简介：

简介：摘要目的通过观察和研究踝关节内侧三角韧带中机械感受器的形态、分布，为急性踝关节扭伤及慢性踝关节不稳定征本体感觉缺失的治疗提供一定的形态学资料。方法对8具新鲜冷冻尸体踝关节内侧三角韧带标本进行取材，并运用氯化金特殊染色、组织切片等方法对韧带内神经感受器进行图像分析。结果在大多数韧带中可以观察到三种“经典类型”（鲁菲尼小体、帕西尼小体、高尔基腱器官）的机械感受器,但它们与“经典”的形态有所区别。结论踝关节内侧韧带中存在三种“经典类型”的机械感受器,但它们从形态与“经典类型”有所区别，其本体感觉功能可能更加复杂。

简介：摘要目的便携式急救胸腔置管器配套装置在胸部多发伤患者中的护理应用。方法根据病因、原发病随机分为实验组（A组n=50）；对照组（B组n=50）。分别使用两种不同的胸腔置管引流装置实施胸腔闭式引流术，比较两组间准备时间、穿刺时间、引流时速及使用疗效。结果准备时间、操作时间、置管时间、引流时速四项比较，两组指标P＜0.01,有非常显著性差异。应用疗效一次性成功率、合并症发生率、创伤治愈率三项，实验组和对照组比较指标P＜0.05,有显著性差异。结论实验组的穿刺置管引流整体时速均快于对照组，应用疗效均优于对照组。提示便携式胸腔置管配套装置在临床应用中收效显著，起到了快速开展现场综合性救护的作用。

简介：摘要目的分析下颌后缩病患中运用改良式压膜保持器的临床疗效。方法选择在我院接受治疗的23例以安氏Ⅱ类为主的下颌后缩患者实施固定矫正治疗措施，治疗完成后，给予患者经过改良后的透明压膜保持器进行配戴，观察研究其配戴前后的效果。结果下颌后缩患者在配戴了12个月的改良式透明压模的保持器后，软硬组织均产生了生理方面的变化，通过治疗后的23例下颌后缩患者无复发现象，磨牙属中性关系，覆盖关系相对稳定且呈减小状态。结论经过使用改良后的压膜保持器进行固定治疗的下颌后缩患者，在很大程度上可促使下颌骨完全性的成长发育，有效的协调上颌骨与下颌骨的位置，促进Ⅱ类错牙咬合关系的改善。

简介：摘要目的探讨封闭式吸痰系统在重症监护患儿机械通气的应用。方法选择40例入住儿科重症监护病房(PICU)机械通气经口气管插管的患儿，应用封闭式吸痰系统气管内吸痰术进行临床观察。结果应用该技术的患儿，吸痰过程中能及时清理呼吸道分泌物提高吸痰效果，减轻侵入式操作对气道的损伤。结论机械通气患儿应用封闭式吸痰系统吸痰对患儿及时观察病情，评估吸痰效果好，避免交叉感染，提高护理工作质量。

简介：摘要目的观察密闭式加水湿化在ARDS机械通气患者中的应用效果。方法选择我科2014年1～12月ARDS机械通气的患者20例为对照组，用传统断开呼吸管路加水湿化法；选择2015年1～11月20例为观察组，用密闭式、连续性自动湿化装置加水法。比较两组的病人氧分压、血氧饱和度、肺不张、心率、呼吸频率，停用呼吸机时间。结果应用连续密闭式加水湿化法效果满意，病人舒适、耐受，提高抢救成功率。

简介：摘要目的研究密闭式吸痰在脑出血患者机械通气中的临床应用效果。方法回顾性分析我科2014年1月至2015年12月收治的618例脑出血气管切开患者的临床资料。按吸痰方法随机分为两组，对照组331例行开放式吸痰,研究组287例行密闭式吸痰。对比两组患者.多重耐药菌(MultipleResistantBacreria.MDRB)的感染率及MDRB检出菌株数。结果密闭式吸痰患者MDRB的感染率及MDRB检出菌株数明显低于开放式吸痰。讨论密闭式吸痰在脑出血患者机械通气治疗中能有效降低患者MDRB的感染率及MDRB检出率，加强院感防控效果，缩短患者住院天数，节约了住院费用,值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨预冲式导管冲洗器应用于留置针封管中较为理想封管间隔时间,提高护理质量和效率。方法随机选取静脉留置针封管400例，按封管间隔时间分成4组，各100例。实验组A、B、C用预冲式导管冲洗器5ml封管，封管时间分别为6h、12h和18h；对照组用生理盐水5ml封管，封管时间6h,对次日堵管、静脉炎的发生率进行观察分析。结果堵管的发生率实验组A优于对照组，实验组B、C与对照组的差异没有统计学意义，静脉炎的发生率实验组A、B、C与对照组的差异没有统计学意义。结论预冲式导管冲洗器封管间隔时间达18h仍有临床应用意义。

简介：摘要目的探讨预充式导管冲洗器在末端开口PICC冲封管中的效果。方法将40例肿瘤科首次使用末端开口PICC化疗的患者随机分为A组20例和B组20例,A组使用10ml预充式导管冲洗器冲封管,B组使用10ml注射器抽取生理盐水冲管，再用50U/ml稀释肝素液10ml进行正压封管,比较两组堵管发生率、静脉炎发生率。结果A组发生导管堵塞1例，B组发生导管堵塞2例；A组无静脉炎发生，B组发生1例静脉炎。结论采用美国BD公司生产的福来喜预充式导管冲洗器在末端开口PICC冲封管效果肯定,值得推广。

简介：摘要目的探讨改良后的密闭式吸痰冲洗装置在ICU机械通气患者中的应用方法选择我科使用密闭式吸痰的机械通气患者60例，随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用滴注式冲洗，对照组采用手推式冲洗，观察并记录两组患者在冲洗过程中有无呛咳反应，冲洗前后心率.血氧饱和度变化。结果冲洗过程中实验组患者发生呛咳反应的机率低于对照组，冲洗前后实验组HR和SPO2的变化小于对照组HR和SPO2的变化，差异均具有统计学意义(P<O.05)。结论密闭式吸痰管的不同冲洗方式对机械通气患者安全具有差异性，使用滴注式冲洗的应用价值较高，值得临床推广与研究。

简介：摘要目的探讨一次性输血器应用胸腔闭式引流中的观察与护理。方法对40例患者采用胸穿针穿刺，用一次性输血器连接，行胸腔闭式引流。结果通过观察与护理，40例患者均痊愈。结论采用改良后的输血器应用于胸腔闭式引流是一种安全、有效、简单易行的方法。

简介：摘要目的比较气压式血液循环驱动器结介传统方法与单一传统方法在预防外科术后下肢深静脉血栓的效果。方法将我院普外科2006年1月-2010年1月收治的87例普外科恶性肿瘤手术患者，将其分为实验组(43例)和对照组(44例)，两组基础治疗和护理相同，实验组增加采用气压式血液循环驱动器。结果实验组2例出现下肢深静脉血栓，对照组出现9例(P<0.01),差异有统计学意义。结论气压式血液循环驱动器在预防普外科恶性肿瘤术后下肢静脉血栓方而优于传统方法。

简介：摘要目的探讨ICU机械通气患者应用密闭式气管内吸痰结合循证护理价值。方法回顾分析笔者所在医院收治的217例ICU机械通气患者的临床资料，并用随机数字表法分为2组，均采用同一厂家密闭式吸痰管进行气管内吸痰,其中观察组给予密闭式气管内吸痰结合循证护理，对照组给予密闭式气管内吸痰结合常规护理。结果观察组的通气时间、ICU住院时间及并发症（呼吸机相关性肺炎、气道黏膜损伤、刺激性咳嗽）比较，差异显著（P＜0.05）。结论对ICU机械通气患者采取密闭式气管内吸痰结合循证护理可提升护理服务的质量，促进患者预后质量的改善。

简介：摘要目的探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后应用螺旋式桡动脉止血器不同压迫时间的效果。方法采用随机对照研究设计，将80例术后应用螺旋式桡动脉加压器的患者随机分为两组，试验组患者在术后1小时开始逆时针松桡动脉加压器一圈，以后每小时松一圈，4小时后完全松动扣带，次日撤除止血器；对照组术后2小时开始逆时针松桡动脉加压器一圈，以后每小时松一圈，6小时后完全松动扣带，次日撤除止血器，比较两组患者的术后出血、手部肿胀及术后并发症。结果两组在出血发生率和术后并发症上无明显差异，但试验组手部肿胀程度低于对照组(P<0.05)。结论对照组术后1小时开始逆时针松桡动脉加压器一圈，以后每小时松一圈，4小时后完全松动扣带，次日撤除止血器并未增加出血的风险，但提高了患者的舒适度，减轻了护理工作量。

简介：摘要目的分析采用改良牙合垫式活动矫治器治疗儿童乳前牙反牙合的临床疗效。方法2015年1月—2017年12月，于我院收治的乳前牙反牙合患儿中选取72例，随机分为两组，对照组患儿采用传统垫舌簧矫治器进行矫治，观察组患儿采用改良牙合垫式活动矫治器进行矫治，对比两组临床疗效。结果观察组治疗后Co-Gn（下颌有效长度）、Co-A（上颌有效长度）、APDI（上下颌骨矢状方向不调指数）、Ptm-A（上颌骨长度）、T4-Po（下颌长度）、NP-PA（颌突角）、ANB（上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角）等指标水平优于对照组，t=12.6257、9.6257、11.0257、6.3544、15.6253、11.9626、9.5258，P<0.05。结论改良牙合垫式活动矫治器治疗儿童乳前牙反牙合的临床疗效理想，可推广。

简介：摘要目的持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素间器治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染的临床疗效。方法2009年3月一2011年3月，使用持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素髓内钉治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染9例，随访其临床效果。结果9例患者均得到随访，随访时间8—12月，平均10.5月。手术后感染治愈。结论持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素间器治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染操作简单、安全有效，可以作为有效治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染的手段之一。

简介：摘要目的探讨家庭参与式护理（FIC）对住院期间曾使用机械通气足月新生儿临床疗效的影响。方法选取我院新生儿科2017年11月—2018年12月住院期间曾使用机械通气的62例足月新生儿为研究对象，根据患儿家长是否能够配合施行家庭参与式护理分为观察组及对照组。撤离呼吸机后能够配合施行家庭参与式护理的27例新生儿入选观察组，其余不能配合施行家庭参与式护理的35例新生儿进入对照组，观察对比两组撤机后新生儿后续用氧时间及住院天数。结果观察组撤机后平均后续用氧时间173.2小时，对照组撤机后平均后续用氧时间185.0小时，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组平均住院天数16.9天；对照组平均住院天数17.7天，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结果两组病例撤机后平均后续用氧及平均住院天数无显著差异，说明FIC护理与未实施FIC护理的机械通气撤机后新生儿后续用氧时间及住院天数基本一致。

简介：摘要目的讨论PICU机械通气患儿离开病房外出检查时应用便携式呼吸机的观察及护理。方法对我院PICU住院的38例机械通气患儿使用便携式呼吸机离开病房外出检查过程中的观察要点及护理经验进行分析与总结。结果机械通气患儿离开病房外出检查，使用便携式呼吸机能有效的维持患儿的通气，使各项检查能顺利完成。结论严密的观察与周密的护理对PICU机械通气患儿使用便携式呼吸机离开病房外出检查能顺利的完成起到非常重要作用。

简介：摘要目的比较气压式血液循环驱动器结合低分子肝素与单一低分子肝素在预防腹腔镜直肠癌根治术后下肢深静脉血栓的效果。方法随机选取我院普外科2010年1月～2015年1月收治的直肠恶性肿瘤手术患者104例，通过随机数字表法分为实验组和对照组分别为53例和51例,两组均给予基础治疗和相同的循证护理方式，实验组在此基础上增加气压式血液循环驱动器。结果实验组1例出现下肢深静脉血栓，对照组出现5例(P<0.01)，差异有统计学意义。结论气压式血液循环驱动器在预防腹腔镜直肠癌根治术后下肢静脉血栓方面效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的比较吻合器经肛直肠切除术（STARR）与经肛闭式修补术治疗直肠前突的疗效。方法回顾性分析我院肛肠科收治因直肠前突导致排便困难接受STARR或经肛闭式修补术的61例住院患者的临床资料,根据不同术式分为STARR组(n=35)和经肛闭式修补术组(n=26),对2组患者手术后症状改善情况、手术时间、出血量、住院时间、费用、并发症等进行比较。结果1.STARR组较经肛闭式修补组排便困难改善显著，有统计学意义（P<0.05）。2.STARR较经肛闭式修补术手术时间短，但术中出血量较多，有统计学意义（P<0.05）；住院时间无明显差别，无统计学意义（P>0.05）。3.STARR较经肛闭式修补术术后出血发生的可能性大，有统计学意义（P<0.05）；STARR组5例患者术后发生了轻度便失禁，3个月后均自行恢复，两组均未发生直肠阴道瘘及术后感染。4.STARR组较经肛闭式修补术组住院费用高，有统计学意义（P<0.05）。结论STARR改善排便困难优于经肛闭式修补术,且手术时间短，痛苦小，但费用高,出血机会大，术后短期内可能发生肛门失禁,但能够自行恢复。