简介：摘要目的探讨肢伤三方内服配合手术治疗胫骨干骨折的疗效。方法20例胫骨干骨折患者分为2组，中药组10例，术后予肢伤三方内服。对照组10例术后不使用中药。结果经5～12个月的随访，两组均无内固定松动断裂、膝关节僵硬、切口周围皮肤坏死、感染、骨折不愈合并发症发生。中药组无骨折延迟愈合发生。对照组发生骨折延迟愈合1例。中药组骨性愈合时间明显比对照组（P<0.01）。结论肢伤三方配合手术治疗胫骨干骨折能促进骨折愈合，缩短骨折愈合时间。

简介：摘要目的探讨品管圈活动对手术三方安全核查的影响，改善手术安全核查不规范行为，为手术安全管理提供有效方法。方法成立品管圈活动小组，设计手术三方安全核查现况调查表，对问题进行原因分析，确立并落实改进措施。结果手术三方安全核查合格率由活动前的50.9%上升到90.6%。结论品管圈活动有效改善了手术安全核查现况，是一种有效提高手术安全管理的方法。

简介：摘要目的通过开展全程结对责任制护理，提高患者、医生、护士满意度。方法比较实施全程结对责任制护理模式前(2015年3月—2016年3月)及实施后(2016年3月—2017年3月)的患者、医生、护士三方满意度情况。结果病区顺利推行结对责任制护理，为患者提供全程优质的护理服务，无一例护患纠纷发生，患者满意度97.23%，护士满意度97.68％，医生满意度为98.89％。结论实施全程结对责任制护理模式，有利于提高护理质量和患者、医生、护士满意度。

简介：摘要目的通过比较两种治疗方案的疗效、不良反应和评估，以求得一种最适宜的针对乳腺癌的药物治疗，尤其免疫治疗方案。方法比较2010年Norell等人对“编码HER-2/neu的DNA质粒同小剂量的GM-CSF和IL-2作为疫苗用于转移性乳腺癌飞行员患者的临床试验”和2001年Slamon等人开展的“应用化疗联合HER-2的单克隆抗体治疗HER-2超量表达的转移性乳腺癌”的研究方法。HER-2超表达转移性乳腺癌患者均被选为志愿者，并被随机分入两组标准控制组（患者接种疫苗之前接受HER2-pDNA;只接受化疗的患者）和复合组（接受曲妥珠单抗免疫治疗的患者；接受曲妥珠单抗疫苗接种联合化疗患者）。T细胞增殖测定、HER-2特定IFN-γELI定点检测法、ELISA用于辅助分析接受曲妥珠单抗疫苗接种联合化疗的小组。Excel、GraphPad、InStat或棱镜软件（GraphPad软件股份有限公司，LaJolla，美国）统计数据。采用双尾曼-惠特尼（非参数数据）或学生的t检验进行数据分析。当p<0.05时，结果为具有统计学意义。结果免疫治疗组中，8名平均年龄为57.5岁且被确证为晚期乳腺癌的女性患者参加了这项临床试验且都接受过包括曲妥珠单抗的预先乳腺癌治疗。6例完成了所有疫苗接种周期，2例因出现皮肤丹毒转移或恶化而中途退出。化疗组中，469名患者加入了这项临床试验，1名患者在试验开始前死亡，1名患者在参加时病情恶化，1名患者中途加入这项临床试验。接受曲妥珠单抗联合化疗的中位数时间为40周，而只接受化疗的小组的是25周。曲妥珠单抗联合化疗的小组的病情进展中位数为7.4个月，相较只接受化疗组的是4.6个月，前者的P＜0.001。辅助治疗的小组的死亡率为22%，单化疗的死亡率为33%，P值为0.08。曲妥珠单抗联用化疗组的存活率中位数是25.1个月，而单化疗组的存活率中位数是20.3个月。25例出现不良反应，则停止接种曲妥珠单抗19例接种蒽环类药物、环磷酰胺和曲妥珠单抗，6例接种紫杉醇和曲妥珠单抗。前者发生15例心功能不全，后者发生3例。还有2例曲妥珠单抗治疗引起的脑栓塞和胸部疼痛的不良反应。单化疗和联合化疗中均发生心功能障碍甚至死亡。结论曲妥珠单抗联合免疫治疗是对治疗HER-2超表达的乳腺癌的合适治疗方案。

简介：摘要疾病在发生、发展、转归以及防治的一系列过程中，患者的心理和精神因素起到重要作用，进而引发心理和精神的功能性疾病，患者表现出情志异常症状，即为情志病。五脏精气活动是情志的来源，而情志是五脏功能的外在表现，情志异常则会引起五脏的病变，影响脏腑精气的充实。在生活、工作及社会环境中存在多种应激因素，对患者的心理和精神产生着重要的影响，在很大程度上增加了情志病的发病几率，严重影响患者身心健康。中医认为，情志病病情不能一概而论，由于其致病的背景差异，治疗方式自然存在差异。给予辨证论治，经方治疗情志病，情志病以躯体症状和神志症状为主，患者主要表现为精神分裂、不寐、郁证、癫狂以及脏躁等神志症状，躯体病变和情志内伤皆有可能是引起情志病的主要原因。结合以往中医治疗情志病的临床案例，学习及临证应用《伤寒杂病论》等医学名著，根据中医辨证论治疗情志病，采取有效治疗方法和药物，配制具有养肝阴、益肾气、定心气和安心神的中药组方，经方治疗，进而获得通利血脉，养阴清热，安魂定志及镇静安神之功效，缓解患者的临床症状，进而有效控制躯体症状和神志症状的发作。本文主要围绕以神志症状情志病的治疗展开讨论，兹选经方治疗情志病验案三则予以浅析。

简介：摘要目的通过处方点评和院内公示，找出不合理处方存在的问题，反馈给有关医师，达到提高处方合格率，提高临床医师合理用药水平，最大限度地保障医院医疗质量和医疗安全的目的。方法收集我院最近三年处方点评有关资料，依照相关法规，进行分析和处理。结果医师开具处方的法律意识和合理用药意识增强，处方合格率不断提高。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨脱疽第三期患者的护理方法，力求控制患者病情发展，消除和减轻患者的痛苦。方法对我院2007年5月至2013年8月收治的40例脱疽第三期患者进行有针对性的护理，对相关护理措施进行回顾性总结分析。结果经对症治疗与精心护理，40例脱疽第三期患者症状均得到较好改善。结论脱疽第三期患者必须在药物治疗和常规护理基础上，加强对患者的心理护理，才能使患者及时克服心理障碍，积极配合治疗，从而促进患者的身心有效康复。

简介：摘要随着生活水平的提高，人们对牙齿的健康要求也越来越高。人类有两副牙齿乳牙和恒牙。第三磨牙属于比较特殊的恒牙。是最晚萌生的牙齿，由于萌生晚，没有足够的空间容易错位萌生形成智齿。第三磨牙一般是没有功用但是容易引发炎症和其他疾病，因此需要拔掉。本文探讨了第三磨牙根管治疗术的影响因素。

简介：摘要目的试图通过分析下颌第三磨牙的阻生方式和下颌第二磨牙远中龋的关系，为预防性下颌第三磨牙拔除术成为拔牙适应证提供资料。方法选取存在下颌第三磨牙阻生的患者2325名，对其病历资料和曲面断层片影像学资料进行回顾性分析。评估不同阻生角度、阻生高度和下颌第二磨牙远中患龋率。结果下颌第二磨牙远中患龋率0°-30°组为4.15%,31°-60°组为13.80%，61°-90°为14.52%，三组间患龋率差异有统计学意义P＜0.05；A(高位)组为14.08%，B(中位)组为13.03%，C(低位)组为5.33%，三组间差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论角度为31°-90°阻生的下颌第三磨牙，以及中位和高位阻生的下颌第三磨牙应当进行预防性拔除，以预防相邻下颌第二磨牙远中龋。

简介：

简介：摘要目的探索下颌第三磨牙牙根及根管系统分布规律。方法对120例离体下颌第三磨牙的牙根形态进行肉眼观察，并通过“透明牙技术”对其根管形态进行观察，最后运用统计学方法对结果进行分析。结果下颌第三磨牙单个融合根检出率最高，占总数的51.7%；其侧副管中以管间吻合和根尖分叉最为多见。结论下颌第三磨牙的根管系统比较复杂且变异较大，但对于牙根发育完全的单个融合根及双牙根双根管牙齿，对其进行牙髓治疗具有较高的可行性。

简介：摘要目的探讨不同部位放置胸腔闭式引流管治疗气胸（液气胸）的疗效。方法选择2008年1月至2012年8月收治的气胸（液气胸）患者360例，分改良组(经腋前线第三肋间引流)208例，传统组(经锁骨中线第二肋间引流)152例，进行对照研究，评价引流效果，术后疼痛程度、引流管堵塞或脱落情况，及随后可能的胸腔镜手术切口再利用等。结果两组病例均手术成功，引流满意。改良组术后疼痛评分低于对照组(P<0.05)，两组术后引流管堵塞或脱落情况的发生例数改良组低于传统组(P<0.05)。结论采用腋前线第三肋间改良胸腔闭式引流，操作简单，疗效可靠，术后疼痛更少，符合爱伤及美容观点，值得推广应用。

简介：

简介：摘要脑室镜下第三脑室造瘘术由于手术微创，操作精细，器械昂贵，所以要求巡回护士和器械护士由有经验的高年资专科护士配合。不仅如此，术后的护理也是非常的关键的，本文从临床资料、手术配合、护理措施三个方面进行了探讨。

简介：

简介：摘要目的关于阻生牙临床治疗探讨。方法选取40例来我院进行阻生牙确诊与预后治疗的患者，进行研究，待到所有患者的阻生牙类型确诊后，给予相应的手术疗法进行干预。记录患者手术的各项数据，研究患者拔除阻生牙后的并发症、创口愈合等情况。结果40例患者均属于下颌第三磨牙阻生，经过临床拔除治疗，有3例患者出现临牙的不适表现，治疗后的随访调查可知所有患者的创口均已经恢复正常。结论阻生牙给患者身心带来的压力和痛苦较大，需要患者及时就诊治疗，同时医生也要熟练掌握阻生牙拔除的技巧，围术期对病患的病情进行严密的观察，预防并发症的出现，促进患者疾病的尽快康复。

简介：摘要目的探析下颌阻生第三磨牙进行拔除手术过程中常见并发症特点以及预防措施。方法随机选取本院2015年—2016年收治用下颌阻生第三磨牙拔除术治疗且发生手术相关并发症100例临床数据作为分析来源，对此类患者临床资料以回顾性方式分析后归纳诱发术中发生并发症因素并据此制定合理防治措施。结果100例患者中41例出现术中并发症，59例出现术后并发症，而在59例患者中有34例术中术后均有并发症出现；导致发生手术并发症原因如下术者操作不当，没有重视保护措施；没有选择合适的拔牙手段导致造成严重创伤；术前没有准确估计牙阻力情况。结论下颌阻生第三磨牙拔除术过程中有多种因素可能导致并发症，影响手术质量和患者恢复，应在术前做好全面检查并掌握牙阻力的具体状况，根据实际情况选择对应的拔牙方式，操作时保持轻柔且做好保护措施，最大程度避免发生并发症。

简介：摘要目的临床上治疗腰三横突综合症推拿手法结合电针治疗会加强疗效，方法80例第三腰椎横突综合征患者经过两次实验各一个疗程治疗。其中实验1治疗组在使用推拿手法结合电针理疗，对照组使用电针治疗。治疗组显效，占8000%。对照组显效50%。实验2将对照组分为对照组a和对照组b，其中对照组a加上推拿手法治疗，治疗组和对照组b治疗方法不变。实验2治疗组显效，8500%，对照组a，显效8000%，对照组b显效50%。结论实验1治疗组、实验2治疗组和对照组a其显效比例明显高于同一实验其他组。结果推拿手法结合电针治疗第三腰椎横突综合征治疗效果优于单纯电针治疗。