简介：摘要目的观察和分析胎心监护在临床上预测胎儿宫内窘迫的应用价值。方法对我院妇产科收治的386例临产孕妇均无差别地进行电子胎心监护，根据监护情况的不同，分为1组（有反应组）、2组（无反应组）、3组（可疑组）。对比三组之间羊水粪染(Ⅱ-Ⅲ度)情况、Apgar评分≤7分(出生1分钟内)情况、胎儿窘迫及剖宫产情况。结果386例孕妇中，1组26例（6.74%），胎儿窘迫23例（88.46%）；2组69例（17.88%），胎儿窘迫6例（8.69%）；3组291例（75.39%），胎儿窘迫28.87%。1组和2组在羊水粪染(Ⅱ-Ⅲ度)、Apgar评分≤7分(出生1min)、胎儿窘迫等方面的比例显著高于3组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论胎心监护可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧，是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段，在早期发现胎儿宫内窘迫方面有重要的临床意义。

简介：摘要目的对非腹部手术史预测小肠梗阻手术治疗的预测因子进行探讨，建立预测模型，对其临床价值进行分析。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2012年8月至2012年12月期间诊断为小肠梗阻的71例患者资料，对患者临床资料应用Logistic进行统计分析，建立手术治疗的预测模型。结果经过统计分析，男性34例，占47.8%，女性37例，占52.2%。71例患者中病因明确的有41例（57.7%），病因不明的有30例(42.3%)。患者的高热、心率减弱、腹痛、腹痛进行性加重、恶心、呕吐、压痛、腹膜炎体征、肠鸣音减弱等9个危险因素与小肠梗阻手术治疗的方案制定有所联系。进行Logistic回归分析后，根据其作用强度，依次是高热、恶心呕吐、腹痛进行性加重、腹部压痛、腹膜炎体征以及肠鸣音减弱等。根据预测模型是否需要手术治疗的准确度为75.7%，敏感度为67.3%，特异度为82.1%。结论采用Logistic回归模型是判断非腹部手术史在预测小肠梗阻手术治疗中的价值，从而指导临床诊治。

简介：摘要目的分析胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值。方法选取我院自2012年6月至2014年9月收治的250例高危妊娠产妇作为本次研究对象，对胎儿脐血流S/D值和胎心率进行测定，并对分娩后羊水情况、脐带绕颈率、胎儿窘迫率等进行比较和分析。结果D组产妇发生羊水过少、脐带绕颈、胎儿窘迫等的几率都明显高于A组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。B组剖宫产发生的几率显著高于C组，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。B组产妇羊水过少、胎儿窘迫、剖宫产的发生显著高于A组，两组比较差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论胎儿脐血流监测以及胎心监护监测，可增强对宫内胎儿状况的了解和评估，降低剖宫产、胎儿窘迫和围生儿死亡的几率，提高判断的准确性，值得进一步在临床推广使用。

简介：摘要目的分析超声下测量宫颈长度和内口宽度在预测早产的价值。方法回顾性分析2014年4月-2015年4月在本院进行产前检查发现有先兆早产迹象的132例初产妇临床资料，然后再在超声下测量产妇的宫颈长度及内口宽度，分析并比较测量结果与妊娠结局。结果早产组产妇的宫颈长度明显小于足月产组，早产组产妇的宫颈内口宽度大于足月产组，宫颈Bishop评分高于足月产组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论经阴道在超声下测量产妇的宫颈长度与内口宽度，可较为准确预测出早产情况，临床应用价值高。

简介：摘要目的探讨妊娠6-24周监测空腹血糖（FPG）对于妊娠期糖尿病（GDM）的预测价值。方法收集30例GDM患者作为观察组，192例正常孕妇作为对照组，比较两组不同妊娠阶段的FPG水平，并采用ROC分析FPG对GDM的预测价值。结果观察组在妊娠各阶段的FPG均显著高于对照组（P<0.05）；在妊娠24周前后，观察组FPG无明显变化（P>0.05，而对照组显著降低（P<0.05）；ROC分析显示FPG≥4.6mmol/L时GDM的特异度及敏感度分别为60.42%、70.00%。结论妊娠6-24周检测FPG对于GDM具有预测价值，可作为产前检查的重要指标。

简介：摘要帕金森病是一种神经系统病变性疾病，多发于老年人，是由脑内多巴胺含量显著减少所致。左旋多巴对帕金森病的治疗较有成效。几乎所有患有帕金森病的患者都会使用左旋多巴进行治疗。但是一直应用左旋多巴治疗帕金森病在治疗帕金森病的后期许多情况会出现剂末现象。药物的有效作用时间开始逐渐下降，症状随血药浓度发生规律性波动。这会给医生的治疗和患者的健康带来很大的不利影响。本文意在探讨影响帕金森病患者在治疗后期出现剂末效应的一些影响预测因素。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）对老年人血流感染中血培养阳性预测价值，为血流感染的早期诊断和鉴别提供依据。方法选取506例老年住院患者分别进行PCT、CRP检测和血液培养，并对其分析，其中血培养阳性患者106例（观察组）106例，血培养阴性组（对照组）400例。结果观察组中PCT、CRP水平均明显高于对照组（观察组中PCT、CRP中位数为4.45ng/ml、24.28mg/ml，对照组中PCT、CRP中位数为0.48ng/ml、7.52mg/ml）。ROC曲线分析发现，PCT在血培养阳性预测价值中优于CRP（PCT、CRP在ROC曲线下面积分别为0.801、0.534）。观察组中，PCT在血培养为革兰阴性菌的水平（50.85ng/ml）明显高于血培养结果为革兰阳性菌的水平（2.16ng/ml），这些差异具有有统计学意义（P<0.05）。结论PCT对老年血流感染的血培养结果阳性预测价值，强于CRP的预测价值。

简介：摘要目的针对临床当中的严重感染以及感染性休克的患者进行血清脑钠肽的变化的检测，并且根据它们的变化总结出其在心功能预后方面是否具有预测作用。方法随机选取我院于2010年4月-2015年4月期间收治的严重感染以及感染性休克的患者40例，40例患者都在进到ICU病房之后的24个小时之内对动脉血的血清脑钠肽（即BNP）以及左心室的射血分数，即LVEF进行检测。根据患者的射血分数进行分组，分成心功能正常以及心功能不全这样两组，对两组的综合BNP进行对比。同时，在患者入院28个小时之后，分成死亡组和未死亡组两组，对两组的综合BNP进行比较。结果在入院24小时之内，心功能不全的分组当中，患者的BNP非常明显的比心功能正常的患者高，P＜0.05；死亡组的患者BNP非常明显的比未死亡组的BNP高出很多，P＜0.05，在此期间，患者的BNP值每升中大于691.8ng即可认定为死亡临界的数值。结论针对严重感染以及感染性休克的患者，通过BNP对患者的心功能预后进行预测，是具有一定的临床意义的。

简介：摘要目的探讨肺功能检查结合螺旋CT低剂量扫描对慢性阻塞性肺疾病的诊断及预测诊断价值。方法选取我院确诊慢性阻塞性肺疾病患者肺功能结合螺旋CT低剂量扫描检查的受试者60例，其中临床诊断COPD作为病例组（n=60），另外选取60例志愿者为对照组（n=60），全部患者均采用肺功能检查结合螺旋CT低剂量扫描。结果病例组FEV1、FEV1/FVC指标均明显低于对照组，病例组Vex、Vin、Vtrap、Vtrap%指标均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），肺功能检查结合螺旋CT低剂量扫描对60例受试者诊断准确率为98.98%（97/98），对50例高度怀疑COPD患者的诊断准确率为100.00%（50/50）。结论肺功能检查结合螺旋CT低剂量扫描对慢性阻塞性肺疾病的诊断及预测诊断有显著意义。

简介：摘要目的比较和探究使用B超测量胎儿双顶、腹围与测量孕妇宫高腹围预测巨大儿的准确度。方法选取2015年1月至2015年7月期间在我院分娩的184例孕妇作为研究对象，对行B超测量胎儿双顶径、腹围（方法一）和孕妇宫高、腹围（方法二）的产前检查结果进行对照分析，并与产后新生儿体重进行核实。结果184例孕妇出生新生儿为巨大儿共12例，其中方法一预测为10例，符合率为83.3%；方法二预测为7例，符合率为58.3%。两种方法预测结果比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论孕妇产前行B超测量胎儿双顶径、腹围是预测巨大儿较好的指标，其准确度明显高于测量孕妇宫高、腹围，值得在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨前哨淋巴结（SLN）对早期宫颈癌淋巴结转移的预测及对淋巴结微转移诊断的指导意义。方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的早期宫颈癌患者80例，其中50例患者利用蓝色染料示踪法进行SLN识别，30例患者利用放射性核素和蓝色染料联合法来对SLN进行识别和定位，对SLN进行抗角蛋白免疫组化染色。结果联合法SLN的检出率、灵敏性均为100%，假阴性率则为0；检出SLN102枚，单一HE染色没有转移，免疫组化抗角蛋白阳性，检出微转移1例；染料法SLN检出率为90.0（45/50），假阴性率为38.5%（5/13），灵敏性为61.5%（8/13），准确性为95.6%（43/45）。结论SLN能有效预测宫颈癌盆腔淋巴结转移。联合法识别的灵敏性较高。给予抗角蛋白免疫组化染色能让转移淋巴结诊断准确性得到有效提升。