简介：摘要目的便携式急救胸腔置管器配套装置在胸部多发伤患者中的护理应用。方法根据病因、原发病随机分为实验组（A组n=50）；对照组（B组n=50）。分别使用两种不同的胸腔置管引流装置实施胸腔闭式引流术，比较两组间准备时间、穿刺时间、引流时速及使用疗效。结果准备时间、操作时间、置管时间、引流时速四项比较，两组指标P＜0.01,有非常显著性差异。应用疗效一次性成功率、合并症发生率、创伤治愈率三项，实验组和对照组比较指标P＜0.05,有显著性差异。结论实验组的穿刺置管引流整体时速均快于对照组，应用疗效均优于对照组。提示便携式胸腔置管配套装置在临床应用中收效显著，起到了快速开展现场综合性救护的作用。

简介：摘要目的探讨预冲式导管冲洗器应用于留置针封管中较为理想封管间隔时间,提高护理质量和效率。方法随机选取静脉留置针封管400例，按封管间隔时间分成4组，各100例。实验组A、B、C用预冲式导管冲洗器5ml封管，封管时间分别为6h、12h和18h；对照组用生理盐水5ml封管，封管时间6h,对次日堵管、静脉炎的发生率进行观察分析。结果堵管的发生率实验组A优于对照组，实验组B、C与对照组的差异没有统计学意义，静脉炎的发生率实验组A、B、C与对照组的差异没有统计学意义。结论预冲式导管冲洗器封管间隔时间达18h仍有临床应用意义。

简介：摘要目的对儿童社区获得性肺炎的细菌分布进行研究。方法随机选取2015年3月—2016年8月我院社区儿童获得性肺炎患儿36例，观察其病菌分布情况。结果致病菌中大肠杆菌，金葡菌，肺炎克雷伯菌，肺炎链球菌占前四位。结论通过观察儿童社区获得性肺炎的细菌分布结果，能够为该地区临床医师对肺炎患儿的经验选择抗生素提供参考，并减少患儿的菌群失调，降低细菌的耐药性产生。

简介：摘要目的分析我院就诊女性HPV感染情况。方法采用《人乳头瘤病毒基因分型检测试剂盒（PCR-反向点杂交法）》，对2014年10月至2017年3月来我院妇产科就诊的1584例患者进行宫颈脱落细胞HPV28种分型检测。结果被检人数1584例，其中阳性367例，阳性率23.17%（367/1584）；单一感染281例，占总感染例数的76.57%，多重感染86例，占感染例数的23.43%；单一感染高危型共198例，占70.46%(198/281)主要以HPV-16、52和58为主，中危型16例，占5.69%(16/281)，低危型67例，占18.26%（67/281）；HPV-73和-83（MM7）型未检出。结论HPV28种分型是目前国内市场较全面的HPV分型模式，本文旨在统计分析用该分型模式检测的我院就诊女性HPV感染情况及各亚型的分布情况，为宫颈癌的防治提供基础数据。

简介：摘要目的分析采用改良牙合垫式活动矫治器治疗儿童乳前牙反牙合的临床疗效。方法2015年1月—2017年12月，于我院收治的乳前牙反牙合患儿中选取72例，随机分为两组，对照组患儿采用传统垫舌簧矫治器进行矫治，观察组患儿采用改良牙合垫式活动矫治器进行矫治，对比两组临床疗效。结果观察组治疗后Co-Gn（下颌有效长度）、Co-A（上颌有效长度）、APDI（上下颌骨矢状方向不调指数）、Ptm-A（上颌骨长度）、T4-Po（下颌长度）、NP-PA（颌突角）、ANB（上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角）等指标水平优于对照组，t=12.6257、9.6257、11.0257、6.3544、15.6253、11.9626、9.5258，P<0.05。结论改良牙合垫式活动矫治器治疗儿童乳前牙反牙合的临床疗效理想，可推广。

简介：摘要目的了解医院肺炎克雷伯菌的临床分布特点和耐药性变迁，为合理使用抗菌药物和预防医院感染提供依据。方法回顾性分析2011—2014年临床标本中分离的445株肺炎克雷伯菌资料；用WHONET5.4软件汇总其耐药率，R2.15进行χ2检验及Cox-Stuart趋势检验。结果肺炎克雷伯菌标本来自痰标本最多（69.89%），以呼吸消化科的检出最多（24.95%）；耐药率最低的抗菌药物为美罗培南（3.8%）；除美洛西林的耐药率有升高趋势外，其余抗菌药物耐药率的变化趋势无统计学差异。结论肺炎克雷伯菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药，碳青霉烯类抗菌药仍然是活性最高的药物。ESBLs肺炎克雷伯菌的构成情况无明显变化，但应加强其监测。而通过医院多部门、多学科共同努力，达到合理、规范的应用抗菌药物、降低耐药率是有可能的。

简介：摘要目的了解某社区死亡月份分布特点，为疾病预防工作提供科学依据。方法根据某社区派出所2016年及2017年死亡信息进行统计分析。结果该社区2016年死亡424人，2017年死亡440人，2年合计死亡人数为864人，天气寒冷及气温变化较大的月份（季节）死亡人数较多，可能与我国心血管疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病死亡率最高有关。结论应加强社区健康干预、慢性病管理工作，尤其是疾病加重及死亡的高发时间。应根据社区特点，制定科学、可行的预防计划并加以实施。

简介：摘要目的探究儿童卡他莫拉菌（MC）在儿童呼吸道中感染分布情况以及耐药分析。方法资料随机选取本院门诊和住院部2015年1月—2016年12月收入1024例呼吸道感染患儿痰标本进行MC分离培养，其中呼吸道中检测出110例，并进行鉴定以及药敏试验，对患儿细菌感染分布情况以及耐药情况进行分析。结果所有MC分布情况2015年与2016年分布情况比较两个年份阳性率以及合并其他感染之间差异无意义（P＞0.05），其中阳性菌对氨苄西林耐药率高达82.7%，四环素耐药率为10.9%，其中二三代头孢、左氧氟沙星、复方新诺明对MC具有较高敏感性。结论临床上对MC治疗首选β-内酰胺类药物、二三代头孢，但是由于临床耐药性严重，应当加强对MC耐药性监测。

简介：摘要目的探究下呼吸道医院感染的分布规律和危险因素，总结有效预防对策。方法在2017年1月到2018年1月之间展开本次研究，在我院选择50例下呼吸道医院感染患者作为本次研究的观察组，对其感染分布规律进行观察和统计；并选择同时期无下呼吸道感染的50例患者作为对照组，对比两组患者情况并分析其感染发生的危险因素。结果感染病原菌分布主要为革兰氏阴性菌，科室分布主要为内科，年龄分布情况则以年龄较小者和年龄较高者为主，有无基础疾病、住院时间、是否预防使用抗菌药物、是否留置导尿管等均为感染的危险因素（P<0.05）。结论下呼吸道医院感染有一定分布规律，且存在多种危险因素，临床应结合现状给予患者对应预防干预。

简介：摘要目的研究仁寿县新生儿人群常见耳聋基因突变位点的分布情况。方法纳入958例2016年1月至2016年12月期间在我院行常规耳聋基因检测的新生儿作为研究对象。采集研究对象足跟血进行DNA提取，采用遗传性耳聋基因芯片对研究对象进行检测，观察耳聋基因突变位点的分布情况。结果SLC26A4基因以IVS7-2A＞G位点突变最为常见，均高于其他基因位点的突变率，P＜0.05。结论仁寿县新生儿人群中GJB2、SLC26A4基因突变率较高，GJB2基因以235delC位点突变率最高，SLC26A4基因以IVS7-2A＞G位点突变率最高。

简介：摘要目的探讨甲状腺疾病自身免疫抗体的分布情况，为疾病的诊断提供更多有价值的临床参考。方法选取2016年4月—2017年5月我院收治的437例甲状腺疾病患者作为本次的研究对象，依据疾病类型将其进行分组，统计分析患者血清中TGAb、TPOAb和TRAb水平分布情况。结果不同甲状腺疾病患者自身免疫抗体分布水平存在明显的差异。结论综合多种自身免疫抗体的检测结果对于甲状腺疾病的诊断均有重要的参考意义。

简介：摘要目的总结本地区新生儿血流感染的主要病原菌普及其耐药性。方法回顾性分析2015年1月—2017年12月我院儿科12425份送检血培养结果。结果共分离培养病原菌1190株，其中革兰阳性球菌786株，革兰阴性菌289株，真菌115株；凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株（MRSA和MRCNS）分别占16.2%和42.6%，MRSA和MRCNS对红霉素、头孢唑林、庆大霉素(10μg)等耐药率均明显高于甲氧西林敏感株；肺炎克雷伯菌对氨苄青霉素、哌拉西林、头孢噻肟、氨苄西林-舒巴坦、头孢他啶的耐药率较高。结论新生儿血培养阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌最为常见。细菌多重耐药现象严重。细菌耐药性差异较大。

简介：摘要目的明确尿路感染患者病原菌的分布情况，对病原菌的耐药性进行深入分析，为临床用药提供科学的指导依据。方法随机选取本院2017年6月—2018年1月接收的90例尿路感染患者患者入组研究，采集患者的病原菌标本，探析病原菌分布情况和耐药性。结果本次研究共发现病原菌96株。其中，女性尿路感染患者的标本中，共检测处病原菌56株，男性尿路感染患者的标本中，共检测处病原菌40株（P＜0.05）。革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌是尿路感染患者最主要的病原菌。其中，其他革兰阴性杆菌33株、变形杆菌32株，革兰阳性球菌31株、分别占比34.38％，32.29％、33.33％。其他革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌对青霉素和红霉素的耐药性均在90％以上，变形杆菌对氧氟沙星和诺氟沙星的耐药性较高，三类病原菌对头孢拉定、头孢曲松和头孢哌同的耐药性较低。结论由于尿路感染患者的病原菌数量较多，且对喹诺酮类药物产生较强的耐药性，因此，在药物治疗尿路感染患者的过程中，应加大对抗生素使用的管控力度，降低耐药菌株的产生概率，提升药效的持久性。

简介：摘要目的探讨?多层螺旋CT对识别肝转移瘤的位置与分布的价值。方法收集我院诊转移性肝癌的患者，定义为肝转移瘤组。同期我院健康人群为对照组。对比两组多层螺旋CT图像表现特点。结果肝转移瘤组肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉直径明显小于对照组，结果比较有差异（P<0.05）；肝转移瘤组和对照组肝门静脉主干、右支、左支、脾静脉、肠系膜上静脉直径比较有差异（P<0.05）。结论肝静脉和肝门静脉的CT血管重建可以获得肝静脉和肝门静脉的三维重建图像，显示肝静脉与肝门静脉的空间关系。

简介：摘要目的了解红河州第一人民医院胆道感染患者胆汁的病原菌分布及耐药性，为临床用药提供依据。方法回顾性调查分析11年1月至16年11月住院病房送检胆汁标本中分离的192株病原菌，用DL-96微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果192株病原菌中，革兰阳性球菌37株（占19.3%），革兰阴性杆菌155株（占80.7%）。主要的病原菌为大肠埃希菌93株（占48.4%）、粪肠球菌18株（占9.4%）、屎肠球菌14株（占7.3%）、肺炎克雷伯菌11株（占5.7%）。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率为43.0%；结论胆汁病原菌以革兰阴性杆菌大肠埃希菌为主，其次为革兰阳性菌粪肠球菌，应根据两种不同细菌的耐药情况，合理使用抗菌药物。

简介：摘要目的探讨肺癌患者肺部感染病原菌分布与耐药性。方法将2016年4月至2017年4月本院收治的68例肺癌患者肺部感染为本次研究对象。均进行病原菌培养及药敏试验，并分析研究结果。结果共检出72株病原菌。药敏结果体外敏感试验中，显示敏感性较高的有肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。多重耐药菌为鲍曼不动杆菌，但对替加环素、头孢哌酮及左氧氟沙星耐药性较低。结论肺癌患者肺部感染中主要以革兰阴性杆菌为致病病菌，分布最广，可作为预防感染及早期经验治疗的主要目标，并合理使用抗生素的。

简介：摘要目的分析305例尿路感染患者病原菌分布和耐药特点。方法选取2016年2月—2017年11月来我院的尿路感染住院患者305例，对所有患者进行尿培养及药敏试验，分析其主要致病菌的分布及耐药特点。结果305例患者共检出317株病原菌，其中革兰阴性杆菌212株（66.88%），革兰阳性球菌105株（33.12%），主要病原菌为大肠埃希菌（43.85%）；大肠埃希菌主要对头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南及氨苄西林表现出较高耐药率（＞50%）；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌分别为48.20%、46.15%；耐甲氧西林金葡菌（MRSA）及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占52.00%、54.55%。结论引起尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌，部分病原菌表现为多重耐药性，临床应重视对病原菌的检测及药敏试验的应用，根据病原菌分布及耐药特点合理选择抗生素。

简介：摘要目的分析高位食管癌者临床行调强放疗时使用输液港，患者放射剂量分布受输液港影响的情况。方法回顾性分析2018年1月—2018年2月期间医院收治的1例高位食管癌者，患者入院治疗期间均植入输液港行调强放疗，收集患者病历资料，以CT对患者行定位扫描图像，观察输液港材料（底座）对周边软组织放射剂量的影响。结果调整底座密度值后不同空间位置A1、P1受量提高，与周边组织临界处A2、P2受量降低。结论植入输液港的高位食管癌者临床在行调强放疗时会对剂量分布造成一定影响，周围组织照射量会增加、植入物前后方剂量会减少。

简介：摘要目的了解绵阳地区孕前人群地中海贫血基因型分布情况，预防和控制中间型及重型地中海贫血患儿的出生。方法将2016年1月至2018年2月作为本次研究时间段，在该时间段内地中海贫血筛查阳性孕前人群作为本次研究对象，采用凯普单管地中海贫血导流杂交方法进行常见23个基因位点检测。结果地中海贫血筛查阳性的样本918例，通过基因检测确诊的778例地中海贫血患者中，α，β，α复合β型地中海贫血分别为401、334和43例。在401例α-地中海贫血患者中，缺失型是其最主要的突变类型，检出QS、CS、WS突变地中海贫血共21例；在334例β-地中海贫血中，主要以CD41-42、IVS-Ⅱ-654、CD17等类型地中海贫血为主。结论了解绵阳地区地中海贫血基因类型及构成比，为预防和控制中间型及重型地中海贫血患儿出生，对地中海贫血筛查阳性人群需进行23个常见位点地中海贫血基因检测。

简介：摘要目的通过对重症监护病房（ICU）多药耐药菌（MDRB）的分布及感染危险因素分析，为预防和控制MDRB感染提供参考。方法回顾性选取2014年1月—2016年6月在我院重症监护病房住院治疗的1600例患者，对发生感染患者进行相应部位的病原学鉴定以及药敏实验，根据2016年美国临床和实验室标准协会（CLSI）对结果进行判定，收集发生感染患者临床资料，分析MDRB感染的危险因素。结果本研究中，总共发现MDRB感染患者175例，感染率为10.94%，共送检出致病菌843株，检出MDRB394株，检出率46.74%，其中位居前四的MDRB分别耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）253株，占比为64.21%，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）61株，占比为15.48%，耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）42株，占比为10.66%，多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）28株，占比为7.10%。慢性基础疾病、机械通气时间、使用抗生素时间以及侵入性操作均是重症监护病房患者出现MDRB感染的独立危险因素，P<0.05。结论重症监护病房患者易发生MDRB感染，主要致病菌为CR-AB，其危险因素繁多，临床中可采取有效措施来预防和减少MDRB感染的发生。