简介：摘要目的探索区域性消毒供应中心的管理模式，提高基层医疗机构复用器械清洗及消毒灭菌质量。方法将具备条件的某区级医院消毒供应中心设置为该区区域性消毒供应中心，在该区内随机选取5家医院，将其复用器械纳入集中管理，对比集中管理前后灭菌物品质量及手术部位感染率。结果实施集中处理后，灭菌物品质量较实施前有较大提高，手术部位感染率明显下降(χ2=3.977,P=0.046)。结论建立区域性消毒供应中心集中管理模式，对基层医疗机构复用器械实行集中管理，可大大提升基层医疗机构复用器械的清洗消毒灭菌质量，进一步保障医疗安全。

简介：摘要目的探讨手术室区域管理新方法。方法运用“5S”理论对现有手术室进行规范、科学化管理，设立专人管理、定点放置、标识明确统一、定期检查评估、定期成果汇报，人人参与，互相监督，发现问题及时改进。结果“5S”管理与区域管理结合运用改善了手术室的环境，实现了每个区域物品的安全有效性及摆放位置的规范标准化，保证手术进程中准确、快速取用，减少不必要的时间浪费，提高护士的在岗率。结论将“5S”理论应用于手术室区域管理，加强了手术室有限空间的合理运用，并提高了护士工作效率和护理质量，进一步确保医疗护理安全。

简介：摘要目的探析芬太尼与氯胺酮应用在小儿区域麻醉中的价值。方法将2015年3月至2017年3月期间我院接收的手术患儿80例作为研究样本，遵循双盲法分组标准均分成参照组与干预组，前者仅实施氯胺酮麻醉；后者实施氯胺酮结合芬太尼麻醉。经统计学分析比较两组麻醉使用量、手术用时及苏醒用时的优劣。结果干预组麻醉药物剂量与参照组对比明显要少，苏醒用时与参照组比较明显要短，P<0.05，组间数据比较有统计学意义；两组手术用时比较差异性较小，P>0.05，无统计学意义。结论将芬太尼联合氯胺酮麻醉应用在小儿区域麻醉中效果确切，值得推广于临床中。

简介：摘要目的观察踝关节手术患者采用超声引导或传统解剖定位下进行区域阻滞的麻醉效果。方法纳入300例我院2013年8月至2016年8月期间收治行区域阻滞的踝关节手术患者作为研究对象。其中100例患者在超声引导下进行区域阻滞作为超声组，另200例患者采用传统解剖定位穿刺下进行区域阻滞作为传统组。观察两组患者疼痛情况及并发症。结果超声组患者术后2h、12h以及24h疼痛评分均低于传统组，P＜0.05。超声组、传统组并发症发生率分别为5.00%、14.00%，超声组明显较低，P＜0.05。结论超声引导在踝关节手术麻醉中应用效果较好，明显减轻术后患者疼痛程度，减少并发症发生率，值得临床应用及推广。

简介：摘要目的本研究观察重症急性胰腺炎(SAP)患者血必净常规治疗和区域动脉灌注治疗对炎症介质、器官功能、治愈程度的影响，评价临床疗效。方法ICU患者符合SAP诊断标准患者共60例，随机分成外周静滴血必净治疗组和血必净区域动脉灌注治疗组，测定治疗前后血清中TNF-α、hs-CRP及IL-6的含量，继发器官功能衰竭的个数，评估疗效。结果B组TNF-α、hs-CRP及IL-6的含量均显著比A组低，差异有统计学意义（P<0.05）；B组发生器官功能衰竭数量低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。B组治愈率明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论SAP患者实施血必净区域动脉灌注治疗后治愈率提高，炎症介质释放减少，器官功能衰竭数量减少。

简介：

简介：摘要目的区域性消毒供应中心接收基层医院复用医疗器材处理规范化、流程化，为病人提供安全可靠的无菌物品。方法消毒供应中心对有集中处理需求做好流程制定与成本核算。双方签订“复用医疗器材处理合作协议”，通过集中授课、座谈会及现场观摩的方式进行培训与交流，针对性指导，协助各单位作好准备后进行集中处理。结果基层医院复用医疗器材集中处理交接有序，运行顺畅，管理规范。结论区域性消毒供应中心在接收基层医院复用医疗器材进行集中处理前，双方均根据调研实际情况做好前期准备工作，有利于基层医院复用医疗器材集中处理的顺利运行，规范管理，为病人提供安全可靠的无菌物品。

简介：摘要目的对比分析区域折射多焦点人工晶体与衍射多焦人工晶体植入术后视觉质量。方法选取我院白内障超声乳化吸除联合多焦人工晶体植入的患者385只眼，根据晶体设计原理不同分为对照组（A组，衍射多焦型）和研究组（B组，区域折射多焦型）。A组共192只眼，B组共193只眼。随访1年，对比观察两组远、中、近裸眼视力及最佳矫正视力。结果对照组和研究组裸眼远、中距离与最佳矫正远视力无明显差异(P>0.05)；研究组裸眼近视力优于对照组（P＜0.05）；研究组最佳矫正近视力与对照组无明显差异(P>0.05)；研究组与对照组患者满意度无明显差异(P>0.05)。结论衍射多焦型人工晶体植入的裸眼远视力和最佳矫正视力、裸眼中距离视力和最佳矫正中距离视力与区域折射多焦型人工晶体无明显差异；在裸眼近视力方面，区域折射多焦型人工晶体优于衍射多焦型人工晶体。

简介：摘要医改驶入“深水区”，国家从上到下痛下决心，以踏石有印的信念，下大力气破除公立医院逐利机制。调整医疗机构收入结构，降低药品在医疗机构收入中的比重，合理控制医药费用是适应医改新形式、改变医院发展模式的必然之路。本文重点介绍药物经济学在指导临床合理用药，控制药品费用中的作用。

简介：摘要随着医疗体制改革的不断推行，我国已经逐渐重视药品费用对经济发展的影响，故而在今后的发展中，会采取合理措施进行药品费用控制。基于对药品费用上涨原因的调查和剖析，结合对药品经济学内涵的了解和解读，本文提出了药品经济学对药品费用控制的作用，实现了医疗体制中相关人员的有效引导，从而提升我国的经济发展水平。

简介：摘要目的了解近年来溧阳市肺结核病人经济负担情况，为制定更科学的肺结核防控策略与措施提供依据。方法采用随机抽样法抽取本市所有2014年1月—2016年12月登记治疗管理的肺结核患者开展相关情况的调查。结论溧阳市肺结核病人经济负担较重，其中农民工、低学历、没有医疗保障的病人是负担较重群体。

简介：摘要目的探讨医院药事管理工作中应用药物经济学评价的效果。方法本院从2016年2月开始，将药物经济学评价应用到医院药事管理工作中，将2015年1月—2016年1月为应用前，2017年6月—2018年6月为应用后，应用前后均选择100名医护人员及120名患者为研究对象，观察应用前后医院药事管理评分及患者治疗费用。结果本院应用药物经济学评价医院药事管理后，药事管理评分明显要比应用前高，应用后患者治疗费用明显要低于应用前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在医院药事管理中，应用药物经济学的方式，可以显著提高医院药事管理水平，降低患者的治疗费用，值得推广。

简介：摘要目的回顾空港经济区2013-2017年间孕前优生健康检查工作，探讨孕前优生健康检查对降低新生儿缺陷，提高人口素质的重要性。方法选取2013-2017年间在我中心自愿参加孕前优生健康检查的7200对共14000例育龄夫妇为研究对象，对检查结果进行分析。结果14000例中属于高风险人群2492人，发生率17.8%。其中女性高风险1668人，阳性率66.9%，男性高风险824人，阳性率33.1%。结论空港经济区计划妊娠的夫妇身体状况不容乐观，加强对孕龄夫妇孕前优生健康检查具有重要意义。

简介：摘要目的探讨手法整复后小夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取该院2014年7月—2016年7月收治于我院的桡骨远端骨折患者并随机分为保守治疗组和手术治疗组，保守治疗组患者采用手法整复后小夹板外固定治疗。手术治疗组患者采用切开复位钢板内固定治疗，比较两组患者临床的疗效。结果根据GartlandandWerley(GW)评分标准评分，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。根据PRWE评分，两组在疼痛程度、日常生活能力及患者满意度上两者差异无统计学意义(P＞0.05)。结论两组在疼痛程度、日常生活能力及患者满意度上两者差异无统计学意义(P＞0.05)，但手法整复夹板外固定的医疗费用相对较低廉。

简介：摘要目的探讨进口与国产阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及经济成本。方法选取2017年1月—2017年12月收治的2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组使用进口阿卡波糖治疗，对照组使用国产阿卡波糖治疗，比较两组临床疗效和成本。结果（1）观察组显效29例，有效8例，总有效率92.5%，对照组显效28例，有效8例，总有效率90.0%，P＞0.05；（2）观察组不良反应发生率为5.0%，对照组不良反应发生率为2.5%，P＞0.05；（3）观察组治疗成本为747.8±16.2元，对照组治疗成本为427.8±22.5元，P＜0.05。结论国产阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果与进口药相当，但价格更低。

简介：摘要淡豆豉为临床常用中药,在梁代就已有记载和使用。本文通过查阅本草古籍中关于淡豆豉的记载,对淡豆豉的性味归经、功效主治、临床应用等进行本草研究。结果表明,淡豆豉古今用法较为一致。研究结果可为淡豆豉的科学合理用药提供参考。

简介：摘要通过对肿瘤学研究生在进行研究生教育前后的批判性思维能力进行评估，研究发现，经过本科教育获得学士学位攻读肿瘤学硕士学位的硕士研究生，在进入研究生学习初期的批判性思维倾向得分在274.29±16.37，表明被试者的批判性思维倾向处于矛盾范围，经过研究生教育成功获得硕士学位时批判性思维倾向得分在350.29±17.18，表明被试者的批判性思维倾向全面强，统计学分析表明，前后比较P＜0.001，说明差异有统计学意义。所以研究认为研究生教育对肿瘤学研究生形成批判性思维的重要性。

简介：摘要目的分析肺结核影像诊断的相关情况，提高肺结核的临床诊断水平，以减少临床误诊的出现。方法36例肺结核患者被选入本组研究，均出现CT误诊情况。入组患者选择起止时间为2016年9月—2017年9月。观察入组患者的临床诊断情况，并分析相关的误诊原因等。结果36例出现误诊的患者中，相关的疾病类型包括肺癌21例、肺炎10例、淋巴瘤2例、结节病2例、气管先天发育异常1例。对36例患者的临床CT影像学表现情况进行统计，可得误诊影像主要包括斑片状及片状实变影、结节肿块、肺门及纵隔肿块、颈部肿块。结论肺结核影像诊断误诊的原因包括CT表现不典型、CT检查不全面及胸部表现未与胸片表现综合分析等。

简介：摘要中药炮制是一种特殊制药技术，在我国中医药发展过程中占据重要地位，为了推动我国中医药行业健康持续发展，现代中医药炮制研究日渐盛行，在具体研究中主要对炮制理论、工艺和发展方向作出系统地研究，探讨中药炮制的规范流程，使中药炮制发展有更坚实的基础。基于上述背景，本文探讨了中药炮制的作用，并对中药炮制前后药理变化和化学成分进行研究，并以地黄为例，分析了新技术和新方法，以期能为中药炮制研究提供有效借鉴经验。

简介：摘要目的分析地黄炮制的思路及方法。方法以不同炮制方法、添加不同辅料炮制而成的地黄为试验材料，利用高效液相色谱法测定地黄中有效成分的含量，分析炮制方法及辅料对地黄中有效成分及药效的影响。结果炮制方法不同时，酒炖炮制法对地黄中有效成分及药效的影响要小于清蒸炮制方法；炮制方法相同，加入不同辅料情况下，白酒对地黄中有效成分及药效的影响要小于黄酒。结论炮制地黄时，要合理的选择炮制方法及使用的辅料，以提高其中有效成分的含量，并提高药效，发挥其应用的临床作用及价值。