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简介：摘要目的回顾性分析复治肺结核患者的服药低依从性产生因素，为科学实施护理干预提供理论依据。方法采用慢性疾病病人服药依从性测量量表对98例复治肺结核病人进行调查，收集导致复治肺结核病人服药低依从性的因素。结果复治肺结核病人的服药低依从性产生的主要因素为经济困难；不良反应；服药较多，次数繁琐，不易坚持；症状显著改善。结论因结核病发病人群分布及治疗特点决定患者在接受治疗过程中容易产生服药依从性低下，通过本次调查研究查找出导致服药地依从性最常见及主要因素，并加以分析。

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简介：摘要目的分析168例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律服药、病变肺野数、空洞情况、合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等相关因素的内在关系。方法对2005年1月～2010年1月在我院住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析，其中男135例，占80.4%；女33例，占19.6%；年龄段的分布0～20岁2例，占1.2%；20～29岁18例，占10.7%；30～39岁21例，占12.5%；40～49岁36例，占21.4%；50～59岁35例，占20.8%；60岁以上的56例，占33.3%。结果168例复治涂阳肺结核患者中，40岁以上127例，占75.6%，40岁以下41例，占24.4%；治疗未规律服用抗结核药物137例，占81.5%，规律服用抗结核药物的仅31例，占18.5%；治疗中途间断治疗原因自行停药69例，占41.1%；因胃肠道反应停药21例,占12.5%；肝功能异常停药16例,占9.5%；换用中药及秘方17例，占11.1%，其他14例，占8.3%。初中及以下文化111例，占66.1%；高中及以上文化57例，占33.9%；肺部X线示病变肺野数≥3的116例，占69.0%，病变肺野数<3的52例，占31.0%，合并空洞有58例，占34.5%；治疗延迟<1月114例，占67.9%，1～3月34例，占20.2%，≥3月，20例，占11.9%；有合并症122例，占72.6%，无合并症46例，占27.4%。结论影响肺结核初治失败原因很多，不规律治疗、肺部病变肺野性质、空洞情况是肺结核治疗失败最主要的因素，同时合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等因素已是影响肺结核治疗失败的重要因素，因此针对年龄较高、文化程度较低、经济水平较差肺结核患者，加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育，以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的，提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键。同时政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的，在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供，以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者，减少涂阳肺结核患者对社会的危害。

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简介：摘要目的分析肺结核合并糖尿病患者痰涂阳与胸部X线表现之间的关联性，为有效诊断和治疗肺结核合并糖尿病提供参考。方法对120例肺结核合并糖尿病患者痰涂阳与胸部X线表现进行回顾性分析，按痰涂阳1+～2+和3+～4+将其分为痰涂阳程度低和程度高两组作对比分析，对结果采用SPSS13.0统计软件进行处理，采用x2检验进行统计学处理，以P值＜0.05为有统计学意义。结果肺结核合并糖尿病患者痰涂阳程度与结核病灶分布部位（涂阳1+～2+组和3+～4+组在左右肺病灶分布，经比较X2=0.0356，P＞0.005；）、范围（涂阳1+～2+组病灶和3+～4+组病灶范围肺野数，经比较X2=0.0356，P＞0.005）。痰涂阳比例在Ⅲ型及进展期患者中最高，分别占94.1%和72.5%。结论肺结核合并糖尿病患者痰涂阳菌量与胸部X线病灶分布及范围之间无明显的正相关性。与Ⅲ型即继发性肺结核及进展期之间呈正相关性。

简介：摘要目的观察自行研制的中医药复方预防抗结核药物胃肠副反应的临床效果。方法选用肺结核初治化疗的病人156例，随机分为空白组、对照组和治疗组，每组各52例，观察各组病人抗结核治疗中胃肠副反应的发生情况。结果对照组和治疗组发生胃肠副反应的病例均比空白组低，而治疗组发生率最低。结论在预防肺结核化疗中胃肠副反应方面，中医药疗效肯定，能有效降低化疗中胃肠副反应的发生。

简介：摘要目的中医对肺结核的疗效观察。方法回顾临床工作中接诊的单纯中药治疗效果。结果单纯的中医抗结核治疗，会导致病情迁延不愈并逐渐加重，出现咯血、肺毁损、结核播散等严重的并发症。结论我们在开展中医治疗结核病时，要避免盲目相信或高估中医的作用。

简介：摘要目的总结不同部位肺结核误诊的原因。提高鉴别诊断能力。方法收集经手术病理、介入活检和临床确诊的被x线、CT、MRI误诊的不同部位肺结核病56例，分析其误诊原因。结果本组肺结核影像学误诊为18.6％。误诊病种以肺炎和炎性假瘤最多达45例，其次为肺癌，少见病例为膈疝、不典型包裹性积液。误诊原因观察分析欠准确14例病灶形态不典型或属少见病20例；影像学检查方法使用不合理l0例；不注意结合临床及实验室资料l2例。结论传统X线和现代检查手段相结合，结合临床和实验室资料，综合分析才能提高影像诊断率。

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简介：摘要目的探讨老年肺结核病的误诊原因，提高老年肺结核的诊断水平。方法回顾性分析50例延误诊断的老年肺结核病例的临床资料。结果误诊为细菌性肺炎11例、慢性阻塞性肺疾病急性发作28例、肿瘤4例、哮喘2例、支气管扩张3例、肺脓肿2例，分别占22％；56％；8％；4％；6％；4％。误诊时间在1月至2年不等。结论老年肺结核临床症状及影像学表现不典型.合并症多，是造成误诊的主要原因。临床医生要给予足够重视，全面收集患者临床资料，结合相关检查，降低误诊率。

简介：摘要肺结核是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病，严重危害人类的健康。咯血是肺结核常见的严重并发症，如抢救不及时可在数分钟内发生窒息，甚至危及生命。因此，临床上对其进行认真、细致的病情观察，及时采取有效的治疗和护理，对降低咯血致肺结核患者死亡发生率非常重要。

简介：摘要目的研究矽肺合并肺结核的临床特点和诊疗方法，提高治愈率。方法对2008年1月～2011年12月确诊的86例矽肺合并肺结核病人的临床资料进行分析。结果矽肺合并肺结核病人临床特点与矽肺分期有关，Ⅰ期矽肺病人结核中毒症状相对多见，Ⅱ、Ⅲ期矽肺病人临床症状较Ⅰ期矽肺病人严重。治愈率Ⅰ期矽肺＞Ⅱ期矽肺＞Ⅲ期矽肺。结论矽肺合并肺结核经抗结核治疗疗效比单纯肺结核差，疗程和治疗效果与矽肺分期有关系。

简介：摘要目的探讨肺结核并发结核性胸膜炎的护理措施与有效方法。方法对我科收治的51例肺结核并发结核性胸膜炎患者进行饮食、心理、症状、胸腔积液引流围手术期等各方面的综合护理。结果患者均预后良好，无感染、气胸、内环境紊乱等并发症的发生，病情无反复发作。结论正规的抗结核治疗及有效的护理能提高患者治疗依从性，促进病情康复，减少并发症。

简介：摘要目的评价上林县2004-2010年新发涂阳肺结核病人的治疗效果。方法对上林县2004-2010年新发涂阳肺结核病人采用统一化疗方案，实行医务人员面视下的短程督导化疗。结果新发涂阳肺结核病人治愈率呈逐年提高，平均治愈率90.99。结论提高化疗效果，除采用合理的化疗方案外，必须实施高质量的DOTS策略，保证病人规则用药。

简介：摘要目的评价肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的直接涂片显微镜检和培养检查的临床效果。方法采用直接厚涂片萋-尼抗酸染色显微镜检和BACTEC—TB960快速培养系统对1340例肺结核患者痰标本进行检测。结果快速培养法检测的阳性率为36.6%,直接涂片镜检阳性率24.6%,两种检测法的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);两种方法联合检测的阳性率为41.0%,高于培养法阳性率(P<0.05)。痰标本的留取时间对培养法检出率有很大影响，晨痰检出率高于及时痰（P〈0.01）。结论提高肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌检出率的有效方法是采用直接涂片镜检与培养法联合进行检测，同时应重视痰标本留取时间对检出率的影响。

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