简介:摘要目的探讨左氧氟沙星在初治菌阳肺结核治疗中的价值。方法选取2015年2月至2018年2月我院收治的初治涂阳肺结核患者共300例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各150例,对照组选择常规(HREZ)治疗,观察组在对照组的基础上联合左氧氟沙星治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果(1)治疗2月后观察组的痰菌阴转率明显高于对照组,两组数据对比差异显著(P<0.05);(2)治疗三个月,观察组的病灶吸收情况明显优于对照组,两组数据对比差异显著(P<0.05);(3)不良反应上,观察组共有32例出现不良反应,占比21.33%;对照组共有34例出现不良反应,占比22.67%,无统计学差异。结论常规抗结核药物联合左氧氟沙星在治疗初治菌阳肺结核中临床治疗效果显著,不良反应少,病灶吸收好,值得推广。
简介:摘要目的分析纤支镜检查对菌阴性肺结核的诊断价值。方法选择2016年6月—2018年7月我院收治的80例住院患者为研究对象,分析纤支镜检查对菌阴性肺结核的诊断价值。全面了解术后痰液涂片、钳检病理、冲洗液培养、刷检涂片以及联合检查的价值。结果直接刷片检出抗酸杆菌概率为30.00%,经纤维支气管镜冲洗液检出抗酸杆菌共计66.25%。钳检病理取材共计40例。病理检查阳性为72.50%。手术后24h痰液涂片检查共检出抗酸杆菌概率为20.00%。联合检测检出率为82.50%。结论对于菌阴性肺结核病人,使用支气管纤维镜进行检查,能够全面提升诊断准确率,值得进一步推广。
简介:摘要目的在神经外科全麻气管插管手术患者的苏醒期中应用手术室护理,探究分析应用效果。方法将2016年5月—2018年4月作为研究时间段,在该时间段中从我院选取100例神经外科全麻气管插管手术患者进行探究分析,采用随机数表法将其分为对照组与观察组各50例,将常规护理应用在对照组中,将手术室护理应用到观察组中,比较两组患者的拔管时间、离开复苏室的时间、住院时间、术后躁动发生率以及护理满意度。结果两组患者分别采用不同的护理的措施后,相较于观察组,术后躁动发生率对照组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于观察组,对照组患者的护理满意度明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在神经外科全麻气管插管手术患者的苏醒期中应用手术室护理的效果显著,有效缩短了神经外科全麻气管插管手术患者的复苏拔管时间、术后苏醒离开复苏室的时间以及住院时间,而且在有效降低术后躁动发生率的同时提升了患者的手术室护理满意度,为患者的康复奠定了坚实基础,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的分析肺结核影像诊断的相关情况,提高肺结核的临床诊断水平,以减少临床误诊的出现。方法36例肺结核患者被选入本组研究,均出现CT误诊情况。入组患者选择起止时间为2016年9月—2017年9月。观察入组患者的临床诊断情况,并分析相关的误诊原因等。结果36例出现误诊的患者中,相关的疾病类型包括肺癌21例、肺炎10例、淋巴瘤2例、结节病2例、气管先天发育异常1例。对36例患者的临床CT影像学表现情况进行统计,可得误诊影像主要包括斑片状及片状实变影、结节肿块、肺门及纵隔肿块、颈部肿块。结论肺结核影像诊断误诊的原因包括CT表现不典型、CT检查不全面及胸部表现未与胸片表现综合分析等。
简介:摘要目的对肺结核督导化疗中的患者实施结核病健康教育的临床效果进行分析。方法将我院接受治疗的86例肺结核化疗的患者作为研究对象,以抽签的方式将其随机分为两组,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予结核病健康教育,分析结核病知识的掌握率、规则服药率、定时复查率、治愈率以及患者住院时间。结果研究组患者的知识的掌握率、规则服药率、定时复查率、治愈率均高于对照组,组间数据对比差异明显P<0.05;同时患者的住院时间也短于对照组,组间数据对比差异显著P<0.05。结论肺结核化疗对患者的身体有着较大的影响,实施健康教育可以促使患者掌握结核病相关知识,积极配合放疗,提高其治疗效果,缩短患者的住院时间,效果明显,值得临床推广。
简介:摘要目的分析肺栓塞合并肺结核患者的临床特征,旨在提高肺栓塞合并肺结核患者临床早期诊断率。方法收集2012年1月至2016年5月在重庆医科大学附属第一医院诊断为肺栓塞的399例患者作为研究对象,将肺栓塞合并肺结核的17例患者作为结核组,其余382例肺栓塞患者作为非结核组。结果结核组较非结核组体重指数(bodymassindex,BMI)更低,咳嗽、咳痰发生几率增高,白细胞计数更高,血浆D-二聚体计数更高,心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTNI)更高,差异具有统计学差异(P<0.05),两组间的简化急性肺栓塞严重程度指数(sPESI)评分、在肺栓塞相关的院内死亡率等方面无统计学差异。结论肺栓塞合并肺结核患者年龄较非结核组高,BMI值更低,容易合并咳嗽、咳痰症状,当抗凝治疗不缓解,cTNI、BNP等持续增高,需要警惕合并肺结核可能。
简介:摘要目的探讨初治耐药结核临床特点及诊治方法。方法对我院收治的初治耐药肺结核1例临床病例资料进行回顾性分析。结果本例因“咳嗽、咳痰伴发热半月”就诊。于院外及我院积极抗感染治疗效果欠佳,多次痰结核菌涂片及1次痰LAMP检查均为阴性,后行支气管镜检查肺泡灌洗液提示Genexpert检查阳性、利福平耐药基因检测阳性,予以抗结核治疗后症状好转出院并规律于随诊中。结论耐药结核病治疗难度大、预后较敏感结核病差,因此早期诊治有助于改善患者预后及结核病疫情控制。
简介:摘要目的分析CT在肺结核合并肺癌诊断的临床价值。方法选择2014年3月—2018年3月我院确诊的10例肺结核合并肺癌患者作为研究对象(实验组),选择同期确诊的10例单纯肺结核患者(对照组A组)、10例单纯周围性肺癌患者(对照组B组)完成CT影像学特征对比。结果三组病灶多位于肺上叶尖后段、下叶背段,实验组CT下“分叶征”、“空泡征”、“毛刺征”、“卫星灶”、“钙化影”明显高于对照组A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05);在“空洞征”、"胸膜凹陷征"检出率中,实验组>对照A组>对照B组,两两比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论CT诊断肺结核合并肺癌具有较高价值,可获得典型病灶影像学资料,以此为临床后续治疗提供准确依据,减少漏诊与误诊。
简介:摘要目的分析耐药肺结核患者临床治疗方法、疗效及安全性。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的耐药性肺结核患者366例,其中耐多药249例,单耐药117例,对患者既往治疗史加以分析,结合结核菌药敏试验结果,制定个体化合理的治疗方案,并定期采用结核菌快速培养法或固体罗氏培养法进行结核分枝杆菌培养,根据痰菌转阴情况评估其疗效,监测用药期间不良反应。结果366例耐药患者中治疗成功(治愈+完成疗程)277例,占75.68%;治疗失败10例,占2.73%;因药物不良反应中断治疗32例,占8.74%,死亡4例,占1.10%,失访43例,占11.75%。结论有效的化疗方案、良好的患者用药依从性及有效的管理措施是耐药肺结核患者良好治疗转归的关键。
简介:摘要目的通过分析艾滋病合并肺结核患者的临床表现及相关检查结果,从而提高对该病的认识。方法收集2016年1月—2017年12月住院治疗的46例艾滋病合并肺结核患者临床资料,回顾性分析患者的临床特征、影像特点、T细胞计数亚群的检测结果。结果46例艾滋病合并肺结核患者,平均44.5岁。临床表现主要有发热、咳嗽、胸闷气促、体重下降等。艾滋病合并肺结核患者较单纯肺结核患者在影像方面表现相对不典型。患者CD4+T淋巴细胞平均值为0.067×109/L。PPD试验仅1例患者阳性。绝大多数患者合并多种机会性感染。抗结核治疗有效,但病死率仍高于单纯肺结核患者。结论艾滋病合并肺结核患者病情复杂且较危重,病死率高。及时抗结核治疗,以及适时开展抗反转录病毒治疗可以改善艾滋病合并肺结核患者的预后。
简介:摘要目的分析健康教育在耐药肺结核护理中的临床应用效果。方法选取收治于我院的20例耐药肺结核患者作为临床研究对象,根据护理方案分成采用常规护理的对照组(n=10),与在常规护理基础上加入健康教育的观察组(n=10)。比较两组患者健康知识掌握情况,以及通过sf-36生存质量表,评价经各自护理干预后两组患者的生存质量情况并比较。结果观察组疾病相关知识的总知晓率为90.0%,对照组疾病相关知识的总知晓率为60.0%。观察组疾病相关知识的掌握情况显著高于对照组,P<0.05,此外观察组的生存质量情况也显著优于对照组,P<0.05。结论在耐药肺结核患者的临床护理中,加入健康教育,能够有效提高患者对疾病相关知识的掌握程度,利于改善生存质量,值得推广。