简介:摘要目的观察静脉靶控输注瑞芬太尼(TCI)辅助硬膜外麻醉行经皮肾镜手术(PCNL)的临床效果。方法对80例择期行经皮肾镜碎石的患者随机分为两组各40例,两组均于T11-12行硬膜外麻醉后,观察组于手术开始前静脉靶控输注瑞芬太尼至手术结束,对照组静脉靶控输注生理盐水作为对照。观察术中无创血压BP、心率HR、脉搏血氧饱和度SPO2变化以及病人的镇静效果(Remesay评分),术后用VAS评分回忆术中牵拉疼痛程度;记录患者手术中的不良反应。结果两组的SPO2无统计学意义,观察组术中的BP、HR较平稳,对照组在经尿道放管时以及俯卧位碎石时BP、HR均有不同程度的升高,两组比较差异有显著性(P<0.05);术中Remesay评分以及VSA评分两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论静脉小剂量靶控输注瑞芬太尼可安全有效的弥补硬膜外麻醉下经皮肾镜手术的不足及不良反应。
简介:摘要目的探讨裁剪后自粘绷带应用于儿科门诊小儿手部静脉留置针固定的效果。方法将400例行静脉留置针穿刺小儿随机分组,观察组采用常规方法基础上加用原装自粘绷带固定,对照组常规方法固定后加用裁剪后自粘绷带固定。观察留置时间≥72h、针头脱出、需重新固定、皮肤压痕和发生静脉炎的病例数。结果2组比较,观察组留置时间≥72h多(P<0.001),针头脱出少(P<0.01),重新固定人次少(P<0.05),压痕发生少,静脉炎发生病例有统计学意义(P>0.05)。结论自粘绷带裁剪后固定手部静脉留置针,可延长留置时间,减少重新静脉穿刺的次数,减轻皮肤压痕,是一种更有效的、安全的固定方法。