简介:摘要目的探讨早期血液净化对胰腺炎患者预后。方法2012年4月—2014年4月遵义市第一人民医院重症医学科(ICU)收治胰腺炎病人30人。在综合性内科治疗的基础上加用血液净化(CVVH)。观察治疗前后临床症状、生化指标的变化。结果早期组与晚期组比较,,可使临床治愈率增高及住院率降低。结论早期血液净化(CVVH),是治疗胰腺炎患者的有效措施,应尽早使用。
简介:摘要目的探讨以持续性血流净化方法对多脏器功能衰竭进行治疗所取得的临床效果。方法选择我院曾接收的多脏器功能衰竭患者104例,利用随机方法将这些患者分为两组,观察组与对照组,对照组中患者以常规药物方法对其进行治疗,观察组中患者以持续行血流净化方法对其进行治疗,观察两组患者在经过治疗之后所取得的临床效果。结果在经过治疗之后,观察两组患者的血流动力学指标变化情况,两组患者均在一定程度上得到改善,但观察组中患者的改善情况要优于对照组;观察两组患者的各项生理指标变化情况,两组患者均有所改善,但观察组中患者与对照组相比其改善程度较好,两组患者之间差异显著。结论对多脏器功能衰竭利用持续性血流净化方法进行治疗能够使患者血流动力学指标以及生理指标得到很好改善,提高患者生活质量以及生命质量,是临床上治疗多脏器功能衰竭的一种较理想方法,可进行广泛应用。
简介:摘要目的探究重症急性胰腺炎患者应用持续血液净化治疗方案的临床效果。方法选择我院2011年01月至2014年04月收治的重症急性胰腺炎患者18例为研究对象,所有患者均在常规治疗基础上联合床旁连续性静脉-静脉血液滤过净化方案,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳持续血液净化治疗在此类患者中的临床效果。结果本次纳入研究的重症急性胰腺炎患者在接受常规治疗联合持续血液净化治疗中,1O例患者病情好转后转入普通病房治愈出院,3例患者病情好转,但因其他疾病放弃治疗。5例患者因合并多器官功能障碍,病情反复而放弃抢救。结论对重症急性胰腺炎患者应用持续血液净化方案治疗能够缓解其体内炎症介质的瀑布式炎症反应,改善脏器功能,降低病死率,临床效果令人满意。
简介:摘要目的探讨血液灌流联合多种血液净化方法抢救重症乌头碱中毒的疗效及安全性。方法采用血液灌流(HP)或血液透析(HD)、血液透析灌流(HP+HD)、持续床旁静静脉血液滤过(CVVH)等对低血压、昏迷、严重心律失常的重症乌头碱中毒患者进行抢救。就透析时机、透析方式、透析次数与意识状态恢复、心律失常纠正等疗效的关系进行分析。结果透析开始时间越早预后越好,透析方式主要以HP为主,必要时需多次治疗,根据合并症的情况联合HD、CVVH等多种血液净化方式进行抢救。平均透析次数2.7次。除1例患者死于多器官功能衰竭外,其余29例患者全部存活。结论血液净化治疗是一项快捷、有效、安全的治疗方法,及时恰当的血液净化治疗,是提高生存率的关键。对中毒的抢救仍强调多学科的合作及综合性的治疗。
简介:摘要目的研究分析采用连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤的临床治疗效果。方法选择我院从2012年10月到2013年10月收治的80例脓毒血症合并急性肾损伤患者。将所有患者分为观察组和对照组两组,每组各40例。在观察组中给予高容量连续性血液净化治疗,在对照组中给予标准容量连续性血液净化治疗,观察对比两组患者肾功能恢复时间、APACHEII评分、60d生存情况以及ICU停留时间等。结果观察组患者在治疗后肾功能恢复时间与ICU停留时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在APACHEII评分方面明显优于对照组患者,差异显著(P<0.01)。观察组患者60d生存比率与对照组的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化治疗对脓毒血症合并急性肾损伤患者具有比较好的治疗效果,能够促进患者快速康复,值得临床推广运用
简介:摘要目的探讨血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血透透析+血液灌流(HD+HP)三种不同血液净化方式对尿毒症维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平的影响。方法将75例尿毒症维持性血液透析患者随机分三组血液透析(HD)组25例,血液透析滤过(HDF)组25例,血液灌流+血液透析(HP+HD)组25例,比较治疗前及治疗6个月后血清甲状旁腺激素(PTH)水平的变化。结果治疗前与治疗后比较,HD+HP、HDF组PTH有显著性差异(P<0.05),HD组无显著性差异(P>0.05);HD+HP、HDF组的PTH清除率优于HD组(P<0.05),HD+HP组与HDF组的PTH清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同的血液净化方式降低PTH有差异,其中HD+HP组、HDF组较HD组相比,能更好的清除PTH,提高临床治疗效果。
简介:摘要目的研究长期低浓度苯系物(苯、甲苯、二甲苯)接触对作业工人的免疫功能及白细胞(WBC)的影响。方法选择大连市某一家具厂作为调查点,采用现场流行病学调查方法,对该企业装配、涂装和包装岗位工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯检测与评价,选取96名工作年限大于两年的苯系物接触工人和83名非苯系物接触人员作为观察组和对照组,分别进行职业健康检查,通过检测作业工人血WBC、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、lgM)和补体C3、C4含量了解苯系物接触工人的健康损害情况。数据处理两组均值的比较采用t检验;率(构成比)的比较采用χ2检验。结果作业环境中苯、甲苯、二甲苯、超标率分别为72.1%、37.3%、16.5%;家具厂作业工人WBC、血清IgG、IgA、lgM和补体C3、C4均在正常范围内,但低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论家具厂作业场所苯系物污染较为严重,对作业人群的免疫功能产生一定影响。
简介:摘要目的观察右胸腹两切口食管癌根治术中二野淋巴结清扫的应用效果。方法对胸段食管癌患者72例,采用经右侧第五肋间前外侧切口+上腹正中切口行食管-胃右胸顶吻合术,观察二野淋巴结清扫的效果。结果72例患者无手术死亡及吻合口漏,围手术期一过性房颤4例,胸胃排空障碍1例,胃食管反流6例,吻合口轻度狭窄2例,上切缘癌残留1例,肺不张2例,肺部感染5例,声音嘶哑1例,乳糜胸2例。检出淋巴结1296枚,淋巴结阳性率为12.5%(162/1296),淋巴结转移率为73.61%(53/72)。随访1年,生存率91%(66/72)。结论经右侧胸腹二切口行胸段食管癌根治术,术野暴露充分,更便于肿瘤切除和淋巴结清扫,残端阳性率低,术后并发症少。