简介：摘要美国集团采购组织（Grouppurchasingorganizations-GPO）凭借自身特点为医药供应链带来了巨大的改变。通过对GPO模式的借鉴能够对我过医药供应链现状进行一个良好的改善，不仅能够缓解当下医疗成本增长速度较快的问题，对于我国整个医疗行业的采购来说都是一种新的转变。本文立足于医疗供应链的角度，通过对GPO模式的分析和借鉴，探索现阶段医疗供应链的变革之道和发展之路。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对外伤性听骨链及相关解剖结构的诊断价值。方法对36例（39耳）颞骨骨折患者行MSCT容积扫描及重建。结果36例39耳中,听骨链中断28耳，相关听力传导通路骨折30耳，伴发损伤12耳，内耳损伤5耳。结论颞骨MSCT可以确诊听骨链及相关结构损伤的部位及病变程度，帮助术者制定手术方案。

简介：摘要目的对比无痛胃镜检查前单用西甲硅油，或西甲硅油联合链蛋白酶，或西甲硅油联合碳酸氢钠、链蛋白酶后对胃内黏液清洗的效果。方法选取我院2017年3月—12月自愿接受无痛胃镜检查的门诊患者，将病例随机分为三组西甲硅油组，西甲硅油+链蛋白酶组，西甲硅油+碳酸氢钠+链蛋白酶组，所有病人均在检查前30分钟口服50ml祛泡液，观察胃镜下视野的清晰度，记录病人的检查时间，检查医生的满意度及患者发生不良反应情况。结果西甲硅油组，西甲硅油+链蛋白酶组，西甲硅油+链蛋白酶+碳酸氢钠组黏膜清晰度达到A级的比例分别为6.59%(6/91),15.6%(16/102)，57.9%(62/107),西甲硅油+碳酸氢钠+链蛋白酶组在胃镜下视野的清晰度优于其他两组，差异显著（P＜0.05），并且检查时间也比其他两组短，差异显著（P＜0.05），检查医生满意度高于其他两组，差异显著（P＜0.05）。检查过程中患者均无不良反应，顺利完成此项检查。结论在无痛胃镜检查前口服西甲硅油+碳酸氢钠+链蛋白酶可显著的提高胃镜视野的清晰度，缩短病人检查时间，提高检查医生的满意度，值得临床应用。

简介：摘要分级诊疗制度的实施能够有效促进对医疗卫生资源的合理利用，进而提高医疗卫生服务的效率，降低医疗卫生的费用，这也在很大程度上缓解了“群众看病难，看病贵”的问题。本文对寻甸县分级诊疗体系和紧急医疗救援体系的运行模式进行了详细的探索。

简介：摘要目的探讨临床医学教学中PBL教学模式与传统教学模式的应用效果。方法将2017年10月—2018年10月在我院普外科实习的50名实习生随机分为两组，对照组采用传统教学模式，观察组采用PBL教学模式，比较两组实习生的实习成绩、实习满意度。结果观察组理论考试、实践技能、病历书写及查体、总成绩均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组在医患沟通、语言表达、综合分析、资料查阅、团队协作等满意率上显著高于对照组（P＜0.05）。结论临床医学教学中PBL教学模式在普外科甲状腺及乳腺疾病的教学中效果更佳，有利于培养学生的临床综合能力，提升教学质量，提高教学满意度。

简介：摘要目的系统评价数字化系统应用于手术室中的效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库、维普期刊网、万方数据库、Elsevier、SpringerLink、Wiley&Blackwell、Science等数据库中关于数字化系统应用于手术室中的研究，文献检索时间为从建库至今。由2名研究者对文献进行资料收集和评价，将符合要求的文献采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入18篇文献，Meta分析结果显示，数字化系统在手术室中的应用对手术精确率、手术时间、术后并发症复发率、患者远期生存时间以及手术费用均有影响。结论数字化系统在医院手术室中的应用可以有效提高手术精确性，延长患者远期生存时间以及降低手术费用，值得临床上应用和推广。

简介：摘要目的探讨护理教学查房模式的改进方法。方法对48名实习护生随机分为对照组和观察组，每组各24名。对照组以执行代教老师为主体的护理教学查房模式，观察组执行护生为主体的护理教学查房模式，分析比较两组的查房效果。结果观察组护生的综合评价、分析、解决问题和口头表达能力及对护理工作信心度等，均优于对照组。结论以护生为主体的教学查房模式，可充分发挥护生潜能，提高护生参与管理的意识，有利于提升护生整体素质，进而提高护理教学质量。

简介：摘要目的分析无痛人流术中静脉注射应用丙泊酚中/长链脂肪乳与丙泊酚对于疼痛的影响效果。方法随机选取我院在2017年1月-2018年1月行无痛人流术的74例患者，并采用单盲法将其分为对照组与观察组各37例，给予对照组丙泊酚静脉注射，观察组则以丙泊酚中长链脂肪乳予以静脉注射。比较两组患者的手术的疼痛状况。结果观察组患者的药物起效与术后清醒时间分别为（15.85±2.53）s、（140.53±75.26）s短于对照组的（18.14±3.72）s、（175.21±97.84）s；同时相较与对照组患者注射疼痛的程度观察组较轻。比较结果存在显著性差异（P＜0.05）。结论关于临床无痛人流术中应用丙泊酚中长链脂肪乳予以静脉注射，相较与常规丙泊酚的应用可有效缩短药物的起效时间与患者术后的清醒时间，同时也可有助于患者注射痛的程度可明显得以缓解减轻，具有临床推广价值。

简介：摘要药品集中采购是医院正常运转的重要一环，是医院立足的根本。为更好地推动药品集中采购实实在在惠及于广大人民群众，联合国内的现状，本文开展讨论。

简介：摘要目的探讨对孤残孤儿采用心理教育护理模式的临床应用效果。方法选取我机构的46例孤残儿童作为研究对象，根据护理方法的不同分成采用心理教育护理模式的观察组（n=23），与采用常规护理的对照组（n=23）。分别干预1个月，比较两组孤残儿童的焦虑、抑郁等评分，以及ADL（ActivityofDailyLiving日常生活能力）评分。结果观察组焦虑评分（SAS）平均为（40.39±5.14）分，显著低于对照组的（57.12±5.29）分，观察组的抑郁评分（SDS）平均为（40.67±4.78）分，显著低于对照组的（53.18±4.22）分，观察组的ADL生活能力评分高于对照组，上述比较均存在统计学差异（P＜0.05）。结论采用心理教育护理能够显著改善残疾孤儿的心理状况，促进其生活能力的提升，值得推广。

简介：摘要目的观察骨质疏松患者测定中实施数字化放射影像与X线影像的应用价值。方法选取我院收治的接受骨密度测定的骨质疏松患者105例进行观察，针对105例患者分别实施数字化放射影像（实验组）与X线影像检查（参照组），对比两组检查方式的价值。结果两组骨质疏松患者检查后对比的诊断准确率、特异性、敏感度、辐射量、测定所需时间等各项指标均存在显著差异（P＜0.05）。结论在针对骨质疏松患者实施骨密度测定过程中给予数字化放射影像的检查价值更为显著，能缩短测定时间，减少辐射量，提高诊断准确性。

简介：摘要当前，我国的老龄化程度日益加重，置身于未富先老的大背景下，也迫使人们对当前的养老保障体系进行了深入的思考。医养结合的养老模式，作为新时期一种新型的社会养老形式，更加符合老年人群的需求，并且有助于改善老年人的生活质量，从而促进我国的养老模式更加特色化和人性化，推动中国养老失业的稳定、有序发展。本文就新时期的医养结合养老模式进行了探索和分析。

简介：摘要目的对院感科主导下携手护理消毒隔离小组对院感质量督查的模式及其督查前后的质量进行分析。方法选择2017年6月之前的由院感染科、护理部单独进行质量督查质量结果为督查前组，另外抽取在2017年6月之后开始由院感科主导下携手护理消毒隔离小组联合质量督查的质量结果为督查后组。同时制定统一的质量督查标准，比较两组质量督查模式以及质量督查的优劣情况进行观察分析。结果与督查后相比，医院督查前的17个病区的总评分较督查后的差异显著（P＜0.05）。结论比较督查前后，医院的感染管理质量有了一定的提升，该种模式能使医院感染管理超着更标准化的方向发展。

简介：摘要目的了解不同年龄段HBV感染情况以及HBsAb水平状况，为乙肝预防工作提供依据。方法针对2013年1—10月在某院进行乙肝五项体检的人群，分6～7岁、18～20岁及22～60岁三个不同年龄段各抽取600例共1800例，用ELISA的方法进行检测并对其结果进行分析。结果三组中6～7岁组感染率最低，HBsAb的百分比也是最低，18～20岁组HBsAb的百分比最高，22～60岁组感染率最高。结论随着出生年代的后移，新生儿乙肝疫苗的接种率不断提高，乙肝感染率逐渐降低。加强HBsAb水平监测和及时补种乙肝疫苗是预防HBV感染的重要措施。另外，阻断母婴传播是未来降低乙肝感染率的重要途径。

简介：摘要目的探讨胆结石患者实施全面护理模式的效果。方法2016年1月—2018年12月在我院接受治疗的40例胆结石患者的作为研究对象；以入院时间的先后顺序将患者分为观察组与对照组，各20例，对照组采用常规护理模式、观察组采用全面护理模式。结果观察组一次性结石清除率为100.0%，对照组一次性结石清除率为85.0%，组间比较差异尚不显著（P＞0.05）；观察组整体满意度为90.0%，对照组整体满意度为65.0%，组间比较差异尚不显著（P＞0.05）。结论在胆结石患者治疗的过程中引入全面护理模式，能够提高一次性结石清除率与患者对护理服务的认可度。

简介：摘要目的研究数字化囊肿塞治器在下颌骨囊性病变开窗治疗中的效果。方法选择2018年1月—12月我院收治的95例下颌骨囊性病变患者作为研究对象，随机将其分成对照组（n=47）与观察组（n=48），对照组仅应用开窗减压治疗，观察组在开窗减压治疗同时应用数字化囊肿塞治器治疗，比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率81.25%高于对照组的46.81%，两组疗效比较有显著差异（P＜0.05）。结论数字化囊肿塞治器在下颌骨囊性病变开窗治疗中疗效理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨医院感染管理中PDCA循环模式的应用效果。方法回顾性分析我院2015—2018年医院感染管理工作，对比PDCA循环模式实施前后医院感染发生率的差异，评估该模式在医院感染管理中的应用效果。结果应用PDCA循环模式后医院感染发生率明显低于应用前，前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA循环模式在医院感染管理中有着显著的应用价值，可以明显减少医院感染问题的发生，提升医护人员工作质量以及患者满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究心理护理模式对改善孕产妇心理状态的影响。方法选择我院妇产科2017年2月—2018年12月期间收治的孕产妇88例，按照双盲法随机分为进行传统护理的对照组和进行心理护理的观察组，各44例，比较两组孕产妇的护理效果。结果护理后，观察组心理状态显著优于对照组（P＜0.05）；观察组阴道分娩率明显高于对照组，且观察组剖宫产率显著低于对照组（P＜0.05）。结论妇产科应用心理护理模式可有效改善孕产妇的心理状态，提高阴道分娩率，值得临床应用。

简介：摘要目的观察全程人性化导乐分娩模式的应用效果。方法选取我院2016年11月－2018年8月收治的无阴道分娩禁忌症的产妇86例，随机分为观察组与对照组，每组43例，对照组采用常规分娩模式进行分娩，观察组采用全程人性化导乐分娩模式进行分娩，对比两组产妇产后2h出血量、产程时间以及分娩的方式。结果观察组产妇产后2h出血量显著低于对照组，并且产程的时间短于对照组，观察组产妇自然分娩率高于对照组，观察组产妇的整体满意度明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用全程人性化导乐分娩模式对产妇进行分娩干预，能够有效的改善产妇各项生理指标，并且产妇产后的满意度也比较高，临床效果显著。

简介：摘要目的探究在自然分娩过程中应用全程护理干预模式的效果。方法选取2018年2月—2019年2月医院妇科接收的200例产妇，随机分成常规护理组（100例）与全程护理组（100例），在产妇自然分娩过程中分别应用常规护理干预模式与全程护理干预模式，比较两种干预模式对分娩结局的影响。结果全程护理组发生产后出血的例数显著少于常规护理组（P＜0.05），其剖宫产率显著低于常规护理组（P＜0.05）；全程护理组的第1产程时间、第2产程时间均显著短于常规护理组（P＜0.05）；全程护理组的新生儿窒息发生率（1.00%）显著低于常规护理组（7.00%）（P＜0.05）。结论全程护理干预模式应用至自然分娩中，可减少产后出血情况，降低剖宫产率与新生儿窒息发生率，可保证母婴安全，值得应用。