简介：摘要目的调查头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、氨苄西林-舒巴坦这三种含酶抑制剂复合药对临床常见的革兰阴性杆菌的体外抗菌活性情况，为临床抗菌药物的选用提供科学依据。方法收集我院2011年8月—2012年8月临床标本中分离到的革兰阴性杆菌482株，使用生物梅里埃VITEK2COMPACT全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏分析，采用K-B法对头孢哌酮-舒巴坦进行药敏试验。结果氨苄西林-舒巴坦对革兰阴性杆菌的耐药率最高。三种含酶抑制剂复合药对于非发酵菌的耐药率均高于肠杆菌科细菌，其中头孢哌酮-舒巴坦对于铜绿假单胞菌的耐药率为33.72%；哌拉西林/他唑巴坦对于鲍曼不动杆菌耐药率为33.33%。结论氨苄西林-舒巴坦对于革兰阴性杆菌的抗菌活性较弱，头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦对于革兰阴性杆菌有很强的抗菌活性。而且，对于铜绿假单胞菌哌拉西林-他唑巴坦的耐药率低于头孢哌酮-舒巴坦，对于鲍曼不动杆菌头孢哌酮-舒巴坦的耐药率低于哌拉西林-他唑巴坦。

简介：摘要目的探讨临床常见阴性杆菌的耐药性情况，为临床治疗提供依据。方法对临床常见阴性杆菌的鉴定主要采用微生物鉴定仪进行鉴定，药物敏感试验主要采用K—B法，对检测结果采用统计学分析。结果通过对我院各个科室临床患者送检的临床标本分离的阴性杆菌250株进行检测分析发现，临床常见的阴性杆菌分离的主要有肺炎克雷伯菌61株，占24.4%，大肠埃希菌67株，占28.04%，铜绿假单胞菌41例，占16.4%，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢哌酮、阿米卡星、阿莫西林等耐药性较低，其他的药物的耐药性较高。结论加强对临床各个科室阴性杆菌的耐药性检测分析，对提高临床合理用药，控制耐药菌的发生具有重要的指导意义。

简介：摘要目的探讨与研究呼吸内科门诊革兰阴性杆菌的耐药性。方法本文选择了80例呼吸内科门诊患者进行研究，采集这些患者的标本，其中包括血液2份、胸腔积液1份、尿液5份、支气管灌注液24份、痰液48份。这80株革兰阴性杆菌用E试验法进行测定，测定其对11种抗菌类药物最低的抗菌浓度。

简介：摘要目的通过对Rh（D）阴性血液应急保障和供应中出现的情况进行调查分析，针对存在问题采取有效的应对措施，保障Rh（D）阴性血对危重病人抢救的需求。方法针对Rh（D）阴性血液应急保障供应中存在的问题，制订有效的应对措施。结果只要加强对Rh（D）阴性血液和血源的管理，能有效保障临床供应。结论加强对Rh（D）阴性血源、库存血、相关设备更新等管理，能满足本地区临床危重病人的抢救。

简介：

简介：摘要目的了解医院革兰氏阴性杆菌的耐药情况为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法通过药敏试验，测定2011年某院临床常见革兰氏阴性杆菌的药物敏感性，对耐药情况进行回顾性分析。结果碳青霉烯类药物耐药率相对最低仅为0%～5.59%；由于β内酰胺酶抑制剂的加入，头孢哌酮/舒巴坦相对其他两种第三代头孢菌素类药物的耐药率低；头孢唑啉耐药率为头孢菌素类药物中最高者；肺炎克雷伯菌对喹诺酮类药物耐药性为4.85%～6.55%,仅次于碳青霉烯类的0%～5.59%,较其他类药物耐药率低。结论根据药敏试验结果，了解该院的细菌耐药情况，为临床合理用药提供参考依据

简介：摘要目的对我院2011年临床分离常见革兰阴性杆菌的耐药情况进行分析,了解本地的常见革兰阴性杆菌的分离及耐药流行情况。方法分离的2704株革兰阴性杆菌进行耐药性监测,并进行回顾性分析。结果在分离的2704株革兰阴性杆菌中,肠杆菌科1293株(71.1%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌;非发酵菌781株(28.9%),主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌1。这些菌株对临床常用抗生素有不同程度的耐药,铜绿假单胞菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的敏感率相对较高，分别为90.2%和78.5%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和左氧氟沙星的敏感率分别为93.9%和68%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢替坦及阿米卡星敏感性均在90%以上，大肠埃希菌对青霉素类及头孢菌素类耐药率均在60%以上、肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素耐药率均在50%以上；对其他常用抗菌药物均产同程度的耐药；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分59.59%、38.6%.针对以上两种细菌产ESBLs株的耐药性更为严重。结论本地的耐药情况与全国其他地方有相似的，但也有不同之处，所以我们应该加强本地耐药监测，特别是对ESBLs的监测更为重要，以便为临床合理用药提供依据.

简介：摘要目的针对KNF-100型尿液干化学法分析仪检测尿液中红细胞和白细胞产生假阴性结果的影响因素进行分析和探讨。方法取清晨中段晨尿标本，用尿液干化学分析仪进行检测，对564例患者全为阴性的标本用尿沉渣显微镜法进行确认。结果564例经尿液干化学分析仪检测为全阴性的标本，经尿沉渣显微镜法确认后，红细胞镜检阳性数为28例，假阴性率约为5.0%，白细胞镜检阳性数为67例，假阴性率约为11.9%。结论使用尿液干化学法分析仪检测为全阴性的结果时，为了避免造成漏诊和误诊，实验室应制定相应的镜检标准，选择性进行显微镜复查确认，这样有利于临床对相关疾病的诊断、治疗和预后观察。

简介：摘要目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将68例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组34例和利培酮组34例。以阴性症状量表（SANS）减分率评定疗效。结果阿立哌唑组与利培酮组SANS减分率差异无统计学意义（P>0.05）。阿立哌唑组在体质增加、内分泌失调与锥体外系方面少于利培酮组，差异均具有统计学意义（P均<0.05）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效均好，阿立哌唑不良反应较少，依从性高。

简介：摘要目的探讨引导式教育训练在慢性精神分裂症患者阴性症状中的作用及康复效果。方法将慢性精神分裂症阴性症状为主的患者随机分成有实施引导式教育训练的训练组与无实施引导式教育训练的对照组各30例，于实施前及实施后12周分别采用精神护理观察量表（NORS），阴性症状量表（SANS）评定病人的症状变化。结果训练组疗效好于对照组（P<0.01）；两组NORS及SANS量表分组实施前后同组比较均有不同程度下降（P<0.01）。结论引导式教育训练干预在改善精神分裂症阴性症状方面具有明显作用，是精神分裂症阴性症状较有有效的辅助治疗、护理措施之一。

简介：摘要探讨ICU呼吸机相关肺炎患者革兰氏阴性菌耐药性及相关因素。方法收集我院ICU病房VAP患者120例，采集痰液或下呼吸道分泌物标本，对病原菌进行分类、鉴定、耐药性及相关因素进行分析。结果120例患者共检出病原菌1152株，全部来自呼吸道，其中革兰氏阴性杆菌占56.2％，最常见的前5位依次是铜绿假单胞菌203株，占31.33%，肺炎克雷伯菌97株，占14.97%，洋葱伯克霍尔德菌74株，占11.42%，鲍氏不动杆菌51株，占7.87%，不动杆菌40株，占6.17%。前5种革兰氏阴性杆菌对12种抗菌药物耐药率头孢西丁总耐药率最高（92.9%），美洛培南的总耐药率最低（16.1%），其中多种病原菌表现出多重耐药性。结论合理应用抗菌药物等可有效减少VAP的发生，早期联合应用广谱、耐酶、高效的抗菌药物，并根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感药物是治疗VAP行之有效的方法。

简介：摘要目的了解头孢菌素类药物的耐药情况，为医院头孢菌素类抗菌药物应用提供参考。方法通过药敏试验，测定2011年某院常见革兰氏阴性杆菌对头孢菌素类药物的敏感性。结果常见革兰氏阴性杆菌对头孢唑啉平均耐药率位居首位；头孢吡肟对革兰氏阴性杆菌作用较前三代头孢菌素类有较大提升；由于β内酰胺酶抑制剂的加入头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均相对较低；随着代数的增加，一到四代头孢菌素抗革兰氏阴性杆菌作用呈增强趋势。结论根据药敏试验结果，掌握该院细菌耐药的实际情况，合理选用抗菌药物

简介：摘要目的评价国产阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性。方法将100例接受阿德福韦酯胶囊治疗的慢性乙型肝炎患者分为HBeAg阳性和HBeAg阴性2组，对比48周治疗期间和治疗后的血清ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、e抗原血清转换率以及不良反应。结果e抗原阴性患者治疗至12周、24周、36周及48周时，ALT复常率分别为51.4%、67.6%、67.6%、75.7%，e抗原阳性患者的ALT复常率分别为20.6%、52.4%、42.9%和55.6%，两组比较，在治疗12周和36周时差异具有统计学意义，P<0.05。治疗12周、24周、36周和48周时，e抗原阴性患者的HBVDNA阴转率分别为45.9%、67.6%、75.7%和75.7%；e抗原阳性患者的HBVDNA阴转率分别为30.2%、38.1%、39.7%和42.9%，两组患者比较，在24周、36周和48周时差异具有统计学意义，P<0.05。e抗原阳性组患者的HBeAg阴转率在12周、24周、36周和48周时分别为分别为19.0%、27.0%、28.6%和38.1%，e抗原阳性组患者的HBeAg血清学转换率在12周、24周、36周和48周时分别为12.7%、22.2%、22.2%和31.7%。所有患者均未见明显不良反应。结论国产阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效较好，尤其是用于e抗原阴性的慢性乙型肝炎患者更能取得更好的疗效。

简介：摘要目的探讨深圳市龙岗区社区新生儿肺炎革兰阴性病原菌菌株分布及其耐药性,指导临床合理选用抗生素治疗。方法282例晚期新生儿肺炎患儿喉腔深部分泌物经德国赛默飞世尔科技公司CO2培养箱细菌培养后，采用法国梅里埃ATB半自动细菌分析仪进行细菌鉴定及药物敏感试验。结果282例患儿细菌培养阳性137例，阳性率为48.6%；革兰阴性病原菌86例（检出率30.5%），其中肺炎克雷伯杆菌检出率最高45例，阳性率32.8%，大肠埃希菌27例（19.7%）、产气肠杆菌5例（3.6%）、鲍氏不动杆菌3例（2.2%）、阴沟肠杆菌3例（2.2%）。肺炎克雷伯菌耐药率最高，对阿莫西林、替卡西林耐药率分别高达100%和88.9%，对一、二、三代头孢（头孢西丁除外）耐药率大于40%，但对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为0和2.2%。所有患儿经抗生素治疗均治愈出院。结论深圳市龙岗区社区新生儿肺炎病原菌以肺炎克雷伯菌最常见，且对于β-内酰胺类抗生素普遍耐药，但对含β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素及碳青霉烯类仍较敏感，可慎重选择使用。

简介：摘要目的研究探讨我院住院患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况。方法采集2010年6月至2012年1月我科住院患者下呼吸道感染患者的标本180例进行培养，对培养出的革兰氏阴性菌病原菌进行分离鉴定，并进行药物敏感试验。结果从180例痰标本中分离出菌株107株，其中革兰阴性杆菌株59株占55.1%，其中主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯肺炎亚种、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。它们对亚胺培南、美罗培南敏感度极高，对氨基糖苷类及喹诺酮类耐药率低，对哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低，但对常用头孢菌素的耐药率相对较高。结论依此能促进我科对革兰氏阴性菌合理选用抗生素，推动抗生素分级管理办法的应用，加强我科用药规范性。

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简介：摘要小儿护理是医院护理工作中的重点和难点，如何更好的开展小儿护理是医院儿科护理工作的当务之急。本文结合我院儿科护理工作的实际情况，并结合自身的护理经验，探讨小儿护理工作中的三个小窍门。

简介：摘要目的总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法对本院于2011年5月～2012年7月24例患者采用切开复位内固定手术，随访观察其功能效果，分析切开复位内固定手术的适应症及优缺点。结果本组所有病例都得到有效内固定，术后获随访6～22个月，平均12.3个月。术后踝关节功能恢复良好，优良率达92.3％，疗效满意。结论正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复位和恰当的的内固定是恢复踝关节功能的重要条件。