简介:摘要目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导下新型静脉内心电图(NVECG)与经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)尖端定位的关系。方法回顾性分析2013年9月至2014年3月在宁波市第六医院接受PICC置管治疗的50例患者的临床资料,均于DSA联合NVECG引导下进行PICC尖端定位,记录7个标志点的导管插入深度以及NVECG情况,并与常规体表心电图进行对照。结果O点P波呈正向,A点、B点、C1点、C2点、C3点、D点的P波主波方向均为负向,而E点为正向。结论NVECG法引导PICC置管时出现宽大负向P波以及Q波,且呈W波形,将标志着导管尖端已抵达患者体内上腔静脉下段,为PICC导管尖端相对理想的位置。
简介:摘要目的为提高孕妇学校到课率,运用创新型思维,以更好激发和满足孕妇健康保健需求。方法2016年我所孕妇学校管理采用常规模式,2017年运用创新型思维,通过母婴APP、官方网站、官方微信等多途径宣传、应用追踪激励机制、采用小班互动体验多样化宣教等措施,两年到课率作对比研究。结果2017年孕妇学校平均到课率,较2016年显著增加,P<0.05,差异有统计学意义,满意度也明显提高。结论孕妇学校管理运用创新型思维,较常规管理模式可以更好激发孕妇参与积极性,提高孕妇学校到课率,满足孕妇保健需求。
简介:摘要糖尿病者,环境、遗传等诸多因素所引起的慢性代谢性疾病,其特征为糖代谢、脂代谢及蛋白质代谢紊乱。长期代谢紊乱可引起多种慢性并发症,其致残率、死亡率仅次于心脑血管疾病和肿瘤。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病。其中2型糖尿病约占糖尿病的90%,其主要原因是由于胰岛素抵抗的存在,从而使靶细胞对胰岛素敏感性下降。牙周病者,为牙周支持组织之慢性感染性疾病也,又曰糖尿病第六大并发症是也。牙周病之分类包括牙周炎与牙龈炎两类。其中,牙龈炎之病变主要位于牙龈组织,而牙周炎之病变不仅累及牙龈,亦使牙槽骨、牙周膜,乃至牙骨质受累,可以导致附着丧失、骨质破坏、最终导致牙齿丧失。就全世界范围而言,牙周病发病率高达90%;在我国,牙周病为成年人牙齿丧失的主要原因。牙周病不仅使牙周组织受累,还危害全身健康,是呼吸系统疾病、糖尿病、以及心脑血管疾病的危险因素;而一些全身性疾病,诸如如骨质疏松、糖尿病也会增加罹患牙周炎的风险。在广大糖尿病患者人群中,牙周病有着很高的患病率,而在众多的牙周病患者中,糖尿病的患病率亦很高,二者具有共同的危险因素,譬如吸烟、肥胖、高龄、白细胞功能障碍等。目前越来越多的研究证实,糖尿病与牙周病之间存在相关性,本文就二者的相互关系进行综述。
简介:摘要目的研究青少年网络成瘾与抑郁、自杀行为之间的关联性。方法于2018年5月—2018年6月期间收抽取我市辖区内5所全日制中学学生共4000人作为调查对象,通过发放调查问卷的方式以研究青少年网络成瘾与抑郁、自杀行为之间的关联性。对3500份回收有效调查问卷中接受调查过去1年时间内发生过自杀意念、有过自杀计划、以及自杀未遂的发生率,抑郁症状产生频度,网络成瘾青少年中男女性差异,以及发生过自杀意念、有过自杀计划、自杀未遂的发生率与无网络成瘾青少年进行对比,并以多因素回归分析方法,在引入抑郁相关行为后对网络成瘾与自杀行为相关性关系进行分析。结果在3500份回收有效调查问卷中,共960人(27.43%)在接受调查过去1年时间内发生过自杀意念,共330人(9.43%)在接受调查过去1年时间内有过自杀计划,共89人(2.54%)在接受调查过去1年时间内有过自杀未遂经历。在3500份回收有效调查问卷中,既往一周时间内抑郁症状产生频度为(15.6±7.7)分。青少年中男性网络成瘾检出率显著高于女性(χ2=82.6,P<0.05),差异显著且具有统计学意义。网络成瘾学生自杀意念、自杀计划、自杀未遂发生率显著低于无网络成瘾学生(P<0.05),差异显著且具有统计学意义。青少年网络成瘾与自杀行为存在相关性关系(P<0.05),并且抑郁相关行为与自杀意念、自杀计划、以及自杀未遂关联性OR值在网络成瘾变量引入、前后基本保持不变。结论青少年群体中网络成瘾与自杀意念以及自杀计划之间存在密切相关性关系,且两者关联路径可能由抑郁行为产生介导作用。
简介:摘要目的观察新型环甲膜定向麻醉穿刺器在临床的应用效果。方法随机选择80例患者作为研究对象,按计划分为对照组与观察组,对照组(n=40)采用常规环甲膜定向麻醉穿刺器治疗,观察组(n=40)采用新型环甲膜定向麻醉穿刺器治疗,对比使用效果。结果对比两组患者单位剂量持续有效时间、麻醉药(利多卡因)剂量、心率、收缩压、呼吸频率,观察组明显较优,差异有统计学意义;对比两组患者对麻醉程度接受率,观察组高于对照组,差异有统计学意义。结论将新型环甲膜定向麻醉穿刺器应用在临床上,效果优于常规常规环甲膜定向麻醉穿刺器应用效率,适合推广。
简介:摘要目的探讨分析维生素D与早期不良妊娠的关系。方法选取我院2017年8月—2018年4月收治的98例孕妇,分为不良妊娠组和正常妊娠组,对比分析两组孕妇维生素D数值差异性和孕早期不良妊娠结局。结果不良妊娠孕妇维生素D缺乏量显著高于正常妊娠孕妇;P<0.05,具有统计学意义;不良妊娠组稽留流产35例,自然流产发生14例;正常妊娠组人工流产39,继续妊娠10例;存在显著差异,P<0.05;但是两组患者在孕早期疾病方面无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论不论是正常孕妇还是不良妊娠孕妇都存在缺乏维生素D情况,但是不良妊娠孕妇维生素D缺乏量显著高于正常妊娠孕妇,因此需要注重不良妊娠孕妇维生素D补给,改善妊娠结局。
简介:摘要目的研究新型镇痛药物对于ICU内患者胃残留量(Gastricresidualvolumes;GRV)的影响。方法采用单中心回顾性对照研究方法,选择收集2014年1月至2017年1月本院收治的危重患者。最终入选瑞芬太尼组35例,布托啡诺组各61例,地佐辛组63例,镇痛药物均采用静脉泵入。营养方案,根据患者胃肠道功能评级,制定营养方案,观察指标为每隔4小时予以抽取GRV,大于200ml,为阳性病例;记录患者鼻饲营养液能量达到85kJ-104kJ/kg所需天数。连续变量数据以均数±标准差(x-±s)表示,两样本均数比较采用t检验,两个及多个样本率的比较均采用χ2检验,以P<0.01为差异有统计学意义。结果瑞芬太尼组35例,布托啡诺组各61例,地佐辛组63例,每两组患者性别、年龄、体质量及APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(均P>0.01),在患者发生胃残留量过多的发生率比较中,瑞芬太尼组的胃残留过多的阳性发生率对比布托啡诺组(P=0.000)以及地佐辛组(P=0.000)均有统计学差异,而在胃残留量比较中,瑞芬太尼组仅和布托啡诺组有差异(P=0.006)。在营养达标时间对比中,瑞芬太尼组对于布托啡诺组(P=0.003)以及地佐辛组(P=0.001)均有统计学差异。结论瑞芬太尼在镇痛使用中,相对于布托啡诺及地佐辛,对胃残留量影响更小,营养达标所需时间更短。