简介:摘要由于病案首页信息的准确可靠是实现疾病相关诊断分组(DRGs)合理的前提条件,疾病相关诊断分组(DRGs)是以主要诊断作为分组依据,而组内的划分以治疗方法(手术和非手术)和病情轻重等因素分配适当权重。本文通过列举重症监护室(ICU)实际中主要诊断与手术操作选择错误的案例,分析其产生问题的主要原因。主要有临床医师病案首页书写不规范、对《国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)》1和《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作(ICD-9-CM-3)》2知识欠缺、编码员阅读病历能力不足等原因,因此需加强临床医师首页填写的规范性、ICD知识的普及、编码员专业水平的提升、与临床医师的双沟通、监督检查制度的健全等举措,才能获取更准确可靠的病案首页信息。
简介:摘要目的探究在新生儿有创性操作中非营养性吸吮的应用价值。方法选择于2018年6-12月本院收入的200例新生儿,随机分组方法,分成对照组和观察组,每组100例。对照组新生儿应严格按照静脉穿刺中的要求和规定对新生儿进行穿刺,观察组采用非营养性吸吮方法。对新生儿心率、经皮氧饱和度在穿刺前、穿刺时、穿刺后3min情况进行对比;对两组新生儿的啼哭时间进行对比分析;对不同穿刺时间、新生儿的疼痛情况进行对比。结果穿刺前,两组新生儿的心率、经皮氧饱和度指标无显著差异,穿刺时、穿刺后观察组心率低于对照组,穿刺后,观察组经皮氧饱和度指标高于对照组,观察组新生儿啼哭持续时间低于对照组,穿刺时及穿刺后观察组疼痛评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在新生儿有创性操作致疼痛中应用非营养性吸吮方法,有助于优化新生儿的心率和经皮氧饱和度,缩短啼哭时间,降低疼痛感。
简介:摘要目的探讨基于病例的引导式教学方法在临床医学专业个性化培养班的康复医学理论课教学的应用效果。方法选取我校2013级临床医学专业个性化培养班177名学生为主要研究对象,采用改进的基于病例的引导式教学形式授课,以理论考试成绩和问卷调查作为主要评价指标,与尚未开展教学法改进的2012级临床医学专业个性化培养班128名学生的理论考试成绩和问卷调查进行对比,对教学效果进行评价。结果改进了教学法的2013级学生康复医学理论考试成绩和对学习效果和教师授课方式的满意度均优于未实施教学法改革的2012级学生。结论基于病例的引导式教学能通过提供学生的学习积极性和主动临床思维能力,从而改善学生学习效果,提高考试成绩。
简介:摘要目的研究损伤控制骨科理论在胸腰椎损伤合并四肢骨折治疗中的临床效果。方法选取在我院治疗的92例胸腰椎损伤伴四肢骨折患者作为研究对象,将他们随机均分为对照组和观察组,各46例。对照组采取常规的综合治疗,观察组在对照组的基础上增加损伤控制骨科理论,比较两组患者治疗的有效率和术中出血量、手术时间、术后恢复时间。结果观察组治疗的有效率为95.65%高于对照组的82.61%;观察组的术后出血量低于对照组,且手术时间、术后恢复时间短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎损伤合并四肢骨折患者治疗中采用损伤控制骨科理论可以有效减少患者术中的出血量,缩短手术时间和术后恢复时间,疗效显著,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探讨积极心理学理论对妊娠高血压患者分娩结局的影响。方法在医院2016年7月-2018年1月期间诊治的妊娠高血压患者中选取90例作研究对象,将按护理常规进行干预者设为对照组(n=45),以积极心理学理论作指导进行护理干预者设为研究组(n=45),就两组患者心理状态变化以及妊娠结局进行统计学分析。结果①护理后研究组患者的HAMA评分低于对照组(t=17.166,P=0.000);②研究组患者的剖宫产率42.22%低于对照组66.67%(χ2=5.421,P=0.020)。结论在积极心理学理论指导下对妊娠高血压患者进行护理干预,有助于改善患者心理状态以及分娩结局,值得应用。
简介:摘要目的探讨基于健康意识理论的健康教育模式应用于Ⅱ型糖尿病患者护理中的效果。方法将2017年11月—2018年11月200例于我院治疗的Ⅱ型糖尿病患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各100例。对照组实施常规健康教育和治疗;观察组于对照组干预基础上采用基于健康意识理论的健康教育模式。结果干预后,观察组依从性评分明显高于对照组,P<0.05;两组干预后依从性评分较干预前显著提高,P<0.05。干预后两组焦虑抑郁阳性率较干预前显著下降,且组内相比较,P<0.05。干预结束后,观察组患者自我保健、生活方式、健康知识、精神状态及生活技能评分明显高于对照组,P<0.05;观察组患者各项满意度指标评分明显高于对照组,P<0.05。结论Ⅱ型糖尿病护理中应用基于健康意识理论的健康教育模式可改善患者不良情绪,提高其治疗依从性和健康意识,获得患者好评。