实施情志护理措施，分析护理措施在临床治疗中的效用。结果经护理措施的干预之后，观察组患者输液的配合率达至100%，而对照组则为86%，故观察组比对照组输液配合率要高，经检验存在P<0.05的差异，在统计学中具有研究意义。结论针对临床需行静脉输液治疗的患者而言，实施情志护理措施具有显著作用以及较好的效果，减少了医疗纠纷的产生，可在临床治疗中进行广泛推广。

简介：摘要目的分析总结急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗方法。方法选取我院2014年1月-2016年12月期间收治的200例急诊内科昏迷患者为研究对象，对其病因进行观察分析，并总结相应的治疗方案。结果此次研究中有159例（79.5%）抢救成功，有41例（20.5%）病死，其中有24例（58.54%）因心脏停止搏动；死亡原因有5例（12.19%）因脑出血，有4例（9.75%）因脑梗死，有8例（19.51%）因其它因素；致病原因主要有急性脑血管病、急性中毒、急性心肌梗死。结论急诊内科昏迷患者病因复杂多样，昏迷时以呼吸循环障碍和瞳孔改变为主要改变，对患者早诊断、并给予准确有效的治疗是抢救成功的关键。

简介：摘要目的探究情志护理对胫骨平台骨折患者术后康复的影响。方法将2015年3月至2016年6月我院收治的84例胫骨平台骨折患者纳入研究，随机分为对照组和观察组，各42例，对照组行常规术后护理，观察组行中医情志护理，对比两组护理前后心理状态变化。结果护理后，观察组的SAS评分和SDS评分明显下降，远远低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论胫骨平台骨折患者术后给予情志护理，能有效改善患者的心理状态，促进术后康复，因此值得采纳应用。

简介：摘要目的研究中医情志护理在顽固性面瘫患者治疗期间焦虑心理的干预效果。方法将2014年3月至2016年3月期间在我院接受首次住院治疗的200例顽固性面瘫患者作为研究对象，根据患者入院时间将患者分为对照组与护理组，对照组的患者接受常规护理干预，护理组的患者在常规护理干预的基础上进行中医情志护理。结果护理干预后，护理组的患者在SDS、SAS评分方面明显优于对照组（P<0.05),生活质量评分方面，除生活活力、疼痛维度外，护理组均显著优于对照组（P<0.05)。结论中医情志护理能有效缓解顽固性面瘫患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量。

简介：摘要目的分析在二胎高龄产妇助产过程中应用情志干预护理的效果。方法选择本院收治的高龄二胎产妇38例进行研究，将其分为常规组和干预组，为所有产妇实施常规助产护理措施，为干预组产妇加用情志干预护理。比较两组产妇的护理满意度以及疼痛耐受度。结果干预组产妇的护理满意度显著高于常规组产妇，P<0.05。干预组产妇的疼痛耐受度显著优于常规组产妇，P<0.05。结论在助产时应用情志干预护理能够有效提高二胎高龄产妇的护理满意度和疼痛耐受度，因此，应在护理工作中推广和运用。

简介：摘要目的分析细节护理对肿瘤术后化疗致抑郁情绪的干预价值。方法本次研究的对象为我院2012年3月-2015年3月收治的120例肿瘤术后化疗患者，并将其随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。对照组采取常规护理，观察组采取“常规护理+细节护理”。结果观察组的SAS评分、SDS评分、护理满意程度VAS评分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论加强对肿瘤术后化疗患者的细节护理可以有效改善其抑郁的负面情绪，具有良好的干预价值。

简介：摘要目的探讨在综合ICU老年患者中运用情志护理的效果。方法选择2015年1月—2016年1月来我院进行治疗的综合ICU老年患者86例作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，两组均43例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用情志护理方法。对比两组患者的护理满意度。结果根据问卷调查的结果对患者的满意度进行分析，观察组患者的满意度（95.35%）明显高于对照组患者满意度（86.05%），两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论情志护理应用于综合ICU老年患者中护理效果明显，有利于提高患者的满意度，值得在临床上应用并推广。

简介：摘要目的探讨妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的护理干预措施。方法将我院收治的64例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者作为此次研究的对象，将64例患者随机分为对照组和观察组，每组人数为32例，给予对照组患者采取常规护理措施，给予观察组患者在常规护理基础上加入护理干预措施，对比两组患者护理后的血压值，同时观察两组患者的分娩方式和产后并发症率。结果经过护理后，观察组患者的血压值水平显著优于对照组患者，观察组患者的自然分娩率高于对照组患者，观察组产后并发症率显著低于对照组患者，对比差异均具有统计学意义（P<0.05)。结论给予妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者实施护理干预措施可有效避免发病风险，改善母婴的预后，同时降低并发症，指导临床推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎临床效果。方法回顾性分析2016年7月—2017年2月92例急性结石性胆囊炎患者，按照就诊顺序随机分成观察组与对照组，每组46例。对照组采用小切口开腹胆囊切除术进行治疗，观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察两组手术情况、C-反应蛋白（CRP）及并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组，术后肠功能恢复时间、术后住院时间均短于对照组，总住院费用高于对照组（P＜0.05）；观察组术后24h、48h的CRP均低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症总发生率明显低于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎效果明显，可改善C-反应蛋白水平，促进恢复，减少并发症，值得临床应用推广。

简介：摘要委中穴，又名郗中、血郗，属足太阳膀胱经，为膀胱经的合穴、下合穴，委中穴临床应用广泛。四总穴歌中有“腰背委中求”的记载，委中穴既可以治疗腰背、下肢疾病，又可用于各种外感热病。李志道教授认为在不同的疾病治疗中，委中穴应有不同的定位及针刺方法。笔者有幸跟随李志道教授学习，参考古今文献，对李志道教授的这一观点进行了总结归纳。

简介：摘要目的对重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎发生的原因进行分析，并探讨相应的解决对策。方法从2015年4月至2016年4月我院重症监护病房收治的病患中随机选取80例作为研究对象，对其在治疗期间的完整资料进行总体回顾，分析相关性肺炎发生的原因，并提出相对应的解决对策。结果80例病患中检测出发生相关性肺炎的病患有42例，发生的概率为52.5%，对病患所采集的样本进行培养后发现，培养出的病原菌中真菌占的比例为10.5%，革兰氏阴性杆菌站的比例为57.6%，革兰氏阳性杆菌占的比例为31.4%。在所检测到的病原菌中，铜绿假单胞菌是其中最活跃的。此外还发现病患使用呼吸机的时间越长，则越容易发生相关性肺炎。结论呼吸机的使用时间，病房的环境状况，侵入性操作以及抗生素的使用量等都是引发相关性肺炎的重要因素，在对病患进行治疗和护理时要根据以上的因素采取相应的解决措施才能降低相关性肺炎的发生概率。

简介：摘要目的探究桡骨远端T型锁骨板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法选取本院收治的老年桡骨远端不稳定性骨折患者86例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组43例。对照组给予常规外支架固定治疗，研究组给予桡骨远端T型锁定接骨板治疗，观察两组患者治疗前后Gartland-Werley腕关节功能评分及临床各项指标，并进行统计学分析。结果研究组治疗后骨性愈合时间、掌倾角及尺偏角均优于对照组，组间对比存在统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后Gartland-Werley腕关节功能评分优于对照组，组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论老年桡骨远端不稳定骨折及时给予桡骨远端T型锁定接骨板治疗可帮助患者尽早恢复腕关节功能，提高临床各项指标，值得临床医生推广应用。

简介：摘要目的分析疟疾控制和消除过程及其效果，总结项目实施经验与教训，为制定巩固消除疟疾措施的提供科学依据。方法收集整理1953—2016年维西县疟疾防治工作资料，进行综合分析。结果63年共治疗疟疾病人和疑似疟疾病人50787人次,休止期根治68327例。消除阶段（2010—2015）血检三热病人23521人次，培训各类人员389人次,使用杀虫剂浸帐9837顶，开展主动病例侦查283次,处理疫点20个,完成督导523次；项目目标人群受益情况与满意度96.67%，乡村医务人员培训效果满意度98.71%，居民疟疾防治知识知晓率95.33%，中小学生疟疾防治知识知晓率为97.78%，连续四年（2011—2015）无本地感染病例，达到国家消除疟疾标准。结论维西县疟疾控制和消除的各项措施效果明显，结果满意。

简介：摘要目的分析总结四川省夹江县疟疾防治措施及经验，为今后的防控工作提供参考和借鉴。方法收集夹江县1950—2016年疟疾疟疾防治资料和数据，进行描述性分析。结果夹江县1950—2016年累计疟疾发病67595人，其中1954、1964、1973、1983年出现4次流行高峰。中华按蚊是唯一传播媒介，均为间日疟。综合防治阶段（1984—1995年）治疗疟史者61402人次，治疗现症病人11904人次，流行季节预防服药104015人次；发热病人血检233050人，血检阳性4103例，阳性率1.76%，控制了高发季节疟疾的流行。2001年到达基本消灭疟疾的目标，最后1例本地病例发生在2007年。消除疟疾阶段（2010—2016年）共血检发热病人24093人，查出恶性疟2人，均为输入性病例。血片复检2414张，复检符合率100%。连续6年未有本地感染疟疾病例发生，2016年9月通过消除疟疾考核评估。结论四川省夹江县疟疾防治成效显著，已经达到消除疟疾标准。

简介：摘要目的了解浙江省海宁市2015年夏季游泳池水质卫生状况。方法按国家卫生标准中的《游泳场所卫生标准》（GB9667-1996）进行采样，并检测游泳池水中的余氯、浊度、pH、尿素、细菌总数、大肠菌群。结果所有水样的水温、浊度、pH值和尿素均符合《游泳场所卫生标准》（GB9667-1996）中规定的标准；但余氯、大肠杆菌、细菌总数并没有完全达到《游泳场所卫生标准》（GB9667-1996）中的标准，合格率依次为45.4%、85.9%、92.9%。水样中游离性余氯含量分别与泳池水中细菌总数、大肠杆菌指标不合格率的差异有统计学意义。随机抽查了海宁市39家游泳池水，其中20家合格，19家不合格，总合格率为51%。结论本次随机调查的海宁市的39家游泳池普遍余氯含量低，余氯的总合格率仅为51%，游泳池水中的细菌总数和大肠菌群数与游泳池水中的游离性余氯存在一定的关联。2015年浙江省海宁市夏季游泳池水环境令人担忧。

简介：摘要目的了解云南省不同文化程度人群毒品滥用现状及原因分析，探讨云南省毒品滥用人群进行防治及管理。方法采用自制调查问卷对云南省戒毒所内毒品滥用者进行问卷调查，按不同文化程度分为文盲A组、小学B组、初中C组、高中及中专D组及大专及以上E组等5组。以ANOVA方法分析各组群体滥用特征及吸毒原因的差异。结果5组的受访年龄、滥用次数、收入、及首次复吸间隔时间等特征的组间差异P值分别为0.003、0.000、0.000、0.565。“同伴影响及好奇”是不同文化程度人群吸毒的共同重要原因。A组及B组受教育程度较低，故收入相应较低。复吸者群体的首次复吸平均间隔时间为12.7个月。结论云南省不同文化程度人群毒品滥用特征及原因各异，需针对不同人群采取相应的干预措施。其中复吸者的首次复吸平均时间间隔较短。

简介：摘要目的分析湖北省钟祥成人肺炎支原体感染流行情况，为临床防治支原体感染提供科学指导。方法采用酶联免疫吸附法检测血清肺炎支原体抗体IgM1865份临床疑似肺炎支原体感染者的血清抗体，判断肺炎支原体感染者并分析其流行病学资料。结果肺炎支原体抗体(MP－IgM)总检出率为9.5%；女性阳性率11.8%(48/597)，男性7.2%(129/1268)；1～3月、4～6月、7～9月、10～12月阳性率分别为11.9%、7.8%、5.8%和10.9%；18～39岁、40～59岁、≥60岁患者的MP－IgM阳性率分别为20.8%、7.6%、3.0%；以上性别、发病月份、发病年龄的差异上均有统计学意义(P＜0.01)。门诊肺炎支原体抗体阳性率为23.1%(63/273)高于病房7.1%(113/1592)。结论湖北省钟祥市肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性，冬春季节和青壮年分别是成人肺炎支原体感染的高峰季节和高峰年龄组，门诊为肺炎支原体抗体阳性率高

简介：摘要目的探讨云南省开远市红河州第四人民医院血流感染患者血液培养大肠埃希菌的耐药性，旨在指导该地区的医疗用药情况。方法选取开远市红河州第四人民医院2014年9月-2016年8月间取得的血流感染患者血液样本进行研究，其中大肠埃希菌血液样本共470例。利用全自动血液培养仪、细菌鉴定仪进行患血液标本培养，利用K-B药敏纸片法进行药敏试验并筛选产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）。结果本次研究共分离出470株大肠埃希菌，ESBLs阳性180株，阳性率38.30%；产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南、厄他培南敏感性为100%。结论血液样本检验出的大肠埃希菌产ESBLs菌株的耐药性相对较高，临床上应当根据耐药性试验进行个性化治疗方案的制定，实现有效的提升临床效果。

简介：摘要目的探讨山西省大同市离退休老干部高血压的特点及相关危险因素。方法随机选取2012—2016年参加山西省大同市第三人民医院体检中心体检的山西省大同市离退休老干部（年龄≥60岁）共262名、参加2016年体检的中青年在职干部（年龄＜60岁）共165名。明确离退休老干部高血压的特点以及相关的危险因素。结果2012—2016年离退休老干部出现高血压疾病的概率分别是63.74%、64.89%、65.64%、66.79%和67.93%，由此可见，发病率逐年升高。2016年与2012年比较差异有统计学意义（P＜0.05），并且2016年离退休老干部合并患有高血压和冠心病、脂肪肝的患病率分别为24.8%、32.72%高于2012年，差异有统计学意义（P＜0.05）；合并血脂异常的占29.77%，合并肥胖的患病占36.64%，两个指标都低于2012年，差异有统计学意义（P＜0.05）；Logistic二元回归分析表明离退休老干部高血压与年龄、糖尿病、血脂异常、吸烟、睡眠差呈相关性。结论离退休老干部组，随年龄的增长，高血压的患病率增高，合并冠心病、糖尿病、脂肪肝的患病率增加，合并血脂异常、肥胖的患病率减低，离退休老干部人群高血压的危险因素包括年龄、冠心病、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、睡眠差。