简介:摘要注射百白破疫苗致重症药疹报道少见,现总结1例注射百白破疫苗后致大疱性坏死性表皮松解症(即中毒性表皮坏死松解症toxicepitermalnecrolysis,TEN)婴儿的护理要点,其中保护性隔离及精细的皮肤护理是康复的关键。
简介:摘要目的探讨大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床效果。方法将2017年10月-2018年10月在我院心内科行冠心病介入治疗的90例患者随机分为两组各45例,对照组采用标准剂量氯吡格雷治疗,观察组采用大剂量氯吡格雷治疗,比较两组患者的不同时间点的血小板活化情况、血小板功能变化。结果观察组PCI治疗后6h、12h、24h的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、血小板颗粒膜蛋白-140、CD61水平显著低于同期对照组(P<0.05);观察组PCI治疗后6h、12h、24h的血小板聚集率、P选择素显著低于同期对照组,而血小板抑制率显著高于同期对照组(P<0.05)。结论大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床效果显著,能有效抑制血小板活化和聚集,发挥良好抗凝效果,降低复发率,且安全性高,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的分析改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术的临床治疗效果。方法选择我院2015年6月—2018年12月治疗的颅内出血及重型颅脑损伤患者40例,随机分为对照组和观察组,对照组采用标准骨瓣减压术进行治疗,观察组患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗,根据患者术后临床表现及CT检查结果判断患者临床疗效,评价两组患者治疗前后GCS评分情况。结果两组患者治疗前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),在手术治疗后观察组GCS评分(9.83±2.51)分明显高于对照组的(6.27±2.06)分,差异显著(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率为90.0%明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论颅内出血及脑挫裂伤患者采用改良标准大骨瓣活动骨瓣减压术治疗,能够明显提高患者治疗效果,提升GCS评分,改善患者预后。
简介:摘要目的探讨四大穿刺(骨穿、胸穿、腰穿、腹穿)培训在住院医师规范化培训中的应用价值。方法将2018年5月-10月在上海中医药大学附属光华医院进行临床轮转的20名大学本科实习生随机分为两组。对照组(n=10)采用传统教学方式指导穿刺培训,研究组(n=10)通过组建培训师资团队、团队能力建设、课程体系建设等强化四大穿刺培训。比较两组穿刺成功率、穿刺技能考核成绩及规培学员对教学效果的满意度。结果研究组穿刺成功率90.0%,显著高于对照组的40.0%(P<0.05)。与对照组比较,研究组穿刺考核评分项目中术前准备、病人体位、穿刺点定位、消毒铺巾、局部麻醉、穿刺操作、术后处理及无菌观念评分均显著提高(P<0.05)。研究组规培学员对教学内容、教学方法及教学效果的满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论四大穿刺强化培训有助于提高学生专业技能的掌握程度和操作能力,改变重理论轻操作的观念,从而提高穿刺教学质量。
简介:摘要目的总结分析肱骨大结节骨折锚钉线桥技术的要点与不足,探讨规避方法。方法回顾总结2015年1月—2017年1月运用锚钉线桥方式治疗大结节骨折的临床资料,共11例,其中Ⅰ撕脱型6例,Ⅱ劈裂型2例,Ⅲ压缩型3例,合并肩袖损伤4例,前盂唇韧带复合体撕裂1例,年龄45岁~57岁,平均51岁,所有病例均在关节镜辅助下完成手术,采用锚钉线桥拉网固定方式,归纳技术要点并列举分析其技术不足,尝试规避方法。结果11例病例均获得随访,12~36个月,平均13.4月骨折均愈合,所有病例未见术后固定移位,无锚钉松脱,但均出现不同程度的复位不足,主要表现在肩关节冠状位上的骨折块与骨床上缘的台阶残留,骨折块下缘未入骨床,骨折块前缘或后缘未入骨床。肩关节功能UCLA评分优良率为96.3%。结论锚钉线桥固定方式治疗治疗肱骨大结节骨折固定牢靠,采用肩袖骨块兼顾固定方式稳定可靠、全面合理,镜下方式更是微创并可兼顾治疗合并损伤,但存在医源性复位缺陷,通过技术改良和熟练操作可加以规避。
简介:摘要目的观察和探究高位结扎术联合硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选择我院自2017年8月—2019年2月收治的122例大隐静脉曲张患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组61例,对照组采用高位结扎术治疗,研究组采用高位结扎术联合硬化剂注射治疗,对比两组治疗效果。结果研究组患者术中出血量(15.28±2.76)ml、术后住院时间(3.72±0.16)d分别少于对照组的(37.43±10.92)ml、(8.14±2.54)d,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率(3.28%)与对照组(4.92%)对比,差异无统计学意义(χ2=0.157,P>0.05)。结论对大隐静脉曲张患者采用高位结扎术联合硬化剂注射治疗,不仅具有手术创伤小、术后恢复快速等优势,且术后并发症较少,因此,其能有效提高患者整体预后质量。
简介:摘要目的研究并分析不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法选取2017年1月-2018年7月我院收治的70例出现非静脉曲张上消化道出血的患者,按照数字随机表法分为对照组和观察组,各35例,对照组患者接受常规剂量奥美拉唑治疗,观察组患者接受大剂量奥美拉唑治疗,对比两组患者治疗效果和不良反应率。结果观察组患者治疗后止血时间(18.83±4.32)h、再出血率2.86%、住院时间(4.88±1.30)d均低于对照组,差异显著(P<0.05),两组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血效果显著,可有效缩短治疗后止血时间和住院时间,降低再出血率,实现快速治疗,同时安全性较高,值得临床推广。
简介:摘要目的讨论大剂量肾上腺素联合阿托品在急性心脏骤停院前急救中的应用效果。方法选取60例我院在2016年6月—2018年6月治疗的急性心脏骤停的患者,均实行院前急救,按药物剂量分为实验组(大剂量肾上腺素联合阿托品治疗)和对照组(普通剂量肾上腺素联合阿托品治疗)。结果在院前急救复苏成功率上,实验组高于对照组,比较差异显著(P<0.05)。在自主呼吸以及自主循环恢复情况上,院前急救的治疗效果上,实验组高于对照组,比较差异显著(P<0.05)。在并发症发生率上,实验组高于对照组,比较差异显著(P<0.05)。在生存率上,实验组与对照组相比,比较无显著差别(P>0.05)。结论在急性心脏骤停的患者院前急救的过程中使用大剂量的肾上腺素联合阿托品治疗,能够提高自主呼吸以及自主循环恢复情况,提高复苏成功率,但是并发症发生率也增高了,需合理应用。
简介:摘要目的分析大新县农村饮用水微生物指标,探讨提高农村饮用水饮用安全的措施,保障农村居民饮用水安全,为政府制定相关政策提供科学依据。方法对2018年4月枯水期、7月丰水期共采集水样87份,按《生活饮用水卫生标准》GB/T5750-2006进行微生物指标检验,检测结果按《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006进行评价。结果87份水样42项微生物合格率为52.87%,枯水期合格率为56.81%;丰水期合格率为48.83%,枯水期与丰水期合格率比较差异无显著意义(χ2=0.5559,P>0.05)。出厂水合格率为67.5%,末梢水合格率为40.42%,出厂水和末梢水比较差异有显著意义(χ2=6.357,P<0.05)。菌落总数、大肠菌群、耐热大肠菌群合格率分别为87.35%、54.02%、54.02%。结论大新县农村饮用水水质微生物指标合格率偏低,应加强农村饮用水改水建设,保护水源水不受污染加强净化和消毒措施,确保农村居民生活饮用水安全。
简介:摘要目的探究核黄素磷酸钠预防原发中枢神经系统淋巴瘤患者行大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的效果。方法选取2012年1月—2018年9月我院收治的原发中枢神经系统淋巴瘤患者14例,接受大剂量甲氨蝶呤(3g/m2)化疗108次,随机分为对照组与实验组各54例。大剂量甲氨喋呤化疗结束12小时后,两组患者均接受了亚叶酸钙(15mg/m2)解救治疗,并监测甲氨喋呤血药浓度直至低于0.2μmol/L停止给药。实验组在亚叶酸钙基础上加用核黄素磷酸钠解毒治疗,对比两组口腔黏膜损害、胃肠道损伤的发生率。结果实验组口腔黏膜损害、胃肠道损伤的副反应发生率分别为14.8%(8/54)、24.1%(13/54),而对照组为33.3%(18/54)、44.4%(24/54),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加用核黄素磷酸钠可降低大剂量甲氨蝶呤化疗引发的口腔溃疡及胃肠道黏膜损伤等发生率。
简介:摘要目的了解单孔胸腔镜下肺大泡切除术的护理要点。方法将我院2016年1月-2018年11月的76例单孔胸腔镜下肺大泡切除术患者,随机分组,常规组给予常规干预,针对组开展围术期针对性护理。比较两组满意水平;单孔胸腔镜下肺大泡切除术手术时间、住院日数;护理前后心理情况;围术期并发症发生率。结果针对组满意水平、心理情况、单孔胸腔镜下肺大泡切除术手术时间、住院日数、围术期并发症发生率均优于常规护理组,差异显著(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下肺大泡切除术患者实施围术期针对性护理效果确切。