简介：摘要作为临床常见病之一，心力衰竭在临床具有非常高的发病率，患病群体以老年人为主。心力衰竭不仅能够对患者的身心健康造成严重损害，同时还会降低其生存质量，影响预后。为此，临床医师应加强对心力衰竭早期正确诊治的力度。本文针对血流动力学监测在心力衰竭中的应用情况进行综述。

简介：摘要目的探讨盐酸右旋美托咪定对全身麻醉手术患者血流动力学的影响。方法选取我院450例全身麻醉手术患者，根据入院时间不同，分为观察组（220例）与对照组（230例），两组均给予舒芬太尼、咪达唑仑和罗库溴铵进行麻醉诱导，观察组给予盐酸右旋美托咪定辅助实施麻醉，对照组则给予丙泊酚实施麻醉，对比两组患者血流动力学的稳定性。结果两组T0、T1时间点舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05），T2、T3、T4时间点观察组舒张压低于对照组（P＜0.05）；两组T0时间点收缩压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组T1时间点收缩压高于对照组，但T2、T3、T4时间点均低于对照组（P＜0.05）；观察组T0、T1时间点心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；T2、T3、T4时间点观察组心率均低于对照组。结论盐酸右旋美托咪定可有效确保全身麻醉手术患者的血流动力学的稳定性，应用价值显著。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式对老年髋部骨折患者血流动力学以及认知功能的影响。方法选取本院2018年1月—2019年1月收治的68例老年髋部骨折患者作为对象，并随机分为对照组和实验组，其中对照组行全凭静脉麻醉，实验组行腰-硬联合麻醉，对比两组患者在TO（麻醉诱导前）、T1（插管即刻）、T2（插管后）、T3（手术结束时）时间点血流动力学指标收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）的变化情况，评估两组患者认知功能。结果实验组T1、T2、T3时刻对患者的血流动力学影响较大，同时，实验组患者术后24h认知功能评分高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰-硬联合麻醉能够减轻对老年髋部骨折患者术中血流动力学的影响更小，降低患者认知功能障碍的发生，值得临床应用。

简介：摘要目的分析右旋美托咪啶对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法选取2018年3-10月83例腹部手术患儿，均采用七氟醚麻醉诱导。双盲法纳入分组，即观察组（七氟醚麻醉诱导及维持麻醉，手术结束前注射右旋美托咪啶，n=41）和对照组（七氟醚麻醉诱导及维持麻醉，手术结束前注射生理盐水，n=42），对比两组患儿麻醉效果。结果观察组患儿躁动、呼吸抑制、呛咳等不良反应发生率（4.88%）低于对照组（26.19%），且观察组注射前（T0）、注射10min（T1）、清醒时（T2）HR、MAP均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论右旋美托咪啶辅助七氟醚麻醉，可降低躁动发生率。改善血流动力学水平，对患儿安全手术意义重大。

简介：摘要目的研究ERAS模式下氢吗啡酮在妇科腹腔镜手术中的效果及对患者血流动力学和炎性因子的影响。方法选择2017年1月—2018年12月来我院进行妇科腹腔镜手术的患者176例，采用随机分组法，分为参照组88例使用传统氢吗啡酮为主的麻醉方式，观察组88例采用ERAS为主的麻醉方式。术后2h，3d观察ELISA下白细胞介素（IL-6）、细胞刺激因子（G-CSF）、肿瘤坏死因子（TNF-α），观察无创法测定动态动脉弹性（PPV/SVV）、心脏排血量（CO）、每搏输出量（SV）、小血管阻力（SVR）。结果参照组3d内炎性因子呈现增加趋势，观察组3d内炎性因子呈现下降趋势，2h结果两组比较（t=1.122，P＞0.05），差异不显著，3d结果两组比较（t=9.954，P＜0.05），具有统计学差异。两组患者的血流动力学参数3d结果与2h结果相比均有一定程度改善，且均值区间落点均在正常值范围内。观察组优于参照组，具有统计学差异。结论ERAS在妇科腹腔镜手术中的应用效果显著。

简介：摘要目的观察分析床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中的应用价值。方法选取本院收治的84例感染性休克患儿，按照有无接受床旁无创血流动力学监测分为实验组和对照组，每组均为42例，实验组应用床旁无创血流动力学监测方法，对照组未应用床旁无创血流动力学监测方法。结果实验组平均多巴酚丁胺用量、平均多巴胺用量少于对照组，差异显著（P＜0.05），实验组治疗6h后心率水平、血糖水平和乳酸水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中的应用价值显著。

简介：摘要目的观察右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者血流动力学与术后认知功能产生的影响。方法选取心脏瓣膜置换手术治疗的患者58例，分为甲组与乙组，每组各29例，分别在麻醉诱导前15min静脉泵注等量的生理盐水与右美托咪定，记录两组患者不同时间点给药前（T1）、给药后10min（T2）、插管即刻（T3）、拔管后1min（T4）与拔管后10min（T5）时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）与心率（HR），对比两组术前1d与术后7d时简易智力状态检查量表（MMSE）评分状况。结果T1时，两组患者HR差异不显著（P＞0.05），T2-T5时，乙组HR水平和T1相比较有降低趋势（P＜0.05）；乙组患者T2-T4时HR低于甲组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后第7d时，乙组MMSE评分较高于甲组（P＜0.05）。结论心脏瓣膜置换术中应用右美托咪定，有助于强化患者麻醉诱导期血流动力学稳定性，减少对心肌功能产生的影响，对患者术后认知功能的恢复有促进作用。

简介：摘要目的观察气管镜检查全身麻醉诱导期静脉微量泵注射去氧肾上腺素对患者血流动力学变化的影响。方法择期选择180例在全麻下进行气管镜检查治疗的患者随机分为观察组（135例）和对照组（45例）。同时给予液体负荷量10ml/kg。对照组为Ⅰ组，采用两泊芬和瑞芬太尼维持麻醉；观察组135例患者再随机分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，每组45例。观察组各小组患者分别于麻醉诱导期间同时静脉微量泵恒速注射去氧肾上腺素0.5μg·kg-1·min-1、1μg·kg-1·min-1、1.5μg·kg-1·min-1维持麻醉。各组患者心率小于50bpm时静脉注射阿托品0.5mg予以纠正，MAP低于术前30%予以去氧肾上腺素20μg单次注射纠正。记录四组患者麻醉诱导前、诱导后、置入喉罩后即刻、气管镜过隆突后即刻的Bp和HR,记录各组患者所用去氧肾上腺素和阿托品的用量。观察并记录各组患者围术期头晕、恶心、呕吐、以及低血压、高血压的发生情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组患者麻醉诱导后血压下降,Ⅲ组患者血流动力学相对稳定，Ⅳ组患者血压相对增高。结论全身麻醉气管镜检查麻醉诱导期静脉恒速泵注去氧肾上腺素1μg·kg-1·min-1可使患者麻醉期间血流动力学更加稳定,围术期头晕、恶心、呕吐等不良反应相对减少。