简介：摘要目的观察高聚生配合使用多西他赛为主的化疗方案在三阴性乳腺癌术后治疗中的疗效及不良反应。方法选择120例三阴性乳腺癌患者，随机分为两组，比较分析4～6周期TE方案化疗及TE方案同时配合使用高聚生化疗后的近、远期疗效和不良反应。结果治疗组骨髓抑制和胃肠道反应低于对照组（P<0.05），1、3、5年的无病生存率治疗组与对照组相比明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论TE方案治疗受体三阴性乳腺癌疗效显著，配合使用高聚生可以提高缓解率，增强机体免疫功能，降低不良反应的发生率，近远期疗效显著。

简介：摘要目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床病理特征及预后因素。方法查阅2004—2010年期间我院连续收治的1309例乳腺癌患者资料，用免疫组化方法筛选出共134例TNBC患者资料，回顾分析其临床病理资料及预后。Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验，并且行单因素预后分析，Cox法多因素预后分析。结果全组5年OS为62.9%。单因素分析显示肿瘤T分期、N分期、辅助化疗周期数、脉管是否癌栓显著影响5年OS，多因素分析显示淋巴结分期及化疗周期数是5年OS的独立预后因素。结论三阴性乳腺癌发病年龄轻，早期容易发生复发和远处转移，预后差。

简介：摘要目的观察吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗晚期三阴性乳腺癌（triple-negativebreastcancer,TNBC）患者的疗效及不良反应。方法35例晚期三阴乳腺癌患者，吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天；顺铂75mg/m2静脉滴注，总量分3天给予，每21天重复，直至疾病进展或无法耐受或最多接受6周期化疗。结果35例患者均可评价疗效和不良反应。其中完全缓解3例，部分缓解11例，稳定15例，进展6例，总有效率RR（CR+PR）40.0%，疾病控制率DCR（CR+PR+SD）82.9%，中位OS为10.5个月，中位TTP为4.3个月。治疗后主要不良反应是骨髓抑制和消化道反应。结论GP方案治疗晚期三阴性乳腺癌患者安全有效，不良反应可以耐受。

简介：摘要目的了解脓液标本阴性的原因，并对其相关环节进行分析，规范标本收集和运送，减少阴性率，为临床治疗提供科学依据。方法抽取2009年6月-2010年6月感染性疾病患者的脓性标本，通过阳性标本数，计算出阴性率加以分析。结果各种标本来源的阴性率分别为脓痰79.88%；脓液73.81%；脓性分泌物73.91%。结论脓性标本阴性的原因与标本收集方法和运送时机有着密切的关系，临床医务人员在收集和运送标本时应规范操作，可有效减少阴性率。

简介：摘要目的探讨采用静脉尿路造影（IVU）定位行体外冲击波碎石（ESWL）治疗超声难以定位的输尿管阴性结石的可行性和有效性。方法回顾性分析IVU定位行ESWL的4例的输尿管阴性结石患者的临床资料。右侧输尿管结石3例，左侧输尿管结石1例，结石最大径0.7cm～1.5cm。结果4例患者结石排净率100%（4/4），其中2例经1次ESWL后结石排净，1例经2次ESWL后结石排净，1例经2次ESWL后复查彩超及CT示残留结石直径<4mm，为无临床意义的残留结石（CIRF）。碎石后3例出现肉眼血尿，1例出现发热，1例出现肾绞痛，均经对症治疗后消失，无严重并发症发生。结论对于超声难以定位的输尿管阴性结石，X线下IVU定位行ESWL为有效的治疗手段，且安全可靠，并发症少，值得进一步研究及推广。

简介：摘要目的探讨DSA首次检查阴性的蛛网膜下腔出血（SAH）的病因、临床特点。方法对2009年1月-2012年12月间34例在我院首次采用DSA检查阴性的蛛网膜下腔出血病人的临床资料进行回顾性分析。结果34例患者中,30例患者发病24h内经CT诊断确诊为蛛网膜下腔出血，4例行腰椎穿刺确诊为蛛网膜下腔出血。所有患者均在发病7天内首次行DSA检查,均为阴性，25例半月内复查仍无阳性发现，经过综合治疗后所有病人预后良好。随访半年,均无发生再出血。结论通过本文研究可知，首次DSA阴性的SAH患者具有以下特点，病人年龄普遍较大，且常伴有糖尿病、高血压等基础性疾病，综合治疗后效果显著，并发症少、死亡率低，治愈后再出血发生率低，DSA检查阴性患者中，有约50%属于中脑中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)，其他患者阴性可能是微小动脉瘤、海绵状血管瘤或者动脉瘤内血栓形成等，临床应充分认识、正确诊断本病，以提高患者预后，减少并发症即死亡率。

简介：

简介：摘要目的探讨研究对RhD阴性血型抗原分析对临床输血安全的意义，为临床输血给予参考和借鉴。方法对我院2005年3月～2012年10月351例RhD阴性血型标本资料进行回顾性分析，使用吸收和放射试验及盐水试管法进行抗原鉴定，包括RhC、Rhc、RhE和Rhe。结果351RhD阴性抗原标本中，以O型血最为多见，AB型血最少，差异明显，p＜0.05；RhD阴性抗原标本中以ccdee多见，p＜0.05。结论在临床输血安全中进行RhD阴性血型抗原分析可以更好地解决特殊血型的需求，并确保输血安全。

简介：摘要目的了解绵阳市无偿献血者RhD阴性的血清学表型分布情况。方法应用血清学方法对献血者进行RhD阴性筛选、确认及血清学表型的检测分析。结果在78579份标本中共确认RhD阴性214例，检出DU型6例，RhD阴性献血者中ABO血型分布的。结果A型82例（38.3%），B型43例（20.1%），O性73例（34.1%），AB性16例（7.5）。结论通过这次的筛选了解绵阳市无偿献血者RhD阴性的血清学表型分布的初步状况，并掌握绵阳市RhD阴性血型频率，DU型及血清学表型分布情况。

简介：摘要目的在体检人群乙肝两对半的检测中HBsAg阴性而抗HBc阳性是很常见的，虽然血液检测的广泛推行及检验技术的提高已经大大降低了血源性疾病（尤其是病毒感染性疾病）的传播，但有时很难判断此类人群是否为乙肝病毒感染者，本研究是从我院体检人群中选择乙肝两对半中HBsAg阴性而抗HBc阳性的人群为研究对象，通过检测血HBVDNA来了解隐匿性乙肝的检出情况。方法从近3年来到我院体检的人群中选出2549名血HBsAg阴性而抗HBc阳性的人群为研究对象，对这些标本利用PCR的方法进行血HBVDNA的检测，并将其检测值降低至50拷贝/ml。结果在这2549份血标本中，1352份血为HBcAb、HBsAb及HBeAb三抗体阳性，673份血为HBcAb、HBeAb两抗体阳性，457份血为HBsAb、HBeAb两抗体阳性，67份为单纯血HBcAb阳性。在这些标本中有7.45%（190份）可检测出血HBVDNA。结论乙肝两对半检测中HBsAg阳性而抗HBc阳性的人群很大可能为隐匿性乙肝患者，我们除在输血、器官移植、血液透析等领域中需重视此类患者，在体检人群中也应受到重视，并加强对此类患者的进一步的检查及随访，从而最大可能的减少肝硬化或肝癌的发生。

简介：摘要目的了解本院目前常见的革兰氏阴性(G-)杆菌菌种分布及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC)情况,分析产酶菌耐药谱特征。方法用法国生物梅里埃公司的VITEK-2细菌鉴定与药敏系统对革兰氏阴性(G-)杆菌进行鉴定，对可疑产超广谱β-内酰胺（ESBLs）、头孢菌素酶（AmpC）的菌株，用标准纸片扩散法和三维试验法进行两种酶的表型确证，再用纸片扩散法行药物敏感性检测。结果检出单产ESBLs、单产AmpC酶、同时产ESBLs和AmpC酶的细菌分别为175株(43.8%)、54株(13.5%)和30株(7.5%)。ESBLs检出率以肺炎克雷伯菌最高，为60.3%；AmpC酶检出率在阴沟肠杆菌中最高，为46.7%。单产ESBLs菌株对亚胺培南、及头孢哌酮／舒巴坦以及哌拉西林/三唑巴坦的敏感性较高，耐药率分别为2.3%、26.3%和33.1%；单产AmpC酶菌株对亚胺培南和头孢吡肟具有较高的敏感性，耐药率分别为3.7%和29.6%；同时产AmpC酶和ESBLs的菌株仅对亚胺培南敏感，未发现耐药株。结论G-杆菌产ESBLs、AmpC酶率较高，该类菌对大多数新型广谱β-内酰胺类抗生素耐药，对亚胺培南敏感。

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简介：摘要目的探究精神分裂症患者阴性症状与患者前额叶皮层N-乙酰天门冬氨酸（NAA）含量的相关性。方法选取我站精神科2011年3月-2012年9月收治的40例精神分裂症患者临床资料进行回顾分析，按照其临床症状分为阴性组（n=20）及阳性组（n=20），并选取同期20例正常体检者作为正常组，对比精神分裂症患者治疗前后NAA、胆碱复合物（Cho）及肌酸复合物（Cr）变化与正常组检测值，分析阴性精神分裂症与NAA含量的关系。结果阴性组治疗前前额叶皮层NAA/Cr明显低于阳性组及正常组（p＜0.05），Cho/Cr无明显差异；阴性组治疗后前额叶皮层NAA/Cr明显上升（p＜0.05），两组患者治疗后Cho/Cr均无明显变化（p＞0.05），且NAA/Cr及Cho/Cr水平与正常组无明显差别（p＞0.05）；阴性组治疗前PANNS评分总分（88.3±10.6）分，治疗后降至（45.2±5.3）分，显著下降（p＜0.05）；阳性组治疗前PANNS评分总分（89.2±11.4）分，治疗后降至（44.3±4.9）分，显著下降（p＜0.05）。两组患者组间及治疗前后PANNS评分均无明显统计学差异（p＞0.05）；治疗前阴性组左侧前额叶皮层NAA/Cr值与PANNS总分及阴性症状值呈负相关（p＜0.05），右侧前额叶皮层NAA/Cr值及阳性组双侧NAA/Cr值均与PANNS评分无明显相关性（p＞0.05）。结论精神分裂症患者阴性症状与患者前额叶皮层NAA含量呈负相关，其左侧前额叶皮层NSS降低则提示患者为阴性症状，且NAA值越低则临床症状越严重，与患者左侧前额叶神经元损害有关。

简介：摘要近年来，我院各项护理工作成绩斐然，在护理部及护理长的不断地探索与实践中，基本形成专业培养个体化、技能实训前沿化、素质拓展立体化和三个能力共加强的“三化三加强”的护士培养理念，并创造性的提出“3H•4A•5S”式培养模式，使得护士各项素质得到全面有效提升。

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简介：摘要目的分析宫颈癌调强放疗与三维适型放疗疗效上的差异。方法以我院2010年7月到2012年7月收治的42例宫颈癌患者作为研究对象，将其分为调强放疗和三维适型放疗两组，各为21例，分别采用不同的放射治疗方法治疗。结果使用调强放射治疗PTV内最大剂量为61.3Gy，直肠和膀胱的平均剂量为22.8Gy和25.9Gy，使用三维适型放疗PTV内的最大剂量为63.6Gy，直肠和膀胱的平均剂量为40.6Gy和44.8Gy。结论在宫颈癌的放射治疗当中，调强放疗相对于三维适型放疗能够显著改善靶组织内的剂量分布均匀一致性，值得在宫颈癌的治疗中进一步推广。

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简介：摘要足三里为足阳明胃经合穴，四总穴，马丹阳天星十二穴和回阳九针穴之一，是针灸临床常用腧穴，作者通过对古今文献的查阅、梳理和分析，系统归纳了足三里穴的概念、出处、取穴、刺灸方法、主治、常用配伍、现代研究及预防保健。

简介：摘要目的探讨在临床生化检验中甘油三酯（TG）结果不良的原因以及解决的方法。方法通过排查试剂、仪器的因素，我们发现为反应杯污染引起结果不良。结果通过对仪器进行定期维护和保养从而解决这一问题，使得检验结果符合临床要求。结论为保证测试结果的准确，需按照仪器说明书要求定期维护和保养，从而解决由于仪器问题导致结果异常。