简介:摘要目的探讨我国医疗服务市场中供方防御行为对医疗费用增长的影响。方法通过收集中国健康与营养调查混合截面相关数据,将本院门诊服务人群作为本次研究对象,构建分段线性回归模型分析。结果在去除各种不利因素影响后,2011-2013年所有观察人群每年次门诊费用增长73.45元,2011、2013年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长35.44元,无统计学差异(P>0.05)。2015、2017年每年次门诊增加费用145.45元,2015、2017年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长67.45元,有统计学差异(P<0.05)。结论从分段线性回归模型分析结果来看,供方防御行为是导致我国医疗市场整体医疗费用增长的重要因素。
简介:摘要目的观察和探讨ERAS(快速康复)在卵巢肿瘤手术患者中的应用效果。方法选择于2017年6月—2018年6月我院收治的行卵巢肿瘤手术的72例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例。对对照组患者行常规护理,对观察组患者在对照组基础上行快速康复(ERAS)护理,观察对比两组患者的疼痛评分,术后恢复指标,患者满意度,恶心呕吐发生率以及术后和术中的临床并发症的发生情况。结果治疗后,观察组患者的疼痛评分,首次排气时间、首次下床活动时间、首次进食流质和半流质时间均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中和术后并发症(如恶心呕吐等)均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复在卵巢肿瘤手术患者中应用安全有效,缩短了患者的康复时间,术后并发症减少,提高了患者的满意度,护理效果显著。
简介:摘要目的探讨快速康复外科理念(fasttracksurgery,FTS)在老年髋部骨折围手术期的应用效果。方法选取2016年1月—2017年12月在我院手术的90例髋部骨折患者,其中行传统模式治疗的45例患者为对照组,应用快速康复外科理念指导治疗的45例患者为研究组。比较两组的住院时间、住院费用、术后并发症及髋关节功能康复等情况。结果术后研究组住院时间短于对照组、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的手术并发症发生率少于对照组,髋关节功能Harris评分高于对照组,差异有统计学意义P<0.05)。结论应用快速康复外科理念在老年髋部骨折围手术期治疗中能缩短住院时间、减少住院费用、减少术后并发症、提高患髋的功能评分,有利于患者的康复。
简介:摘要目的研究诺如病毒性胃肠炎在通过反转录聚合酶链反应与转录反转录协同实验中的检测结果,为诺如病毒提供快速的检测方法。方法本次的研究所选择的研究对象均为2017年5月—2019年5月于我中心进行就诊的肠胃炎患者120例,将其分别进行反转录聚合酶链反应检测和转录反转录协同实验检测。以反转录聚合酶链反应为检测金标准,对转录反转录协同实验进行评价,对其灵敏度以及特异性和准确率进行计算。结果两种检测结果中有48例患者的结果均为阳性,60例患者的结果均为阴性。通过对其灵敏度以及特异性和准确率计算,其转录反转录协同实验对诺如病毒性胃肠炎检测的灵敏度为87.27%,特异性为92.31%,准确率为90.0%。结论使用转录反转录协同实验能够快速有效的对诺如病毒胃肠炎进行检测。
简介:摘要目的分析痛风患者既往受累关节和急性发作期的超声表现。方法选取于2017年1月-2018年6月来我院就诊的痛风患者128例,其中42例为首次发作。对患者受累关节给予超声检查,总结了不同阶段关节炎在超声下骨侵蚀、痛风石、双轨征、滑膜炎等病变的发病率,同时分析其临床特征与超声下病变的关联。结果痛风患者受累的关节中发生率最高的是MTPI(54例,42%),超声表现中,发生率最高的是滑膜炎(92例,74%),其余为痛风石(20例16%)、骨侵蚀(24例,19%)、双轨征(36例,28%)。检查了60例患者的既往受累关节,发生率最高的是双轨征(20例,33%),其余为滑膜炎(8例,13%)、骨侵蚀(14例,23%)、痛风石(36例,27%)。检查了46例患者的从未受累关节,发现未有上述病变。急性发作期受累关节的滑膜炎发生率为80%,显著高于既往受累关节的13%,而痛风石、双轨征在既往受累关节中的发生率分别是33%和10%,显著高于急性发作期的27%和0%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论痛风患者急性受累关节以滑膜炎表现最为常见,部分患者在可在首次发病时出现骨侵蚀。非急性发作期的受累关节可出现亚临床滑膜炎征。痛风石和双轨征的发病率随病程升高。
简介:摘要目的对全麻气管插管术毕即刻拔管患者应用瑞芬太尼的效果进行研究。方法选取2018年4月—9月期间行全麻骨科手术的90例男性患者作为受试者,根据手术结束前30分钟持续泵注药物的不同分成观察组1,观察组2和对照组各30例,观察组1为术毕30分钟前开始持续泵注0.1ug/kg/min瑞芬太尼至拔管,观察组2术毕30分钟前开始持续泵注0.04ug/kg/min瑞芬太尼至拔管,对照组泵注生理盐水。结果观察组1、观察组2的t1、t2时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1、观察组2拔管前、拔管时的心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用小剂量瑞芬太尼在术后拔管更早,安全性高。
简介:摘要目的观察快速康复护理对中青年胃癌术后患者进行干预的效果。方法选取100例在我院治疗的中青年胃癌术后患者作为研究对象,并随机分入干预组(n=50)和平行组(n=50)。平行组患者接受常规护理,干预组患者接受快速康复护理。结果干预组与平行组术后首次排气时间(2.53±0.78vs.3.59±1.04d)、首次进食时间(3.12±0.99vs.4.53±1.24d)、首次下床时间(3.18±0.35vs.5.29±1.19d)、术后住院时间(3.18±0.35vs.5.29±1.19d),差异有统计学意义(P<0.05),干预组并发症发生率显著低于平行组(0.00%vs.12.00%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用快速康复护理可以显著缩短中青年胃癌术后患者康复所需时间,降低并发症发生率,值得在临床应用。
简介:摘要目的分析胺碘酮用于急诊冠心病快速心律失常患者临床治疗中的效果。方法选取本院2017年8月-2019年2月收治的62例急诊冠心病快速心律失常患者,随机分为两组,实验组(31例)实行比索洛尔+酒石酸美托洛尔+胺碘酮治疗,对照组(31例)实行比索洛尔+酒石酸美托洛尔治疗,比较两组治疗总有效率、药物不良反应总发生率、心律复常时长。结果实验组治疗总有效率(93.55%)高于对照组(74.19%),差异显著(P<0.05);实验组药物不良反应发生率(9.68%)高于对照组(3.23%),但差异不显著(P>0.05);实验组心律复常时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊冠心病快速心律失常患者实行胺碘酮治疗临床效果较好。