简介：摘要产后尿潴留的发病原因及预防治疗护理的措施。产后六小时后膀胱有尿而不能自行排出者或排出不彻底者，称为产后尿潴留，是产科常见的并发症之一。尤其是初产因紧张恐惧不能配合，产后尿潴留常影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，给孕妇增加痛苦，也是造成产后泌尿系统感染的重要因素，这就需要我们想尽一切办法来治疗及护理。医护人员首先告知产妇及早排尿的重要性，不应过早地导尿，尤其是在第一产程末或第二产程行导尿者，可因充盈的膀胱受胎头的压迫使膀胱粘膜充血水肿，加之工作人员经验不足或疏忽在宫缩时盲目的插入导尿管，导致膀胱，尿道粘膜充血和水肿，所以需要及时治疗。在治疗过程中，使孕妇正确认识到分娩是正常的生理过程。医护人员应耐心细致的给与全方位的服务，尤其是对阴道裂伤疼痛，惧怕切口裂开者。应耐心解释，排空膀胱的重要性，应帮助产妇下床排尿，用温开水冲洗尿道口，并让产妇听到流水声，诱导排尿，在各种诱导无效时，严格按无菌导尿术留置导尿管导尿。

简介：摘要急性心肌梗死是因心肌严重缺血而发生的局部坏死，是临床上常见的心血管疾病之一,好发于中老年人。该病发病急，其死亡率极高。其主要临床表现疼痛、胃肠道症状、心源性休克、心律失常、心力衰竭等。因此，一旦确诊，应紧急处理，改善预后。治疗原则为减少心肌耗氧量，以限制梗死范围，防止并发症。现将急性心肌梗死的病情观察及护理体会报告如下。

简介：摘要目的对非腹部手术史预测小肠梗阻手术治疗的预测因子进行探讨，建立预测模型，对其临床价值进行分析。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2012年8月至2012年12月期间诊断为小肠梗阻的71例患者资料，对患者临床资料应用Logistic进行统计分析，建立手术治疗的预测模型。结果经过统计分析，男性34例，占47.8%，女性37例，占52.2%。71例患者中病因明确的有41例（57.7%），病因不明的有30例(42.3%)。患者的高热、心率减弱、腹痛、腹痛进行性加重、恶心、呕吐、压痛、腹膜炎体征、肠鸣音减弱等9个危险因素与小肠梗阻手术治疗的方案制定有所联系。进行Logistic回归分析后，根据其作用强度，依次是高热、恶心呕吐、腹痛进行性加重、腹部压痛、腹膜炎体征以及肠鸣音减弱等。根据预测模型是否需要手术治疗的准确度为75.7%，敏感度为67.3%，特异度为82.1%。结论采用Logistic回归模型是判断非腹部手术史在预测小肠梗阻手术治疗中的价值，从而指导临床诊治。

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简介：摘要目的总结分析合并上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术操作要点。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的20例合并上腹部手术史慢性胆囊炎患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料，给予本组患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察分析本组患者的手术成功率，手术有关指标，术后并发症的否发生情况等。结果本组患者的手术时间范围为56分钟到145分钟不等，19手术获得成功，1例由于三角区出现不易控制的出血而中专开腹手术，术后贝恩组组患者均未出现严重的并发症。结论掌握成熟的手术技术，严格遵循手术原则，在此基础上针对合并上腹部手术史的慢性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术是可行的，手术成功率高，术后并发症的发生率较低，手术成功的关键因素在于合理把握手术时机，穿刺点，分离腹腔粘连等。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗有上腹部手术史胆囊结石患者的安全性和有效性。方法回顾性分析四川大学华西医院胆道外科某治疗组2843例胆囊结石行LC患者的临床资料，其中有上腹部手术史者53例，无上腹部手术史者2790例。结果有上腹部手术史组和无上腹部手术史组在年龄、男女性别比例、手术时间、术中出血量、中转开腹率的比较有统计学差异（p＜0.05），在术后并发症、术后住院时间比较无统计学差异（p＞0.05）。结论对有上腹部手术史胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。

简介：摘要目的通过检测双亲均为高血压患者的健康青年血浆E-选择素（Es）、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮（NO）的含量，探讨它们在原发性高血压进程中的作用和地位，以及与遗传的相关性，为筛检高血压病高危人群、一级预防及治疗提供依据。方法随机选择父母均患高血压病的26～40岁健康青年120例作为研究对象。根据父母心血管风险将研究对象分为低危组、中危组、高危组和极高危组，每组各30例。选择否认有高血压病家族史的健康青年30例为正常对照组。采集受试者清晨空腹肘静脉血，分别以酶联免疫吸附法、放射免疫法、硝酸还原比色法测定血浆中Es、CGRP和NO的含量。结果4个危险组与正常对照组比较，血浆中Es、CGRP的水平均升高，NO水平降低。差异有统计学意义，P<0.01～0.05。不同级别危险组之间血浆Es、CGRP、NO含量差异有显著意义，Es、CGRP随双亲危险度增加而增高，NO水平随双亲危险度增加而降低，P<0.05。结论双亲均为高血压患者的健康青年，即使血压正常，其血浆中的Es、CGRP、NO水平已经发生明显变化，属于高血压高危人群，且这些变化可能是高血压高危人群的血压能够维持在正常水平的部分因素，并与遗传、双亲危险度有关。

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简介：摘要目的对无张力疝修补术在治疗复发腹股沟疝中的疗效进行分析和探讨。方法收集我院2013年1月至2014年1月期间的复发腹股沟疝患者70例，然后对70例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组70例患者，治愈48例，有效21例，无效1例，总有效率为98.57％；平均手术时间为（53±5.5）min；平均住院时间为（6.5±1.6）d。而且所有的患者均为出现复发的现象。结论无张力疝修补术在治疗复发腹股沟疝方面具有非常良好的效果，手术的创伤小，并发症比较少，而且复发率比较低，是一种安全有效的治疗方法，可以进行临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症患者的疗效和安全性。方法收集2013年3月—2015年1月我院诊断为高胆固醇血症的老年患者，分研究组（使用瑞舒伐他汀）和对照组（使用阿托伐他汀），各45例。对比两组治疗前及治疗后血脂水平和不良反应发生情况。结果治疗后，两组胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白结果有差异（P<0.05）。研究组治疗期间有1例出现轻微背痛。对照组治疗期间发生1例轻微乏力。结论服用8周瑞舒伐他汀（10mg/d）能明显降低老年高胆固醇血症患者的血脂水平，而且使用安全。

简介：摘要近年来，医患关系已成为一个突出的社会问题，更引起了国际社会的高度关注。我国医患矛盾加剧是多方面因素导致的，不仅仅是源于医疗机构本身；也与媒体将“看病难、看病贵”误导为由医疗机构造成的这一错误理念植根于大众心中有关；也与全社会健康教育与健康促进开展的不到位有极为密切的关联。

简介：摘要根据目前中医传统康复人才不足，治疗手段单一的现状及养生保健的市场需求，我校以高层次、技术应用型、复合型人才为培养目标，在课堂教学、教学方法、考核评价、课外实训及校外实践等方面进行教学改革，拟提高学生的综合素质，真正成为高水平的现代康复人才。