简介:摘要目的报道并分析一例卵巢肿瘤蒂扭转伴蒂脱落患者的临床处置。方法患者急诊入院后确诊为卵巢肿瘤、蒂扭转,立即手术治疗,行盆腔粘连松解+左侧卵巢肿瘤剥除+右侧附件切除术,术中给予快速病理检查。结果术中见大网膜与右侧盆壁及右侧附件区广泛粘连,右侧附件区见输卵管与子宫相连,未见卵巢,其上方见一哑铃状肿物,大约60x60x80mm,与大网膜及右侧输卵管伞部粘连,左侧卵巢畸胎瘤约90x90x90mm大小,双侧输卵管外观形态正常,术中病理提示双侧卵巢囊肿腔内充满油脂毛发,术后病理提示双侧卵巢成熟囊性畸胎瘤。结论卵巢肿瘤蒂扭转可造成卵巢出血、破裂、坏死或感染,一旦诊断卵巢肿瘤蒂扭转,应立即手术探查,根据卵巢血供情况,行卵巢肿瘤剥除或附件切除术。卵巢肿瘤蒂扭转的早期诊断和及时治疗对患者预后十分重要。
简介:摘要目的探究宫颈脱落细胞在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2012年9月-2014年9月在我院接受拟诊宫颈癌检查的120例患者为研究对象(每年3个月时间,筛查岀这些癌及癌前病变总共9个月时间),所选患者均接受人类乳头瘤病毒检测(HVP)和宫颈脱落细胞学检查,分析比对两种检查方式的临床诊断情况。结果120例拟诊宫颈癌患者中,通过宫颈脱落细胞学检出25例为宫颈癌,90多例为癌前病变,而通过HPV检测法检查阳性患者20例,80例阴性患者;宫颈脱落细胞学检测法的阳性检出率(95.83%)明显高于HPV检测的阳性检出率(83.33%)。结论相比于HVP检测,宫颈脱落细胞学检测法筛查出宫颈癌的机率更高一些,可以在日后宫颈癌临床诊断中继续推广使用。
简介:摘要目的探讨尿脱落细胞学病理分析对膀胱癌早期筛查的临床意义。方法随机选取2013年2月-2015年8月在我院确诊膀胱癌的300例患者,均于晨起收集第一次及第二次新鲜中段尿各30ml,离心取沉渣涂片,经HE染色寻找肿瘤细胞,连续检测3d,并对结果进行比较分析。结果本组300例膀胱癌患者中,晨起第一次和第二次新鲜中段尿的膀胱癌阳性率分别为71.33%、74.67%,非肌层浸润性膀胱癌(Tis、Ta、T1)的阳性率分别为71.13%、71.97%,低分级(G1~G2)中的膀胱癌阳性率分别为73.33%、72.44%,两次结果差异均无统计学意义;晨起第一次和第二次新鲜中段尿肌层浸润性膀胱癌(T2以上)的阳性率分别为72.13%、85.25%,高分级(G3)中的膀胱癌阳性率分别为65.33%、81.33%,两次结果差异具有统计学意义。结论尿脱落细胞学检查是早期筛查膀胱癌的有效手段,在膀胱癌预测中有着重要的临床应用价值,连续尿脱落细胞学检查阳性高度提示膀胱癌的发生。
简介:摘要目的分析宫颈/阴道细胞学检查结果为ASCUS或以上患者的组织病理,提高临床医生和病理医生诊断宫颈上皮瘤变及早期宫颈癌的水平,预防宫颈浸润癌。方法2009年10月~2011年12月,在35~59岁农村妇女“两癌”免费普查中,用TBS分类法报告宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS或以上的病例933例,在阴道镜下取活组织进行病理检查。结果炎症540例,(54.4%);CIN419例(42.2%),其中CIN345例,CINII61例,CINⅢ13例。宫颈癌34例(3.4%),其中宫颈原位癌32例,宫颈原位癌早浸2例。宫颈CIN及宫颈癌的高发年龄35~55岁。结论采用三阶梯技术提高宫颈癌的筛查率,对于宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS及以上患者,要提高阴道镜的诊断技术,有条件时做HPV的检测,提高宫颈CIN的诊断率,预防宫颈浸润癌,提高妇女生存质量。
简介:摘要目的探讨运用PDCA循环管理在预防动态血糖监测仪脱落应用效果。方法运用PDCA持续质量改进工具对预防动态血糖监测仪脱落管理。通过加强医护沟通、仪器交接观察、操作步骤、固定手法等培训,制定内分泌动态血糖仪管理办法、动态血糖仪安置流程、动态血糖仪知情告知书等制度流程。结果通过将PDCA循环管理办法应用到动态血糖丢失的管理中,2018年2月-8月354名患者发生动态血糖仪脱落0台。结论将PDCA循环管理办法运用到动态血糖监测仪中,医护人员从医患有效沟通、仪器安置及固定、患者依从性等方面均有很大的改善,大大减少动态监测仪的脱落,提高了数据的连续性、有效性、从而为医生提供更为及时有效的诊断依据。
简介:摘要目的探讨ICU重症患者护理中插管脱落问题及正确护理方法。方法以我院2015年12月-2106年12月收治的60例重症患者为研究对象,将全部患者随机分为观察组30例(给予综合对症护理)和对照组30例(给予常规护理),观察两组插管脱落情况,探讨正确的护理方法。结果通过对观察组患者行综合对症护理后发现,观察组插管脱落者共有1例,对照组插管脱落者共有5例,即观察组护理效果明显优于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论对ICU患者开展综合对症护理,能显著减少插管脱落问题的发生,有利于保障患者生命安全,提高护理质量,因此该种护理方法值得在临床上大力推广使用。