简介：

简介：摘要目的了解上海市本社区心血管疾病诱因、危险因素聚集情况及与性别、年龄的关系，为更好的开展心血管疾病防治工作提供依据。方法通过本社区2010年至2014年获得的各级医院心血管疾病发病、死亡报病信息及社区医生进一步核实、补充信息进行统计分析。结果通过慢性病信息系统共获得211例心血管疾病资料，提示24.53%心血管疾病发病（死亡）病例有明确诱因；男性心血管危险因素聚集情况显著高于女性，70岁以下年龄组显著高于70岁及以上年龄组，（P<0.05）。结论应针对心血管疾病发病（死亡）的诱因、危险因素加强健康干预，尤其是已有心血管疾病危险因素、男性及70岁以下年龄的居民。

简介：摘要目的该研究旨在评价干预措施对医院营养食堂食堂环节采样方面的效果，确保为患者提供安全卫生的饮食。方法随机抽取不同等级的36家医院营养食堂，采用现场试验研究方法。结果通过行政干预后干预组医院营养食堂食具环节大肠菌群检测提高了18.39%。结论通过对比干预前后36家医院营养食堂，发现干预措施使上海市医院营养食堂食堂环节采样有不同程度的提高。此项举措是有效的，值得进行推广。

简介：摘要目的了解上海远郊奉贤南桥社区中老年大肠癌筛查结果，并探讨相关危险因素。方法对本社区50-74岁人群7383人采用问卷及大便隐血实验（FOBT）相结合作大肠癌筛查，所得数据采用SPSS软件进行处理。结果根据病史及大便隐血阳性者定位极高危，计1037人，阳性率14.05%；进行肠镜检查592人（57.09%），检出大肠癌4人（检出率0.67%），良性腺瘤112人（占10.47%），息肉53人（占9.5%），单纯肠炎1人（占0.17%），469人正常（占79.73%）。经SPSS分析显示，男性有阑尾炎或阑尾切除病史及有胆囊炎或胆囊切除病史者与大肠肿瘤的发生明显相关（P<0.05）。结论南桥社区中老年大肠肿瘤的检出率高达19.55%，而其中肠癌检出率0.67%，值得引起注意。

简介：摘要目的探讨上海市某社区老年病人住院患者院内感染的临床特点，为社区卫生服务中心的院内感染防治措施制定提供参考依据。方法采用回顾性调查方法，收集2011年1月1日至2013年12月31日出院患者的病案675例，将其中104例院内感染病例相关数据整理后录入EXCE软件，采用SPSS17.0进行统计分析。结果患者年龄、基础疾病数、住院时间长短、秋冬季与春夏季对应比较院内感染率均有差异性（P﹤0.05）。结论社区老年病房医务人员需加强住院患者基础疾病的治疗，缩短住院时间，强化老年患者、秋冬季院内感染防治工作。

简介：摘要目的对免费健康体检的老人中高血压、糖尿病（包括血糖异常）、高尿酸症、高血脂症进行为期2年的全面的社区干预，为实施低成本的社区整体干预提供依据。方法符合条件的老人随机分为干预组和对照组，对照组进行常规高血压糖尿病管理每月随访一次，血脂、血尿酸异常者每三月随访一次。干预组随访频率与对照组相同，干预组增加按照上海市高血压糖尿病防治规范制定个体化干预方案进行非药物干预、治疗干预、自我管理的干预。结果干预组的血压异常率、总胆固醇异常率以及甘油三酯异常率显著低于对照组（P<0.05）。社区干预对各指标影响效果的LOGISTIC回归分析，社区干预能显著改善患者血压、尿酸、总胆固醇和甘油三酯异常情况。结论社区干预能显著改善患者血压、尿酸、总胆固醇和甘油三酯异常情况。说明整个干预是积极有效的。社区老年人的预防、医疗、保健、健康教育、康复中有许多工作需要全科医生去开展与完善。

简介：

简介：摘要目的了解上海市宝山区3～12岁儿童睡眠障碍的发生情况以及影响儿童睡眠的相关因素。结果2772名儿童睡眠障碍总发生率为35.7%，男女童之间睡眠障碍检出率差异有统计学意义(χ2=5.984，P<0.05),各年龄组之间睡眠障碍检出率差异无统计学意义(χ2=9.882，P>0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示年龄、睡前游戏等13个变量为睡眠障碍的危险因素。结论上海市宝山区3～12岁儿童睡眠障碍发生率较高，应引起儿科医生儿童保健医务人员以及家长的高度重视。培养儿童良好的睡眠习惯有助于降低睡眠障碍的发生。

简介：摘要目的了解松江区精神障碍患者双向转诊的运行现状，探讨双向转诊过程中存在的问题并提出建议。方法根据2013年我院门诊和出院患者数据，通过收集问卷与访谈结合的方法进行调查，分析转诊成功和未实现转诊的原因。结果2013年我院双向转诊的患者总数为272人次，转入患者30人次，占总人次的11%；其中转出患者242人次，占总人次的89%。转入与转出之间存在较大差距。转诊以男性患者为主，达63-66%之间，病种以精神分裂症居多，为80%以上。结论目前松江区精神障碍患者双向转诊，特别是上转还没有真正意义上的实现，双向转诊的顺利实施需要相关制度的保障，并需社会共同参与。

简介：摘要目的了解上海市长宁区1～6岁儿童乳牙龋病患病情况，为今后的儿童防龋工作提供依据。方法采用分层随机抽样方法，按照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查》的标准，对594名1～6岁儿童进行口腔检查，并作统计学分析。结果1～6岁儿童乳牙患龋率为42.76%，2岁与3岁组间存在高度显著性差异（P<0.01）；乳牙龋均为2.0，2岁～6岁组各组间均存在高度显著性差异（P<0.01），3岁、4岁组男女间存在显著性差异（P<0.05）。结论长宁区学龄前儿童应注重乳牙龋的早期防治，更应重视婴幼儿期口腔保健。

简介：摘要目的了解辖区內腹泻病例中志贺氏菌的感染情况及优势菌型的耐药情况分析。方法选择辖区内2个医院作为监测点，采集粪便标本进行志贺菌培养、血清型鉴定和抗生素耐药性试验。结果2010～2014年，本实验室检测3101份腹泻标本，分离志贺氏菌62株（总阳性率为2.0%），涵盖6种不同血清型，最常见当属宋内志贺菌48株（占77.42%）；其次福氏志贺菌2a（8株占12.90%）。48株宋内志贺菌年龄分布以青壮年13-60岁为主，对链霉素、萘啶酸、甲氧嘧啶的耐药率均为100%，对氨苄西林的耐药率为93.75%，对磺胺异恶唑，复方新诺明的耐药率均为91.67%。结论宋内志贺菌是区域内最常见的志贺菌，警惕耐药克隆株形成潜在暴发的风险。加强辖区內志贺菌属主动监测对控制细菌性痢疾具有重要公共卫生意义。

简介：摘要目的哮喘常呈慢性状态，病因复杂。哮喘的发生、发展是由宿主遗传易感性和环境暴露因素相互作用所决定的。方法以小王肺气肿疾病为实例。该病起先由普遍感冒所引起的疾病，经过吃药吊针后，身体得以恢复。旧病复发后到上海市长宁区中心医院（具有二甲资质）看病检查诊断为肺气肿。结果初次住进该院内科病房，经过医生观察治疗30d后，该病得以好转，出院在家疗养休息。小王的旧病反复发作2次。结论小王肺气肿疾病的多次反复发作，是具有家族史聚集的特点，是由多基因遗传和环境暴露因素共同影响的结果。这一结论可为临床医学专业内科医生在观察治疗哮喘的肺气肿疾病之前咨询病人基本病历资料时科学依据的技术参考。