简介:摘要目的骨髓坏死临床少见,预后凶险。总结分析骨髓坏死(BoneMarrowNecrosisBMN)的实验室特征及临床,以提高对骨髓坏死的认识,避免漏诊和误诊。方法对9例确诊BMN患者实验室特征和临床表现作一回顾性分析。结果9例确诊的患者中,其中原发病3例为急性淋巴细胞白血病,4例为骨髓转移癌,1例为骨髓转移癌并溶血性贫血,1例为β珠蛋白生成障碍性贫血并骨髓坏死。本文病例主要以骨痛、发热、贫血及出血倾向为主,可合并感染、肝脾肿大、溶血性损害,同时伴有原发病的临床表现。结论在实际工作中,医学检验细胞形态学及临床工作者应加强对BMN的认识,掌握其特点,对异常的骨髓形态学特征及异常的实验室结果及临床加以综合分析,使BMN能够得到及时发现和确诊,避免漏诊和误诊。
简介:摘要目的分析铜绿假单胞菌的实验室分离和药敏实验情况,并指导临床合理使用抗生素。方法选取我院2015年1月至2017年9月经微生物实验室分离的230株铜绿假单胞菌统一按照标准操作进行耐药性检测,并对结果使用WHONET5.6进行数据分析。结果铜绿假单胞菌敏感性高于50%的抗生素有头孢他啶、哌拉西林、左旋氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南、头孢吡肟哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、庆大霉素、妥布霉素;耐药率在50%以上的抗生素包括氨曲南、复方新诺明、氯霉素、阿莫西林/克拉维酸、四环素、头孢噻肟、氨苄西林、头孢西丁等。结论铜绿假单胞菌的耐药机制比较复杂,应加强对铜绿假单胞菌的标本的临床分布及耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。
简介:摘要目的探讨重症手足口病早期危险实验室指标差异,为该病的早期诊疗提供科学依据。方法选取我科2012年1月至2016年6月接诊的手足口病1386例,其中294例重症为观察组,1092例轻症为对照组,入院次日晨检测血钠、血钾、SUA、BUN、SCr、BUN/SCr、POP、CK、CK-MB、LDH、cTnI、PCT、NT-proBNP、GLU、CRP、白WBC、Lactate、ALT及AST水平。采用单因素分析筛选重症手足口病的高危实验室指标,采用多因素非条件logistic回归探讨重症手足口病的独立危险的实验室指标。结果(1)两组患儿性别、年龄构成比差异无统计学意义(P>0.05)。②与对照组患儿相比,观察组患儿血钾、BUN、SCr、BUN/SCr、POP、CK、cTnI、PCT、CRP、ALT及AST表达水平无明显变化(P>0.05),观察组患儿血钠水平较低(P<0.05),而CK-MB、LDH、NT-proBNP、GLU、Lactate、WBC及SUA水平较高(P<0.05)。(3)重症手足口病的5个主要危险实验室指标为NT-proBNP、GLU、Lactate、WBC及SUA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期检测手足口病的危险因素可早期甄别重症病例、及时干预,从而降低重症手足口病病死率。
简介:摘要目的了解长宁区北新泾街道65岁及以上健康状况,为预防疾病发生,科学干预提供依据。方法检测北新泾街道1279例65岁及以上老人谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、葡萄糖(GLU)、糖化血红蛋白(HBAlc)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(HGB),并进行统计分析。结果1279例65岁及以上老人中各项目异常检出率为ALT(男﹥50U/L,女﹥40U/L)为1.88%、TG(﹥2.25mmol/L)为10.4%、CHO(﹥5.1mmol/L)为38.78%、GLU(﹥6.1mmol/L)为22.44%、HBAlc(﹥6.5%)为19.31%、BUN(﹥8.21mmol/L)为5.86%、Cr(男﹥104umol/L,女﹥84umol/L)为11.57%、HGB(男﹤130g/L,女﹤115g/L)为11.73%。结论本社区65岁及以上老人体检指标有一定的异常率,社区全科医生要加强对老年人健康干预,干预内容包括合理饮食,适当运动,预防疾病。
简介:摘要感冒是感受触冒风邪导致肺卫功能失调,是临床上的常见病、多发病之一。对于普通感冒大多可自行痊愈,但对于体虚患者,且反复使用解热止痛药物后大量出汗、病情反复、迁延不愈,则表现为气虚夹湿证型。我院中医科在门诊患者中随机选取60例气虚夹湿证体虚患者进行临床分析、研究,结果表明运用补中益气汤和羌活胜湿汤加味治疗气虚夹湿证的患者,疗效显著。治疗方法及疗效补中益气汤和羌活胜湿汤加味治疗,水煎服,三剂为一疗程。两个疗程后,痊愈58例,占96.7%,显效2例,占3.3%,显效2例复诊1次后痊愈,有效率为100%。补中益气汤和羌活胜湿汤加味在治疗气虚夹湿型感冒疗效确切,具有临床推广价值和意义。
简介:摘要随着医学基础研究的不断进步,干细胞诱导成为了临床治疗的新手段。年轻恒牙的牙髓再生修复为牙髓治疗提供了新的选择。而在整个治疗周期中,妥善的护理措施与治疗的成功息息相关。本文旨在通过实例探讨护理人员在牙髓再生术中配合与护理的方法与作用。从术前的心理辅导及情绪安抚,到术中的器械准备及医护配合,以及术后的护理及随访。护理人员充分了解治疗相关背景知识,在治疗周期中应与医生行专业配合,并在术后对患者做好相关宣教工作。
简介:摘要目的比较气管插管后3种常规湿化液对气道的影响,为临床治疗及护理提供依据。方法回顾性分析2016年4月至2018年2月入住ICU的126例气管插管患者,随机分为A组、B组和C组各42例,A、B、C组分别用0.45%氯化钠、0.9%氯化钠、灭菌用水湿化液对气管插管患者进行气道雾化,在气管插管24h、48h后,对患者的痰液粘滞度进行组间和组内对比。结果雾化24h后组内对比A、C组雾化效果明显优于B组;雾化48h后A组的雾化效果明显优于B组和C组,且C组出现过度雾化的例数明显增多。结论0.45%氯化钠溶液能够较有效的降低痰液粘滞度,达到气道湿化的最终目标即分泌物的吸引通畅和及时清除。
简介:摘要目的分析机械通气患者不同湿化方法干预效果。方法选择2016年12月—2017年12月期间我院神经外科ICU住院的60例患者为对象,患者均气管切开使用呼吸机,数字随机分组为实验组与对照组各30例,分别予以改良法与传统法进行湿化,对比湿化效果。结果实验组湿化满意率、湿化后痰液中重度粘稠度及患者气道湿化不良反应发生率等指标均优于对照组,各项对比差异均具有统计学意义。结论针对机械通气患者在传统湿化器湿化基础上采用微量泵法进行微量泵湿化,可达到理想的呼吸机湿化的效果,减少气道湿化过程中的不良反应,有利于患者痰液及时吸出和自主呼吸的恢复,促使患者尽早恢复。
简介:摘要目的观察双柏散湿敷在静脉滴注高危药物中应用的效果。方法将120例静脉滴注高危药物患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组进行高危药物静滴护理常规,观察组除常规护理外,使用双柏散在外周静脉穿刺点上方5~10cm处湿敷双柏散。观察并比较两组发生静脉炎情况以及外周留置针留置时间。结果观察组发生静脉炎3例,外周静脉留置针使用时间平均为35.00±16.09小时;对照组分发生静脉炎11例,外周静脉留置针使用时间平均为25.67±17.00小时。结论双柏散局部湿敷治疗可减轻高危药物对血管的刺激,延长外周静脉留置针使用时间,提高患者静脉滴注高危药物的舒适度。